何秀芳

1? 髖部出現(xiàn)彈響聲怎么回事

髖部出現(xiàn)彈響聲，有可能是由于彈響髖引起的，當(dāng)髖關(guān)節(jié)在主動(dòng)屈伸活動(dòng)時(shí)（常見(jiàn)為拉伸和行走），出現(xiàn)聽(tīng)得到或能夠感覺(jué)得的響聲，這種現(xiàn)象被稱為彈響髖，這種彈響往往是自發(fā)型出現(xiàn)，前期一般無(wú)疼痛，但如果長(zhǎng)久不治容易并發(fā)大粗隆部滑囊炎，導(dǎo)致出現(xiàn)一步一響且伴隨著疼痛的嚴(yán)重程度。若是響聲只是偶爾出現(xiàn)且關(guān)節(jié)沒(méi)有發(fā)生疼痛，一般為正常關(guān)節(jié)響動(dòng)，無(wú)需擔(dān)心，若響聲出現(xiàn)頻率很高且關(guān)節(jié)發(fā)生疼痛，那么很有可能就是彈響髖，但也有部分患者在早期并無(wú)疼痛感，但隨著時(shí)間推移，疼痛便會(huì)慢慢加劇，因此當(dāng)出現(xiàn)彈響髖時(shí)，縱然不疼痛也應(yīng)該引起重視，避免加強(qiáng)疾病危害。

2? 髖部出現(xiàn)彈響聲的癥狀和危害

髖部出現(xiàn)彈響聲，很有可能是因?yàn)閺楉戵y而引起的，如果沒(méi)有及時(shí)治療不僅會(huì)加重病情還會(huì)導(dǎo)致誘發(fā)其他關(guān)節(jié)類疾病等，彈響髖主要以出現(xiàn)響聲為主，有可能會(huì)伴隨著疼痛，當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，就要注意是否是彈響髖。

2.1? 關(guān)節(jié)出現(xiàn)彈響聲或不適，每次做屈伸、內(nèi)收或旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)時(shí)，由于髂脛束的后緣或臀大肌肌腱前緣的增厚組織滑過(guò)大粗隆的突起部而發(fā)生彈響。

2.2? 前期患者腿部會(huì)出現(xiàn)響聲，之后便會(huì)出現(xiàn)出現(xiàn)輕微疼痛，如果沒(méi)有進(jìn)行治療則會(huì)導(dǎo)致疼痛加劇或誘發(fā)其他疾?。ㄈ珀P(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)脫臼、關(guān)節(jié)老化等）。

2.3? 出現(xiàn)慢性下腰部位疼痛，這是由于腰骶角加大，腰部負(fù)重力由前部位向后推移至關(guān)節(jié)，容易造成關(guān)節(jié)慢性損傷。

3? 造成髖部出現(xiàn)彈響聲的原因

造成髖部出現(xiàn)彈響聲的因素較多，主要分為外側(cè)因素、內(nèi)側(cè)因素和關(guān)節(jié)內(nèi)部因素三種，下面就由?？漆t(yī)生來(lái)向大家介紹影響彈響髖的因素。

3.1 髖關(guān)節(jié)外側(cè)因素，由于髖脛束的后緣或臀大肌肌腱部位前緣增厚，在髖關(guān)節(jié)進(jìn)行屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋活動(dòng)時(shí)，增厚的部位因大粗隆部前后滑動(dòng)而發(fā)出彈響聲音，如深蹲、跑步、爬樓梯等日?；顒?dòng)均會(huì)使肌腱部位與增厚部位產(chǎn)生摩擦感，從而導(dǎo)致出現(xiàn)彈響聲音。

3.2 髖關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)因素，主要由髖腰肌腱或其下滑囔的結(jié)構(gòu)紊亂引起，當(dāng)髖屈曲時(shí)髖腰肌腱會(huì)向股骨頭中心外側(cè)移動(dòng)，而伸髖時(shí)肌腱會(huì)越過(guò)股骨頭向內(nèi)側(cè)移動(dòng)，從而發(fā)出彈響聲。

3.3 關(guān)節(jié)內(nèi)因素，一些疾病或骨關(guān)節(jié)異常均會(huì)引起髖部出現(xiàn)彈響聲，如骨軟骨瘤病、骨質(zhì)疏松癥、骨腫瘤、骨密度異常、關(guān)節(jié)炎癥、髖臼盂唇損傷、關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體等。

