馬雪霏

（內(nèi)蒙古赤峰市醫(yī)院 內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

在臨床上的血管類疾病當(dāng)中，腦靜脈竇血栓是較為少見的一種，其致病的機(jī)理會比較復(fù)雜，病患在臨床上所展現(xiàn)的癥狀較為多樣，因此在進(jìn)行診斷的過程中容易出現(xiàn)誤診的現(xiàn)象[1]。該病的病情發(fā)展比較迅速，會對病患的生命健康造成威脅，盡早的治療能夠提高預(yù)后的效果。CT是臨床診斷中常用的診斷方法，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，核磁診斷的運(yùn)用被不斷推廣。本文研究探討核磁診斷用于腦靜脈竇血栓病患診斷當(dāng)中的相關(guān)臨床效果，現(xiàn)得出的相關(guān)研究報(bào)道如下所示。

1 病患資料和方法

1.1 病患資料

從2017年4月—2018年4月我院收治的腦靜脈竇血栓病患當(dāng)中根據(jù)盲選的方法從中選擇50例進(jìn)行研究，根據(jù)診斷的方法和平均分組的原則將其分為對照組和觀察組。對照組中有男性研究對象17例，女性研究對象8例，年齡段范圍在51歲～66歲之間，年齡段范圍的平均數(shù)值為（58.5±2.1）歲；觀察組中有男性研究對象16例，女性研究對象9例，年齡段范圍在51歲～65歲之間，年齡段范圍的平均數(shù)值為（58±1.8）歲。兩組病患的病程時(shí)間在7個(gè)小時(shí)到3個(gè)月期間，其病程范圍的平均數(shù)值為

（1.5±0.3）個(gè)月。觀察組研究對象中病情屬于慢性期的例數(shù)為10例，病情屬于亞急性期的例數(shù)為8例，病情處于急性期的例數(shù)為7例；對照組研究對象中病情屬于慢性期的例數(shù)為9例，病情屬于亞急性期的例數(shù)為11例，病情處于急性期的例數(shù)為5例。兩組研究對象在年齡、性別、病程以及病情屬性等一般資料的對比上，數(shù)據(jù)之間的差距并不大（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用CT進(jìn)行診斷，使用CT掃描儀，在進(jìn)行檢查的過程中要讓病患保持仰臥的體位，對病患進(jìn)行CT掃描。觀察組則采用核磁進(jìn)行診斷，具體為使用數(shù)值為1.5T的核磁共振診斷儀，讓病患保持仰臥的體位，先對病患進(jìn)行平面的掃描，其層厚的數(shù)值設(shè)置為6毫米，層距的數(shù)值為0.6毫米，然后使用T1WI和T2WI來進(jìn)行序列的掃描。完成上述工作之后使用2D-TOF的成像技術(shù)來開展高場強(qiáng)磁共振的腦靜脈竇血管的成像，在這個(gè)過程中將層厚的數(shù)據(jù)設(shè)置為1.5毫米，而矩陣的數(shù)值則設(shè)置為512乘以192，對病患的前額到后枕的部位進(jìn)行掃描。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組研究對象之間診斷的準(zhǔn)確率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

本文在進(jìn)行研究的過程中對數(shù)據(jù)的處理主要采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0，計(jì)量的資料使用（±s）表示，計(jì)數(shù)的資料使用%表示，兩組研究對象之間數(shù)據(jù)的對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)為P小于0.05。

2 結(jié)果

觀察組確診的例數(shù)為23例，確診的概率為92%；對照組確診的例數(shù)為20例，確診的概率為80%，通過對比發(fā)現(xiàn)，觀察組確診的概率要高于對照組確診的概率（P＜0.05），這表明在對腦靜脈竇血栓病患進(jìn)行診斷的過程中使用核磁診斷的效果要優(yōu)于使用CT診斷的效果。

3 討論

目前在臨床上對腦靜脈竇血栓的主要發(fā)病因素還未能進(jìn)行明確，病患發(fā)病的情況呈現(xiàn)復(fù)雜的現(xiàn)象，其癥狀表現(xiàn)較為多樣并且不具有特異性。因此在對腦靜脈竇血栓的診斷中，存在較大的困難，容易出現(xiàn)失誤的現(xiàn)象[2]。病患在發(fā)病之后，其致殘的概率以及病死的概率會非常的高，因此會對病患的生命和健康造成威脅。目前在臨床上常使用的診斷方法為CT掃描，CT技術(shù)能夠?qū)δX靜脈竇血栓進(jìn)行初步的診斷，但是該項(xiàng)技術(shù)由于受到掃描范圍的限制和影像學(xué)原理所存在的局限性，從而導(dǎo)致CT掃描沒有辦法對部分的淺靜脈和靜脈竇進(jìn)行仔細(xì)的觀察，無法對腦部血管的具體情況進(jìn)行全麻的診斷[3]。在本文的研究當(dāng)中，對照組使用CT掃描進(jìn)行診斷，有5例病患并未發(fā)現(xiàn)異常，表明了CT掃描存在的欠缺性。隨著臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，核磁診斷的運(yùn)用范圍不斷擴(kuò)大，該項(xiàng)技術(shù)具有操作較為簡單以及無創(chuàng)等特點(diǎn)，能夠?qū)Χ鄥?shù)以及方位顯影的特點(diǎn)進(jìn)行顯示，在診斷的過程中能夠有效對軟組織進(jìn)行精準(zhǔn)的顯影，從而能夠?qū)δX部靜脈竇血栓進(jìn)行全面而準(zhǔn)確的排查。但是核磁診斷技術(shù)還是會存在一定的局限性，在對急性期的病患進(jìn)行診斷的過程中，由于ST的序列血栓跟血流的信號存在著比較多的共同點(diǎn)，如果醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)不足，則容易造成誤診現(xiàn)象的出現(xiàn)。除此之外，部分病患有血栓再通和靜脈竇流空信號恢復(fù)的現(xiàn)象出現(xiàn)，這些都會對檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性造成影響，并且核磁診斷技術(shù)沒有辦法對大腦當(dāng)中靜脈血栓的形成情況進(jìn)行具體的觀察，因此還是會具備一定的局限性。但是核磁診斷技術(shù)和常規(guī)的CT診斷技術(shù)相比，還是具備著更高的適用性以及準(zhǔn)確性。

本文通過研究對比發(fā)現(xiàn)，觀察組確診的例數(shù)為23例，確診的概率為92%；對照組確診的例數(shù)為20例，確診的概率為80%，觀察組確診的概率要高于對照組確診的概率（P＜0.05）。

綜上所述，跟CT診斷相比，核磁診斷用于腦靜脈竇血栓病患的診斷概率更高，值得在臨床上進(jìn)行推廣。