中國人民解放軍第四一一醫(yī)院經(jīng)濟管理科

醫(yī)院財務(wù)部門和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)部門都將社會效益的追求作為自身最高理想，但是這并不意味著醫(yī)院的經(jīng)濟效益就無關(guān)輕重。在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革逐步深入的時代條件下，醫(yī)院一方面要發(fā)揮人民保護傘的職責(zé)，強化自身社會責(zé)任，另一方面也要通過市場競爭、公正宣傳的方式提升經(jīng)濟效益，讓醫(yī)院獲得持久、健康的發(fā)展機遇和發(fā)展條件。國家出臺了一系列政策促進醫(yī)院改革，社會各界的資金也不斷涌入到醫(yī)院體系之中來，各級醫(yī)院紛紛順應(yīng)時代發(fā)展形勢，將大數(shù)據(jù)引入到財務(wù)管理工作體系中。但是目前來看二者融合的效果并不完美，依然存在一些問題，這就需要醫(yī)院進行創(chuàng)新和變革了。

一、目前我國醫(yī)院財務(wù)管理的狀態(tài)

第一，投資管理混亂，抵御風(fēng)險能力較差。市場經(jīng)濟發(fā)展腳步越來越快，醫(yī)院之間面臨著前所未有的競爭形勢。財務(wù)管理投資一方面可以提升基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)質(zhì)量、提高醫(yī)院競爭力；另一方面則能夠在很大程度上緩解資金短缺問題。從現(xiàn)狀來看，我國醫(yī)院在投資管理上普遍存在資金風(fēng)險程度高、投資管理失序的問題，這是醫(yī)院沒有對傳統(tǒng)財務(wù)管理模式及時變通的原因造成的，加之醫(yī)院內(nèi)部缺乏高精尖財務(wù)管理人才和技術(shù)人才，導(dǎo)致項目投資之前的市場調(diào)研和可行性研究淪為形式，毫無作用。管理體制上的問題使得醫(yī)院投資呈現(xiàn)出混亂的局面，盲目的投資往往是流動資金風(fēng)險的開端，最終甚至?xí)绊戓t(yī)院整體正常運行。筆者認(rèn)為醫(yī)院投資盲目的根源在于缺少風(fēng)險抵御系統(tǒng)，財務(wù)管理風(fēng)險意識薄弱，缺少科學(xué)投資理念。

第二，缺少數(shù)據(jù)支持，分析能力薄弱。醫(yī)院各個部門的工作都需要數(shù)據(jù)的支撐，投資獲利數(shù)據(jù)、財務(wù)狀況數(shù)據(jù)、病人病例數(shù)據(jù)等等，各個部門和科室的數(shù)據(jù)形成了醫(yī)院的總數(shù)據(jù)庫。但是，在醫(yī)院實際運營過程中，我們不難發(fā)現(xiàn)大部分都沒有意識到醫(yī)院數(shù)據(jù)的重要價值，導(dǎo)致數(shù)據(jù)被擱置和浪費。此外，醫(yī)院也沒有意識到數(shù)據(jù)分析和整理的必要性，致使數(shù)據(jù)挖掘力度嚴(yán)重不足，難以從探索和挖掘的眼光看待數(shù)據(jù)。總之，醫(yī)院現(xiàn)階段的財務(wù)管理缺少數(shù)據(jù)支撐，管理模式也相對陳舊

第三，財務(wù)管理人員素質(zhì)有待提升。醫(yī)院財務(wù)管理人員在數(shù)據(jù)處理、數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)挖掘上的能力比較弱，醫(yī)院內(nèi)部專業(yè)素養(yǎng)高、熟悉醫(yī)院各個部門業(yè)務(wù)、善于溝通、能夠進行數(shù)據(jù)應(yīng)用的綜合性人才少之又少。大多數(shù)財務(wù)管理人員管理理念陳舊、財務(wù)管理方法缺少實踐性和科學(xué)性，導(dǎo)致財務(wù)管理工作呈現(xiàn)出效率低下、質(zhì)量不足的局面。財務(wù)管理體制不完善，缺少對財務(wù)管理人員系統(tǒng)科學(xué)的培訓(xùn)機制是造成這種現(xiàn)象的直接原因。