3.4 藥物因素，有些藥物會(huì)引起體內(nèi)礦物質(zhì)代謝紊亂，從而誘發(fā)骨質(zhì)疏松癥等，如果長(zhǎng)期服用此類藥物或是體內(nèi)持續(xù)礦物質(zhì)紊亂，有可能會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)異常，從而引起彈響髖。

4? 改善髖部關(guān)節(jié)方法

彈響髖主要是由于髖關(guān)節(jié)增厚、髖部壓力過(guò)大、髖部向后推移以及其他疾病因素等引起的，下面就由?？漆t(yī)生來(lái)向大家介紹改善髖關(guān)節(jié)方法，這些方法適用于各個(gè)年齡段患者，堅(jiān)持按照方法鍛煉，髖關(guān)節(jié)就能夠得到改善，同時(shí)也可以避免出現(xiàn)彈響髖現(xiàn)象。

4.1? 髂脛束拉伸：靠在墻面，把患有彈響髖或出現(xiàn)髖部出現(xiàn)彈響的那一側(cè)腿向外神展開(kāi)，將另一側(cè)的腿交叉放在出現(xiàn)彈響的那一側(cè)腿前面，之后用支撐墻面，將身子遠(yuǎn)離墻面，輕輕拉伸髖部，保持拉伸姿勢(shì)20-35秒，反復(fù)練習(xí)2-3次。

4.2? 髖關(guān)節(jié)屈肌拉伸：將髖部出現(xiàn)彈響的那一側(cè)腿跪立，將另一側(cè)腿放在身體前面，同時(shí)背部保持挺直（身體呈弓像），將髖部向前輕輕推，一直保持拉伸姿勢(shì)直到感覺(jué)出現(xiàn)彈響的腿部上部分以及髖部有輕微張力，每次拉伸20-35秒，重復(fù)練習(xí)2-3次。

4.3? 臂橋：首先仰臥在地面上，使雙膝屈曲90度，將雙臂胎離地面，與肩膀、髖部、膝關(guān)節(jié)三者連成一條直線，并且保持姿勢(shì)6-10秒左右，之后將雙臂緩慢放下貼緊地面，重復(fù)練習(xí)6-8次。

4.4? 蚌式：側(cè)臥于地面，使出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)彈響的那側(cè)腿保持在上方，并且并攏雙腿，然后屈膝，將上方的膝蓋抬起，但要注意保持雙腳并攏，在雙腿張開(kāi)時(shí)要像蚌殼一樣，保持姿勢(shì)6-10秒鐘，之后慢慢將膝關(guān)節(jié)向下放回原位，重復(fù)練習(xí)7-10次。

4.5? 直腿抬高鍛煉：患者呈仰臥位，雙手放在體側(cè)，膝關(guān)節(jié)伸直并且緩慢向上抬起下肢，之后將下肢懸放在空中停留60-90秒，之后緩慢放下，雙腿交替進(jìn)行鍛煉，重復(fù)練習(xí)2-3次。

4.6? 內(nèi)外旋轉(zhuǎn)鍛煉：患者呈仰臥位，雙手放在體側(cè)，將足尖朝外側(cè)，并且用力旋轉(zhuǎn)，持續(xù)60-90秒左右，兩只腳交替進(jìn)行，重復(fù)練習(xí)3-5下，每日鍛煉1-2次。

4.7? 抱膝鍛煉：患者取仰臥位，將雙下肢伸直，雙手放在體側(cè)，下肢后伸活動(dòng)5-10分鐘，幅度及次數(shù)逐漸增加。

4.8? 側(cè)躺抬小腿：呈側(cè)躺狀態(tài)，把髖部出現(xiàn)彈響的那一側(cè)腿擺放在下面，大腿和身體呈90度彎曲，之后抬起小腿，懸在空中保持5-10秒，之后放下，再抬起，同樣保持5-10秒，重復(fù)2-3次。

4.9? 面朝地外旋髖關(guān)節(jié)：面朝地躺下，把髖部出現(xiàn)彈響的那一側(cè)腿呈彎曲狀，放在另一條伸直的腿上，向前伸直或抬起，重復(fù)進(jìn)行5-10次，每天進(jìn)行2-3次。

4.10? 空中腳踏車：呈仰臥，把雙腿抬高，在空中踢蹬（類似于腳踏車動(dòng)作），每次踢蹬1-3分鐘，重復(fù)進(jìn)行3-4次（可以在床上進(jìn)行，一方面能夠改善髖部關(guān)節(jié)，另一方面能夠減少腹部脂肪，起到瘦身作用）。