郭芳

摘要：醫(yī)療行業(yè)作為民之根本，是國(guó)家強(qiáng)盛的表現(xiàn)之一。在醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展過程中，醫(yī)學(xué)檔案對(duì)其起著重要作用，醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及醫(yī)院往往在臨床和實(shí)踐過程中會(huì)積累大量的經(jīng)驗(yàn)，這些醫(yī)學(xué)成果，對(duì)于我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展起著舉足輕重的作用，而醫(yī)學(xué)檔案則是記錄這些成果的重要途徑，所以發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檔案管理中存在的問題，完善醫(yī)學(xué)檔案管理措施，意義重大。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檔案管理;問題;對(duì)策

醫(yī)學(xué)檔案在醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展過程中意義重大，其存在的目的就是為了詳細(xì)記錄醫(yī)院以及醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)在醫(yī)療活動(dòng)中所產(chǎn)生的活動(dòng)內(nèi)容，并且其記錄方式較為多樣化，不僅是文字和圖片，視頻，音頻等都可以當(dāng)作醫(yī)學(xué)檔案內(nèi)容的一部分。醫(yī)學(xué)檔案是藥物研發(fā)，臨床醫(yī)學(xué)的重要參考資料，它既可以作為醫(yī)護(hù)人員在對(duì)病人治療時(shí)的參考，也可以增加醫(yī)護(hù)人員的知識(shí)儲(chǔ)備能力，因此，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檔案的管理，是目前各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)盡的責(zé)任，解決在檔案管理過程中存在的問題，制定好一系列的優(yōu)化對(duì)策，是提高醫(yī)療水平的關(guān)鍵措施。

一、醫(yī)療檔案管理中存在的問題

（一）檔案管理意識(shí)薄弱

醫(yī)療檔案的管理工作能否得到重視，其關(guān)鍵在于領(lǐng)導(dǎo)，而有些醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)，目光短淺，將醫(yī)院的發(fā)展重心都放在提高自己功績(jī)或者盈利較為豐厚的項(xiàng)目上，對(duì)于醫(yī)療檔案管理這類基礎(chǔ)項(xiàng)目，由于并不能馬上獲得回報(bào)，所以多數(shù)校領(lǐng)導(dǎo)并不注重于這方面的建設(shè)，這種思維，就像蓋房子一般，只注意房子可以蓋得多高，并不注意房子地基是否扎實(shí)，一旦出現(xiàn)問題，將會(huì)發(fā)生難以補(bǔ)救的后果，醫(yī)學(xué)檔案存在的目的，就是醫(yī)院的根基，雖然在短時(shí)間內(nèi)看不到成效，但利在千秋，而領(lǐng)導(dǎo)這種只求眼前利益，不考慮深遠(yuǎn)影響的舉措，在短時(shí)間內(nèi)可能會(huì)使醫(yī)院獲得部分利益，但對(duì)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展來(lái)說(shuō)，卻是一種打擊。

（二）檔案管理制度不完善

由于高層對(duì)于檔案管理的重視程度較淺，導(dǎo)致檔案管理在整個(gè)發(fā)展過程中都會(huì)受到阻礙。就檔案管理制度而言，目前多數(shù)醫(yī)院的檔案管理制度是混亂的，科室與科室之間的檔案管理制度都不相同，并且許多科室壓根沒有專門整理檔案的工作人員，多數(shù)檔案面臨著丟失，遺忘，混亂的風(fēng)險(xiǎn)。檔案管理制度的混亂，其主要后果就是導(dǎo)致醫(yī)療成果丟失，醫(yī)院在科研和醫(yī)療過程中受阻時(shí)，難以找到可供參考的資料。

（三）檔案管理人員業(yè)務(wù)技能低下

領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于檔案管理的重視程度不足，導(dǎo)致醫(yī)院在人才的培養(yǎng)以及組織的各種培訓(xùn)過程中，基本都沒有涉及檔案管理人員，這也是醫(yī)院檔案管理人員業(yè)務(wù)水平低下的主要原因，并且，多數(shù)部門的檔案管理人員是由醫(yī)生兼職，其本身就不具備相關(guān)的管理經(jīng)驗(yàn)，又沒受到專業(yè)性的培訓(xùn)，所以不管是在工作理念上，還是在管理方式上，都較為落后，難以跟上時(shí)代的發(fā)展，難以推動(dòng)醫(yī)院檔案管理事業(yè)的進(jìn)步。

