錢秀云

【摘 要】目的：分析急性牙髓炎開展一次性根管與多次根管治療的效果。方法：在我院2018年7月初～2019年6月底選定患有急性牙髓炎的患者66例，根據(jù)抽簽法將以上患者分組，實驗組33例（展開一次性根管治療）及對照組33例（展開多次根管治療）。結果：與對照組進行對比，實驗組治療總有效率顯著更高，差異具備統(tǒng)計學意義，P<0.05。結論：急性牙髓炎開展一次性根管治療，療效顯著優(yōu)于多次根管治療。

【關鍵詞】急性牙髓炎;一次性根管治療;多次根管治療

【中圖分類號】R781.31【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）11-03--01

牙科疾病中常見急性牙髓炎，患者牙髓組織出現(xiàn)了炎癥，多數(shù)患者是從慢性牙髓炎轉(zhuǎn)變而來，患者由于牙齦充血、疾病急性發(fā)作，導致發(fā)病。受到疼痛干擾，急性牙髓炎患者欲望較為急切，臨床上主要采用多次根管治療[1]，可將患者牙髓中患病牙髓、牙體有效清除，利用根管填充，對感染路徑起到有效阻斷作用。本文全面分析了66例急性牙髓炎開展一次性根管與多次根管治療的效果。

1 資料與方法

1.1 資料

從我院隨機選擇66例急性牙髓炎患者，時間控制在2018年7月初～2019年6月底，均知情同意，分組辦法是抽簽法，將33例患者納入對照組，男女比例是20：13，年齡分布是25歲至71歲，中位年齡是39.5歲;將33例患者納入實驗組，男女比例是21：12，年齡分布是26歲至70歲，中位年齡是39.0歲?？蓪Ρ?組患者入組數(shù)據(jù)（性別、年齡、病程、病情等），不存在較大差異，P>0.05。

1.2 方法

實驗組33例（展開一次性根管治療）：術前，利用溫度檢測、X線檢查、叩擊等，對患者患牙部位、根管與根尖之間情況進行準確了解，局麻，待麻醉起效后，為患者實施開髓減壓處理，常規(guī)清潔，拔出根髓，利用X線或者根管測量儀，對長度進行測量，待根管完全干燥，利用醫(yī)用糊劑、牙膠尖，填充根管，完全填充，避免漏充，根管固定時采用測壓辦法。

對照組33例（展開多次根管治療）：局麻，待麻醉起效后，為患者實施開髓減壓處理，清除病變組織，利用X線或者根管測量儀，對長度進行測量，將根管口封閉，間隔14d，復診1次，對患者根管填充情況進行定期檢查，待允許填充，為患者填充根管。

1.3 效果分析[2]

治療后，完全消失口腔不適，恢復正常咀嚼功能，X線顯示，逐漸縮小病變范圍至消失，根管填充物距離根尖2.0mm，為顯效;治療后，緩解疼痛，正常完成咀嚼動作，緩解口腔不適，X線顯示，改善病變范圍，為有效;不符合以上條件，為無效?？傆行适?00.00%與無效率之差。

1.4 統(tǒng)計學處理

根據(jù)SPSS19.0軟件相關計算方式對計量資料行t檢驗、計數(shù)資料行X2檢驗，統(tǒng)計學意義存在，P<0.05。

2 結果

實驗組治療總有效率顯著更高，與對照組進行對比，差異明顯，P<0.05。

3 討論

急性牙髓炎患者臨床表現(xiàn)是劇烈疼痛，患者患病突然，發(fā)病率逐年增加，可對患者生活質(zhì)量造成嚴重影響，呈現(xiàn)為嚴重下降態(tài)勢。

急性牙髓炎開展一次性根管治療，可行性較高，可徹底清除已經(jīng)感染的牙髓，可將牙本質(zhì)、牙齒中含有的有毒物質(zhì)有效清除，為患者實施根管沖洗、根管消毒及根管填充等處理，可避免根管中進入細菌[3]，在減少根尖周感染及病變方面，效果顯著。

分析得出，為急性牙髓炎開展多次根管治療，可導致患者就診難度增加，患者容易再次發(fā)生感染，可對患者日常生活及工作造成一定干擾，另外，若無法定位患者疼痛部位，不能根治患者病情，患者容易出現(xiàn)牙髓壞疽等情況，因此，應給予患者實施對癥治療，分析得出，利用一次性根管治療，可避免以上問題，可同時完成預備及消毒、填充等步驟，可將患者復診次數(shù)減少，可將患者治療時間縮短。

臨床實踐證實，急性牙髓炎開展一次性根管治療，可促進患者治療效果顯著提高，可將患者到院就診時間顯著縮短，可將患者痛感顯著減輕，可明顯下降患者發(fā)生牙周病變及感染，臨床參考性較高。

本組實驗得出：實驗組治療總有效率顯著更高。

綜合以上，急性牙髓炎開展一次性根管治療的療效顯著優(yōu)于多次根管治療，可明顯改善患者各項臨床癥狀，值得臨床推薦，臨床運用價值較高。臨床后續(xù)探討中，應深入研討一次性根管治療臨床優(yōu)勢，應增加本組選取樣本數(shù)量，對疾病進一步分析，增加本組研究臨床探討意義。

參考文獻

楊春梅.急性牙髓炎一次性根管治療與多次根管治療的臨床效果比較[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5;No.260（47）：45+54.

劉寶軍.對比一次性根管治療與常規(guī)根管治療術在急性牙髓炎治療中的效果[J].臨床檢驗雜志（電子版），2017（2）.

潘金霞.一次性與常規(guī)根管治療術治療急性牙髓炎的效果比較[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2017（5）.