梅齊昌,相亮亮,孫 冬,李建設(shè),Justin Fernandez,顧耀東*
(1.寧波大學(xué) 體育學(xué)院,浙江 寧波315211;2.寧波大學(xué) 大健康研究院,浙江 寧波315211;3.奧克蘭大學(xué) 生物醫(yī)學(xué)工程研究所,奧克蘭1010)
近年以來,跑步運(yùn)動因其普適性及對疾病的預(yù)防功效廣受歡迎且參與人數(shù)快速增長(Hulme et al.,2017;van Gent et al.,2007)。隨著跑步相關(guān)損傷的概率不斷增大,據(jù)報道,每1 000 h跑步中約有33例損傷(Videb?k et al.,2015),其中,膝損傷比例高達(dá) 79.3%(van Gent et al.,2007)。與外界接觸的足部在跑步時常會出現(xiàn)形態(tài)和姿態(tài)及應(yīng)力的變化(顧耀東等,2019;李蜀東等,2018;梅齊昌等,2015;Mei et al.,2015);研究發(fā)現(xiàn)長跑后足縱弓出現(xiàn)塌陷(Mei et al.,2018),從足解剖結(jié)構(gòu)和人體動力鏈角度分析(張燊等,2018;趙曉光,2018),足弓下塌常伴隨足外翻,是導(dǎo)致跑步相關(guān)損傷的一個關(guān)鍵內(nèi)部因素(Barnes et al.,2008;Mei et al.,2018;Nigg 2011;Nigg et al.,2015)。除通過三維掃描評估足形態(tài)外(Mei et al.,2015),還可結(jié)合臨床及運(yùn)動中已廣泛應(yīng)用的足部姿態(tài)指數(shù)(Foot Posture Index,F(xiàn)PI)(Redmond et al.,2006),通過觀察及觸摸快速地評估足姿態(tài),避免繁瑣昂貴的影像學(xué)測試及分析。
超過90%的業(yè)余馬拉松跑者是后跟落地的跑姿(Larson et al.,2011),實(shí)時監(jiān)測的研究發(fā)現(xiàn),業(yè)余跑者力竭性5 km跑后足部的局部動態(tài)穩(wěn)定性下降顯著且低于專業(yè)跑者(Hoenig et al.,2019),表明業(yè)余跑者對遠(yuǎn)端環(huán)節(jié)的控制能力減弱,可能與控制足部的肌群功能較弱有關(guān)(張燊等,2018;趙曉光,2018),表現(xiàn)出足弓下塌及足外翻;另一個表現(xiàn)是主要關(guān)節(jié)輸出功率從遠(yuǎn)端的踝關(guān)節(jié)向近端的髖關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移(Sanno et al.,2018)。關(guān)節(jié)沖擊及足外翻是可預(yù)測跑步相關(guān)損傷的因子,相關(guān)跑步訓(xùn)練及實(shí)時監(jiān)測的研究通過反饋調(diào)節(jié)沖擊相關(guān)的參數(shù),如脛骨最大沖擊及加載率(Bowser et al.,2018;Yong et al.,2018),來探究跑步相關(guān)損傷風(fēng)險的變化。雖然跑步鞋對足外翻的功效性尚未達(dá)成一致定論(郝琦等,2012),但業(yè)余跑者穿著動作控制鞋能夠緩解足外翻而降低潛在損傷風(fēng)險的觀點(diǎn)已被證實(shí)(Malisoux et al.,2016)。個體化肌骨建模技術(shù)在臨床生物力學(xué)中有廣泛應(yīng)用(郝衛(wèi)亞,2011),除計(jì)算關(guān)節(jié)角度和力矩外,可通過優(yōu)化算法預(yù)估肌肉激活及肌肉力用于模擬計(jì)算關(guān)節(jié)接觸力和韌帶組織的受力(黃尚軍等,2018;李琳杰等,2013;戎科等2015)。
監(jiān)測跑步時關(guān)節(jié)負(fù)荷并動態(tài)調(diào)節(jié)跑步量可預(yù)防跑步相關(guān)損傷(Bertelsen et al.,2017)。本研究運(yùn)用個體化肌骨建模技術(shù)揭示跑者具體的關(guān)節(jié)負(fù)荷,如膝關(guān)節(jié)接觸力的分布及幅值變化,并與足姿態(tài)參數(shù)通過偏最小二乘回歸(partial least squares regression,PLSR)算法作線性關(guān)聯(lián)。前期長距離跑的研究發(fā)現(xiàn),相關(guān)變化均發(fā)生在5 km左右(Hanley et al.,2018;Hoenig et al.,2019;Sanno et al.,2018)。因此,本研究選用5 km跑為業(yè)余跑者的長距離跑測試,旨在揭示長跑后足姿態(tài)及下肢關(guān)節(jié)角度、力矩和膝關(guān)節(jié)接觸力的變化,并構(gòu)建多元回歸PLSR機(jī)器學(xué)習(xí)算法模型,訓(xùn)練、驗(yàn)證并測試足姿態(tài)參數(shù)與膝關(guān)節(jié)總接觸力和膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)接觸力的線性關(guān)系,為通過足姿態(tài)參數(shù)快速預(yù)測膝關(guān)節(jié)接觸力負(fù)荷的分布及幅值變化提供科學(xué)參考依據(jù)。
本研究共招募了20名業(yè)余男性跑者(年齡:25.8±1.6歲;體重:67.8±5.3 kg;身高:1.73±0.05 m),跑姿均為后跟落地,均有跑臺、跑道或公路跑步史,每周跑量約30 km。均無任何下肢畸形或損傷及心血管系統(tǒng)疾病。在招募階段,受試者的足部均按照Foot Posture Index(足部姿態(tài)指數(shù))進(jìn)行篩查,足部畸形(如拇外翻、足過度內(nèi)翻或外翻、扁平足或高弓足等)均被排除。測試前,受試者均簽署了相關(guān)知情說明書,并了解測試的目的、方法及步驟。該測試獲得了所在單位的科學(xué)研究倫理委員會批準(zhǔn)。
測試內(nèi)容包括裸足靜態(tài)站立時的足部姿態(tài)評估,該測試參照國際通用的Foot Posture Index操作指南(Redmond et al.,2006),包括距骨觸診、外側(cè)踝尖、跟骨內(nèi)外翻、距舟關(guān)節(jié)突起、內(nèi)側(cè)足縱弓及前足展收的觀察6項(xiàng)指標(biāo)評分(-2-1 仁布县| 巴青县| 陆良县| 德化县| 郁南县| 民和| 乌兰察布市| 玛纳斯县| 新河县| 巴塘县| 克东县| 永平县| 饶河县| 美姑县| 阿坝| 辽中县| 政和县| 宜都市| 罗平县| 天柱县| 鱼台县| 盐亭县| 湄潭县| 凯里市| 松溪县| 馆陶县| 鄂温| 司法| 石河子市| 璧山县| 松溪县| 陇南市| 保靖县| 塔河县| 仁布县| 济源市| 洪洞县| 乐昌市| 渝北区| 个旧市| 德令哈市|