二、大數(shù)據(jù)下醫(yī)院的財務(wù)管理創(chuàng)新

第一，進行財務(wù)管理風(fēng)險量化，提升風(fēng)險抵御能力。醫(yī)院日常生產(chǎn)經(jīng)營會受到很多突發(fā)因素的影響，財務(wù)管理工作時刻處在危險和危機之中。例如，預(yù)算工作和實際情況沒有達(dá)到平衡的經(jīng)濟損失、投資實際收益和預(yù)期效果相差甚遠(yuǎn)等等。醫(yī)院需要具備第一時間發(fā)現(xiàn)財務(wù)管理工作問題的能力，并進行有效的風(fēng)險防控。大數(shù)據(jù)的應(yīng)用可以在很大程度上降低風(fēng)險防控和風(fēng)險抵御的難度，為財務(wù)管理部門的工作提供技術(shù)性支持，使得財務(wù)管理部門能夠獲得醫(yī)院運營中各個部門積攢的數(shù)據(jù)。當(dāng)然，醫(yī)院需要進行完備的財務(wù)一體化建設(shè)，并在醫(yī)院上下形成無邊界財務(wù)管理模式。財務(wù)管理人員可以透過數(shù)據(jù)分析每一條信息中蘊含的價值，進行量化的財務(wù)風(fēng)險管理，并在這個過程中進行指標(biāo)對比、風(fēng)險預(yù)測，事先提出風(fēng)險防控策略，做到未雨綢繆、防患未然。

第二，積極進行信息分析與整合。只有在對數(shù)據(jù)進行深入分析的基礎(chǔ)上，才能實現(xiàn)對數(shù)據(jù)的整合，也才能進行財務(wù)管理工作的創(chuàng)新，將數(shù)據(jù)真正的價值挖掘出來。醫(yī)院可以引進先進的大數(shù)據(jù)技術(shù)，或者組建數(shù)據(jù)人才團隊進行數(shù)據(jù)庫研發(fā)。目前的情況來看，醫(yī)院自行研發(fā)的難度較大，受到資金的限制大多都是從外部進行技術(shù)引進，在這個過程中醫(yī)院需要考慮自身情況，做到因地制宜，將技術(shù)和醫(yī)院內(nèi)部運行情況充分融合，并為醫(yī)院特殊性變動留有調(diào)整空間，做到相互適應(yīng)、互相進步。

第三，進行綜合性財務(wù)管理團隊建設(shè)。各行各業(yè)都在積極地推行人本理念，財務(wù)管理領(lǐng)域也是如此。財務(wù)管理工作最終是人來完成的。大數(shù)據(jù)背景下的人才不僅要具備扎實的財務(wù)管理知識功底，還要具備強大的信息管理技術(shù)，能夠?qū)?shù)據(jù)進行深入分析和整合，挖掘出隱藏在數(shù)據(jù)背后的信息和價值。筆者認(rèn)為并不是所有的財務(wù)管理工作崗位都需要滿足復(fù)合型人才需求，但是醫(yī)院財務(wù)管理部門需要在重視專業(yè)能力、專業(yè)修養(yǎng)的基礎(chǔ)上更加重視信息處理能力和數(shù)據(jù)處理能力，為復(fù)合型人才的培養(yǎng)奠定良好的內(nèi)部環(huán)境，塑造更堅實的基礎(chǔ)。

三、結(jié)語

在大數(shù)據(jù)不斷發(fā)展、醫(yī)院改革逐步深入的時代背景下，醫(yī)院發(fā)展也迎來了新的挑戰(zhàn)和機遇。財務(wù)管理作為各個組織變革和創(chuàng)新的重點，應(yīng)當(dāng)在與時俱進、開拓創(chuàng)新中發(fā)揮積極的力量和作用。從我國醫(yī)院現(xiàn)階段財務(wù)管理工作而言，財務(wù)管理工作需要和大數(shù)據(jù)融合在一起，建立數(shù)據(jù)共享機制和平臺，通過構(gòu)建完善的財務(wù)管理制度和引進先進的大數(shù)據(jù)技術(shù)來提升財務(wù)管理效果。與此同時，醫(yī)院要提升財務(wù)管理人員的數(shù)據(jù)分析能力，使之適應(yīng)財務(wù)管理新變化和新趨勢，為財務(wù)管理觀念、制度和方法的更新提供強有力的技術(shù)支持，使得醫(yī)院得到更長久的發(fā)展。