楊紅利 山東省濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院

我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在進(jìn)行改革，醫(yī)院規(guī)模日益擴(kuò)大，在當(dāng)前背景下，醫(yī)院也很注重信息化建設(shè)。利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)可以有效的將醫(yī)院的相關(guān)部門管理進(jìn)行有機(jī)連接，如，職能科室、組員、門診以及醫(yī)技管理等，信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)給醫(yī)院的各方面工作帶來(lái)了很大的便利，大大提高了醫(yī)院信息的利用率和醫(yī)院整體運(yùn)行效率。 信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)我院經(jīng)過(guò)多年的建設(shè)及運(yùn)行，已經(jīng)具備了一定的網(wǎng)絡(luò)規(guī)模，但隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)的逐步擴(kuò)展以及應(yīng)用，網(wǎng)絡(luò)惡意軟件及網(wǎng)絡(luò)黑客相繼出現(xiàn)并呈泛濫趨勢(shì)，這給醫(yī)院信息系統(tǒng)帶來(lái)了極大的威脅，醫(yī)院信息中心一直存在網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題，這就需要注重進(jìn)行這方面的研究，進(jìn)而采取有效的對(duì)策進(jìn)行控制和預(yù)防，提升醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的可靠性以及安全性，讓各項(xiàng)工作能夠有效的運(yùn)行，促進(jìn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)更好的發(fā)展。

1 、醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)安全面臨的問(wèn)題

1.1 因?yàn)榘踩芾聿蛔銓?dǎo)致出現(xiàn)的問(wèn)題

當(dāng)前醫(yī)院在不斷的發(fā)展，建設(shè)也實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)代化，在建設(shè)中信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)就是一個(gè)重要的建設(shè)部分，屬于一項(xiàng)基礎(chǔ)設(shè)施。然而通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)階段很多醫(yī)院的工作人員以及護(hù)士并不能完全熟練的應(yīng)用信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，能夠?qū)ｉT為這些人員提供安全信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用培訓(xùn)的醫(yī)院數(shù)量并不多，這就使得醫(yī)院在發(fā)展中也未對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行全面的運(yùn)用，會(huì)存在大量的安全漏洞，要是不法分子發(fā)現(xiàn)這些，那么就會(huì)對(duì)醫(yī)院的信息網(wǎng)絡(luò)安全造成威脅和影響。

1.2 身份被偽造問(wèn)題

社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)也在快速的發(fā)展中，在這種情況下也出現(xiàn)了一種違法行為，那就是有人會(huì)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行盜取，由于偽造身份而出現(xiàn)數(shù)據(jù)和資料丟失的事件一直都有發(fā)生。計(jì)算機(jī)黑客利用其高超的網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，能夠偽造自身的ID，可以進(jìn)入到醫(yī)院信息系統(tǒng)中，進(jìn)而盜取信息、資料和數(shù)據(jù)。但是想要在網(wǎng)絡(luò)中定位這些偽造的身份存在很大的難度，所以，這一問(wèn)題還沒有得到根治，這樣會(huì)不利于醫(yī)院的發(fā)展，不僅容易引發(fā)醫(yī)患糾紛，還容易引發(fā)其他問(wèn)題。

1.3 信息存在被竊取的風(fēng)險(xiǎn)和問(wèn)題

現(xiàn)階段信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展速度很快，在各個(gè)領(lǐng)域都得到了廣泛的應(yīng)用，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)中也對(duì)信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進(jìn)行了有效的應(yīng)用，如，病人登記、住院管理等，在這些方面的應(yīng)用，可以有效提升工作的效率，讓醫(yī)院的運(yùn)行效率得以提升。利用計(jì)算機(jī)能夠?qū)Ρ葦?shù)據(jù)資料進(jìn)行分析，這樣就能夠總體的分析患者的病情所有信息，掌握其病情。但是有一些不法分子通過(guò)使用黑客技術(shù)攻擊醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，對(duì)患者和客戶的信息進(jìn)行盜取，這嚴(yán)重影響到了企業(yè)的發(fā)展，這關(guān)系到醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展規(guī)劃和戰(zhàn)略，且還關(guān)系到患者，因此，對(duì)醫(yī)院具有很重要的意義。

1.4 內(nèi)外網(wǎng)連接的隱患

內(nèi)外網(wǎng)之間缺乏相關(guān)隔離措施，有些醫(yī)院部門人員在工作期間是需要同時(shí)訪問(wèn)內(nèi)部業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)及外部 Internet,部分醫(yī)院用戶利用同一臺(tái)計(jì)算機(jī)進(jìn)行內(nèi)外網(wǎng)訪問(wèn)，在訪問(wèn)外部Internet 時(shí),容易感染病毒或?qū)⒛抉R帶人內(nèi)部業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)，此外，移動(dòng)存儲(chǔ)介質(zhì)的廣泛應(yīng)用也成為病毒入侵的重要途徑，由于內(nèi)外網(wǎng)之間缺乏必要的隔離設(shè)施，醫(yī)院的核心業(yè)務(wù)信息存在互聯(lián)網(wǎng)泄密的安全隱患。

2 、醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)安全防范策略

取決于醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全性有諸多因素，只要存在一處不安全因素，整個(gè)網(wǎng)路的安全性就會(huì)大大降低，輕則不法分子讀取、搜索和盜竊醫(yī)院重要信息，毀壞重要數(shù)據(jù)；重則破會(huì)整個(gè)系統(tǒng)的信息，后果將不堪設(shè)想。因此一定要采取有效的防范策略，規(guī)避不良后果。

