朱雅輝

【摘 ?要】目的：探究冠心病介入治療患者實(shí)施圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)其心功能、生活質(zhì)量的影響，以及患者的護(hù)理滿意度情況。方法：從2019年1月至2020年1月期間于我院接受冠心病介入治療的患者中抽取200例，并將其均分為對(duì)照組和觀察組，并分別給予常規(guī)護(hù)理和圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)比兩組患者治療后心功能改善情況，以及患者的生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：干預(yù)后兩組患者的心功能均明顯提高，且觀察組優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）;對(duì)照組干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分為（67.9±5.1）分，顯著低于觀察組（84.7±4.6）的評(píng)分，比較差異顯著（P<0.05）。對(duì)照組護(hù)理滿意度為85%，觀察組為94%，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理在提高冠心病介入治療患者的心功能和生活質(zhì)量方面，具有優(yōu)越的效果，能夠更好的滿足患者的護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理;冠心病介入治療;心功能;生活質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R249 ??【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???【文章編號(hào)】1004-7484（2019）10-0114-02

冠心病病情危重，不僅發(fā)病率高，還具有極高的死亡率，對(duì)人們的身體健康造成嚴(yán)重威脅。經(jīng)皮冠脈介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快速、臨床效果顯著等優(yōu)勢(shì)，目前被廣泛用于治療冠心病[1]。但是該手術(shù)也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，患者因?yàn)閾?dān)憂容易因此產(chǎn)生負(fù)面情緒，從而影響后期的預(yù)后效果[2]。因此在冠心病介入治療患者圍術(shù)期實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施十分必要，以保障手術(shù)治療效果，本文探究了圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2019年1月至2020年1月期間于我院接受冠心病介入治療的患者中抽取82例，并將其均分為對(duì)照組和觀察組，每組各41例患者，對(duì)照組男女比例為21：20，年齡在34歲～67歲，平均年齡為（55.9±3.5）歲，觀察組男女比例為22：19，年齡在36歲～69歲，平均年齡為（56.4±3.6）歲。兩組一般資料比較差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法 對(duì)照組：組內(nèi)患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，具體包括健康知識(shí)宣教，住院環(huán)境管理，用藥、飲食和康復(fù)訓(xùn)練方面的指導(dǎo)以及相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防等。觀察組：同樣實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，同時(shí)給予患者圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理。具體包括：（1）術(shù)前：給予患者心理護(hù)理，冠心病患者年齡偏大，心理承受能力下降，加上對(duì)疾病缺乏全面的認(rèn)知，易出現(xiàn)焦慮等情緒，護(hù)理人員需耐心、細(xì)心、態(tài)度溫和的與患者溝通，幫助患者糾正不良認(rèn)知，并鼓勵(lì)患者保持良好的心態(tài)。特別是獨(dú)居老人，需要重點(diǎn)關(guān)注。指導(dǎo)患者開(kāi)展適應(yīng)性鍛煉，讓患者能夠在術(shù)后將造影劑快速排出。對(duì)于合并有其他基礎(chǔ)性疾病的患者需要及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療，以提高患者的耐受能力。（2）術(shù)中：術(shù)中全程監(jiān)護(hù)患者的情況，讓患者放松心態(tài)，并隨時(shí)了解患者是否存在不適[3]。（3）術(shù)后：術(shù)后加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，對(duì)于患者潛在的危險(xiǎn)情況提前做好治療準(zhǔn)備，密切監(jiān)護(hù)患者的生命體征情況，如有異常及時(shí)通知醫(yī)生。幫助患者翻身，并和患者溝通健康且舒適的體位。給予患者心理引導(dǎo)，幫助患者正確的應(yīng)對(duì)疾病，提高遵醫(yī)行為。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 通過(guò)超聲診斷檢測(cè)患者的心功能情況，具體指標(biāo)有左室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）、左室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）。通過(guò)生活質(zhì)量評(píng)價(jià)量表SF-36評(píng)估患者的生活質(zhì)量，具體評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)參考吳曉。通過(guò)護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷評(píng)估患者的護(hù)理滿意度，具體參考李丹。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 由 SPSS 20.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，為確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，一人負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)錄入，一人負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)核對(duì)。通過(guò)（）、百分比進(jìn)行數(shù)據(jù)描述表示，通過(guò) t和x2進(jìn)行檢驗(yàn)P<0.05 表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 ?比較兩組心功能改善情況 干預(yù)后兩組患者的心功能均明顯提高，且觀察組優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度 對(duì)照組干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分為（67.9±5.1）分，顯著低于觀察組（84.7±4.6）分的評(píng)分，比較差異顯著（t=24.461，P<0.05）。

對(duì)照組非常滿意55例，滿意30例，不滿意15例，護(hù)理滿意度為85%，觀察組非常滿意25例，滿意74例，不滿意20例，護(hù)理滿意度為94%，組間差異顯著（x2=4.309，P<0.05）。

3 討論

近年來(lái)受到生活環(huán)境和人口老齡化的影響，冠心病的發(fā)生明顯上升，嚴(yán)重?fù)p害了人們的身體健康。經(jīng)皮冠脈介入臨床效果優(yōu)越，被廣泛用于冠心病的治療，但是該手術(shù)治療方法具有侵入性，患者發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)較高，加上對(duì)自身疾病的擔(dān)憂，患者的心理壓力加大，從而進(jìn)一步會(huì)影響患者的生理質(zhì)量，因此實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施十分必要[4]。本研究進(jìn)行了分組護(hù)理，觀察組采用了常規(guī)護(hù)理，觀察者組采用了圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理，結(jié)果顯示干預(yù)后觀察組心功能、生活質(zhì)量以及護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，組間差異均顯著（P<0.05）。結(jié)果說(shuō)明圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理臨床效果優(yōu)越，這是因?yàn)閲g(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理全面考慮了患者的情況，調(diào)動(dòng)各方面積極因素，并通過(guò)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施幫助患者提高預(yù)后效果。

綜上所述，圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理在提高冠心病介入治療患者的心功能和生活質(zhì)量方面，具有優(yōu)越的效果，能夠更好的滿足患者的護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫琳琳. 冠心病患者圍手術(shù)期中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2017， 4（63）：12377-12378.

[2] 蘇嚴(yán)琳， 陳麗娜. 延續(xù)性護(hù)理對(duì)冠心病介入治療患者生活質(zhì)量及預(yù)后的影響研究[J]. 當(dāng)代護(hù)士旬刊， 2019， 26（11）：12.

[3] 陳嬈， 唐坤， 劉小紅， 等. 早期新型心臟康復(fù)模式對(duì)冠心病患者PCI術(shù)后心功能、運(yùn)動(dòng)耐量和預(yù)后的影響[J]. 貴州醫(yī)藥， 2019，2（6）：12.

[4] 孫琳琳. 冠心病患者圍手術(shù)期中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2017， 4（63）：12377-12378.