陶妮，何娟，王玉華

（德陽市人民醫(yī)院，四川 德陽 618000）

0 引言

焦慮癥是一種以發(fā)作性或者持續(xù)性情緒焦慮以及緊張作為主要的臨床表現(xiàn)的神經(jīng)病癥，廣泛性焦慮癥使其最為常見的一種表現(xiàn)形式，臨床中患者會經(jīng)?；蛘叱掷m(xù)性出現(xiàn)對無明確或者固定內(nèi)容的緊張不安感，導(dǎo)致患者感到難以忍受，多半會出現(xiàn)植物神經(jīng)功能亢進以及運行性緊張和過度警惕等情況；該病在老年群體中具有較高的發(fā)病率，會對老年患者的睡眠質(zhì)量造成負面的影響[1]。本次研究就對護理干預(yù)在老年廣泛性焦慮癥患者中的應(yīng)用情況進行了探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018 年2 月至2019 年2 月共100 例老年廣泛性焦慮癥患者來到我院進行治療，將其作為研究對象，以抽簽的方式，將其分為干預(yù)組和常規(guī)組。常規(guī)組患者50 例，男30 例，女20 例，年齡65～85歲，平均（73.85±3.12）歲，病程1～10 年，平均（5.36±3.12）年；干預(yù)組患者50 例，男28 例，女22 例，年齡66～86 歲，平均（75.35±2.96）歲，病程1～11 年，平均（6.74±2.11）年。比較一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組患者完成相關(guān)檢查后，根據(jù)情況給予相應(yīng)的藥物治療以及臨床護理工作，做好相關(guān)的記錄工作，保證患者情況穩(wěn)定[2]。

干預(yù)組則要在常規(guī)組的情況下給予相應(yīng)的護理干預(yù)，內(nèi)容如下。

（1）健康指導(dǎo)：患者入院后，要在第一時間安排人員進行接待，引導(dǎo)患者了解醫(yī)院的相關(guān)情況，以求削弱陌生感，使得患者能夠更好地配合臨床治療[3]；在引導(dǎo)過程中，要求護理人員主動積極地和患者進行溝通，了解其目前的情況，進行記錄，作為之后治療的重要依據(jù)[5]；同時針對患者的情況進行必要的宣教和疏導(dǎo)工作[6]。

（2）生活指導(dǎo)：良好的生活習慣，對于患者保持良好的心理和精神狀態(tài)具有十分積極的作用，因此，在臨床中要做好患者的生活指導(dǎo)工作，幫助患者建立良好的睡眠習慣以及生活方式，以保證患者情緒和精神的穩(wěn)定[7]。首先，患者的病房應(yīng)當保持安靜和整潔，定時進行通風，保證病房的室內(nèi)溫度在22 ℃左右，濕度保持在50 %～60 %，叮囑患者早睡早起，制定相應(yīng)的休息計劃；要求患者多使用易消化、營養(yǎng)豐富、高纖維以及高蛋白的食品，患者可在睡前1 h 飲用一杯熱牛奶；根據(jù)患者的情況為患者制定相應(yīng)的鍛煉方案，以保證患者能夠具有較好的身體素質(zhì)。

1.3 觀察指標

采用PSQI 對患者的睡眠質(zhì)量進行評價，共計7個部分、19 個項目，分值在0～21 分，得分越高顯示患者的睡眠質(zhì)量越差；同時采用SAS 量表和SDS量表對患者的焦慮和抑郁情況進行評價，得分越低顯示患者的心理狀況越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS 22.0 對患者的相關(guān)參數(shù)進行分析，計量資料均以（±s）表示，采用t檢驗，若P<0.05則可認為本次研究兩組間數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)組和常規(guī)組患者SAS 和SDS 評分比較

可見表1。

表1 干預(yù)組和常規(guī)組患者SAS 和SDS 評分比較（±s,分）

表1 干預(yù)組和常規(guī)組患者SAS 和SDS 評分比較（±s,分）

2.2 干預(yù)組和常規(guī)組患者干預(yù)后PSQI 評分比較

可見表2。

3 討論

隨著社會老齡化程度的不斷加深，老年患者的數(shù)量出現(xiàn)了明顯的提高，臨床中老年廣泛性焦慮的發(fā)生率也呈現(xiàn)出明顯的增加，嚴重影響了患者的睡眠質(zhì)量。根據(jù)臨床調(diào)查顯示，患者會出現(xiàn)多種癥狀：①持續(xù)性的擔憂合并一系列的軀體癥狀以及情緒障礙；②出現(xiàn)身體緊張的情況，患者常常會自覺無法放松，出現(xiàn)來回走動、眉頭緊鎖等情況；③自主神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)劇烈[8-9]。本次研究中，常規(guī)組患者實行傳統(tǒng)的護理，而干預(yù)組則實行有效的臨床護理，結(jié)果顯示，干預(yù)前，兩組患者的SAS 評分和SDS 評分相近，干預(yù)后，干預(yù)組的SAS 評分和SDS 評分要低于常規(guī)組，同時干預(yù)組患者的各項評分以及總分相比常規(guī)組都要更低，顯示干預(yù)組患者的情況要明顯好于對照組[10]。

表2 干預(yù)組和常規(guī)組患者干預(yù)后PSQI 評分比較（±s,分）

表2 干預(yù)組和常規(guī)組患者干預(yù)后PSQI 評分比較（±s,分）

綜上所述，老年性廣泛性焦慮癥所導(dǎo)致的睡眠障礙中，采用良好的臨床護理，能夠有效改善患者的心理情況以及睡眠質(zhì)量，具有較好的效果，值得推廣。