2.1 加強(qiáng)數(shù)據(jù)庫(kù)安全防御

醫(yī)院的規(guī)模不斷擴(kuò)展，為了實(shí)現(xiàn)更好的發(fā)展，很多醫(yī)院都希望能夠?qū)崿F(xiàn)信息共享，對(duì)此醫(yī)院在這方面也投入了很多的資源。就醫(yī)院而言，醫(yī)院的各項(xiàng)數(shù)據(jù)都保存在數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)中，相關(guān)人員可以通過(guò)訪問(wèn)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行信息的共享。這本是一件好事，可以提升工作效率，充分發(fā)揮信息的價(jià)值，但是因?yàn)闆]有有效的數(shù)據(jù)信息防護(hù)措施，使得在數(shù)據(jù)存儲(chǔ)中有一個(gè)很重要的問(wèn)題，即信息網(wǎng)絡(luò)安全[2]。因此，對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)加強(qiáng)防護(hù)工作十分必要，這就需要立足于數(shù)據(jù)庫(kù)軟件，建立安全保護(hù)大型數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)于數(shù)據(jù)的訪問(wèn)以及用戶登錄需要加強(qiáng)防護(hù)。具體防御需要設(shè)置分層的方式，確保服務(wù)器的基本存取目的的注冊(cè)或用戶是在首層的，而第二層，需要設(shè)計(jì)不同用戶設(shè)置不同權(quán)限的存取，第三層就是存儲(chǔ)那些閑置數(shù)據(jù)視圖以及存儲(chǔ)過(guò)程設(shè)施，只有這樣每層都做好相應(yīng)的防護(hù)工作，才能確保數(shù)據(jù)庫(kù)是安全的。另外，還需要采取硬件備份系統(tǒng)等方法來(lái)防護(hù)，這樣除了能夠確保數(shù)據(jù)庫(kù)的安全問(wèn)題，還能讓計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)總體都是安全的。

2.2 對(duì)安全管理制度進(jìn)行健全，加強(qiáng)防范意識(shí)

就醫(yī)院管理層面而言，醫(yī)院需要對(duì)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全管理進(jìn)行優(yōu)化和健全。這就需要加強(qiáng)技能培養(yǎng)，讓工作人員能夠掌握安全管理的技能，還需要對(duì)他們的信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)計(jì)和管理能力進(jìn)行培訓(xùn)，構(gòu)建配套的安全管理制度，為具體的安全管理工作提供指導(dǎo)和規(guī)范，加強(qiáng)監(jiān)督和管理效果，讓各項(xiàng)制度都可以得到全面的落實(shí)。另外，還需要加強(qiáng)信息網(wǎng)絡(luò)管理人員的意識(shí)，讓他們注重信息網(wǎng)絡(luò)安全和安全管理工作，提升他們的防范意識(shí)，盡量避免因?yàn)槿藶榈脑蚨鴮?dǎo)致管理工作中出現(xiàn)錯(cuò)誤。

2.3 注重對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)使用者進(jìn)行培訓(xùn)

有資源證明，在醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)安全事故原因中，一個(gè)重要的原因就是管理人員安全意識(shí)較弱、缺乏有效的管理方式，所以，這就需要培養(yǎng)員工的網(wǎng)絡(luò)信息安全意識(shí)。醫(yī)院需要結(jié)合工作人員的操作情況，培訓(xùn)工作人員以及使用者，提升他們的職業(yè)素養(yǎng)，強(qiáng)化他們的責(zé)任感，嚴(yán)格的依據(jù)有關(guān)規(guī)定對(duì)醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)信息進(jìn)行應(yīng)用，加強(qiáng)對(duì)系統(tǒng)的維護(hù)工作。

2.4 嚴(yán)格做好內(nèi)外網(wǎng)的隔離

醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)比較封閉，其中包含很多的信息數(shù)據(jù)，黑客或者是病毒對(duì)其攻擊的難度很大，所以，醫(yī)院可以應(yīng)用HIS軟件當(dāng)做隔離，這樣就可以確保內(nèi)部數(shù)據(jù)的安全性。一般隔離方法有兩種，第一種就是在綜合布線中，采取兩類線路的設(shè)計(jì)，一個(gè)用在醫(yī)院HIS系統(tǒng)的連接，一個(gè)用在外部網(wǎng)絡(luò)連接中，做好物理方面的網(wǎng)絡(luò)隔離；第二種就是鋪設(shè)過(guò)管線的隔離，可以采取設(shè)立網(wǎng)間來(lái)實(shí)現(xiàn)。

2.5 嚴(yán)格進(jìn)行防病毒工作

預(yù)防計(jì)算機(jī)病毒是網(wǎng)絡(luò)管理工作中的頭等大事，我們強(qiáng)調(diào)管理人員要樹立防病毒意識(shí)，嚴(yán)格進(jìn)行計(jì)算機(jī)的硬件管理，防止病毒從工作站的入侵，對(duì)外來(lái)說(shuō)，軟盤、光盤、硬盤、U盤等，一般情況下不允許他們連接系統(tǒng)，如果確實(shí)需要連接，也必須進(jìn)行查殺病毒處理或者格式化處理，工作站計(jì)算機(jī)都要安裝殺毒軟件，定期進(jìn)行查殺，在一些惡性病毒發(fā)昨日前，進(jìn)行特別處理等。

結(jié)束語(yǔ)：綜上所述，計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院運(yùn)行中的應(yīng)用具有積極影響，但是網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題是一個(gè)不可忽視的問(wèn)題，這就需要醫(yī)院能夠針對(duì)當(dāng)前存在的信息網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題，采取科學(xué)合理的措施做好防范。