（四）檔案管理設(shè)備較為落后

目前多數(shù)醫(yī)院的檔案管理設(shè)備，大多處于落后水平，醫(yī)院對(duì)于檔案管理事業(yè)的不重視，導(dǎo)致檔案管理事業(yè)的可用資源嚴(yán)重不足，資金的匱乏導(dǎo)致在檔案設(shè)備的購(gòu)置方面捉襟見肘，大多數(shù)科室的檔案儲(chǔ)存設(shè)備，依舊是幾年甚至更久之前的木質(zhì)書柜?，F(xiàn)代社會(huì)互聯(lián)網(wǎng)高速發(fā)展，大眾普遍追求信息公開化，共享化，而多數(shù)醫(yī)院其內(nèi)部還停留才手工查閱的方式，更不上時(shí)代的進(jìn)步，不僅會(huì)嚴(yán)重導(dǎo)致檔案管理的發(fā)展受阻，更會(huì)對(duì)檔案管理造成嚴(yán)重的打擊。

二、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檔案管理工作的對(duì)策

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)觀念改變

想要改變醫(yī)學(xué)檔案管理現(xiàn)狀，就必須要從高層入手，首先就需要領(lǐng)導(dǎo)改變對(duì)醫(yī)學(xué)檔案觀念的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)于醫(yī)學(xué)檔案管理的重視程度，并且，要看到的實(shí)際動(dòng)作，不能紙上談兵，光說(shuō)不干，只有改變領(lǐng)導(dǎo)的觀念，使其從根本上認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)檔案管理的重要性，才能做到一視同仁的對(duì)待醫(yī)學(xué)檔案管理，并且，只有領(lǐng)導(dǎo)開始重視醫(yī)學(xué)檔案管理，那么醫(yī)院的基層就會(huì)同樣重視，這也起到了舉一反三的作用。

（二）完善管理制度

想要完善醫(yī)學(xué)檔案的管理制度，就需要結(jié)合全院上下進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范，積極引進(jìn)先進(jìn)的管理模式，并且做到全院宣傳，各部門之間積極協(xié)調(diào)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，制定出有效的，適合本院的管理制度。

（三）提高檔案管理人員的素質(zhì)

在提高檔案管理人員素質(zhì)的過程中，醫(yī)院方面首先要做的，就是去舊招新，去除沒有專業(yè)知識(shí)的檔案管理人員，禁止醫(yī)生兼職檔案管理工作，并且醫(yī)院要定期開展有關(guān)檔案管理的培訓(xùn)，從大學(xué)中招聘處檔案管理專業(yè)的實(shí)習(xí)生，逐漸地培養(yǎng)出一批有專業(yè)知識(shí)的檔案管理人才，對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)檔案進(jìn)行科學(xué)化的統(tǒng)一管理。

（四）實(shí)現(xiàn)檔案的現(xiàn)代化管理

目前社會(huì)各行各業(yè)都朝著現(xiàn)代化，信息化的方向發(fā)展，醫(yī)院方面也要緊跟潮流。盡快建立互聯(lián)網(wǎng)檔案管理體系，通過硬盤對(duì)檔案進(jìn)行儲(chǔ)存，通過電腦終端以及云儲(chǔ)存平臺(tái)來(lái)實(shí)現(xiàn)檔案的查閱，這樣不僅可以通過智能算法和大數(shù)據(jù)對(duì)檔案實(shí)現(xiàn)快速的分類管理，更可以方便廣大醫(yī)護(hù)人員對(duì)檔案進(jìn)行查閱，雖然表面上增加了資金的注入，實(shí)際上對(duì)于醫(yī)院的檔案管理以及工作效率都是一種提高。

三、結(jié)束語(yǔ)

在我國(guó)醫(yī)療事業(yè)突飛猛進(jìn)的關(guān)鍵時(shí)期。醫(yī)療檔案管理一定要扛起發(fā)展的大旗，為發(fā)展提供新的活力，檔案管理看似復(fù)雜繁瑣，但世上無(wú)難事，只怕有心人，只要院方領(lǐng)導(dǎo)以及工作人員加強(qiáng)對(duì)其的重視程度，那么醫(yī)院檔案管理工作就可以在探索和改進(jìn)中不斷前行，就能更好的幫助醫(yī)療事業(yè)發(fā)展，從而造福百姓。

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