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賈立群 中國兒科超聲拓荒者

2019-12-11 09:58李菡丹
中華兒女 2019年22期
關(guān)鍵詞:B超患兒檢查

李菡丹

習(xí)近平總書記曾在不同場合多次強(qiáng)調(diào),“幸福都是奮斗出來的”,“奮斗本身就是一種幸?!?,“新時代是奮斗者的時代”。而“奮斗”這兩個字,在不同的人眼里也可能會有不同的理解。近日,本刊記者采訪到“最美奮斗者”、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院超聲科名譽(yù)主任賈立群,在他的眼里,“奮斗就是一步一個腳印,盡自己最大的努力做好本職工作”。

樸實的話語鏗鏘有力,也恰恰印證了他從醫(yī)42年的奮斗歷程。賈立群多年來始終潛心研究超聲業(yè)務(wù),主持制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)為衛(wèi)生部采納推廣,先后挽救2000多名危重患兒的生命,確診7萬多個疑難病例,接診30多萬名患兒,使得“賈立群B超”成為無數(shù)患兒家庭心中的希望。他是黨的十九大代表,曾先后獲得全國敬業(yè)奉獻(xiàn)模范、全國醫(yī)德標(biāo)兵、時代楷模、全國先進(jìn)工作者、全國優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、白求恩獎?wù)碌葮s譽(yù)稱號。

“只要努力付出,干什么都能干出名堂”

賈立群1953年生于北京的一個知識分子家庭,兒時的夢想是像父親一樣當(dāng)一名工程師。1969年,不滿16歲的賈立群積極響應(yīng)國家的號召,離開家踏上了黑土地。來到黑龍江生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán),他被分到一師六團(tuán)汽車連?!爱?dāng)時很多人都被分到了農(nóng)業(yè)連,汽車連是很讓人向往的地方,但是沒想到,我雖然進(jìn)了汽車連,卻被派去燒鍋爐?!钡牵瑥男≡诔抢镩L大的他哪里見過5-6米高的大鍋爐,更不會燒。于是,他細(xì)心觀察老師傅是怎么操作的,有什么竅門。沒多久,大家就都傳開了,“只要是小賈值班,咱們這屋里就一宿持續(xù)熱乎,夜里甚至不用蓋被?!?/p>

期間,賈立群也曾被調(diào)去開汽車,但是時間不長,因為人手不夠他又被調(diào)回去燒鍋爐。問他那時有怨言嗎?他微笑著搖搖頭,回憶道,“當(dāng)時的鍋爐在地下,燒鍋爐不僅要會燒,還得自己推著獨輪車往里運(yùn)煤,再把燒完的煤渣運(yùn)出去?!倍看伟徇\(yùn)都需要通過一個窄窄的木跳板,這對于瘦弱的小賈來說無疑是個難題。他開始琢磨怎么推獨輪車才能安全、平穩(wěn)、快速地通過跳板,還找來一個舊倒車鏡,自己焊接到獨輪車上做裝飾,再插上一面小紅旗,“那感覺就和開汽車一樣,美滋滋的”。

1974年,一個機(jī)會改變了他的人生走向。作為知識青年,賈立群有幸被推薦上大學(xué)?!爱?dāng)時可以象征性地填報志愿選擇院校,我報的是華中工學(xué)院無線電系??墒屡c愿違,我被北京第二醫(yī)學(xué)院也就是現(xiàn)在的首都醫(yī)科大學(xué)兒科系錄取?!彪m然從來沒有接觸過醫(yī)學(xué),但是賈立群相信,“只要努力付出,干什么都能干出名堂。也是從那時起,我的夢想變成了當(dāng)一名好醫(yī)生。”

時年21歲的賈立群非常珍惜這次上大學(xué)的機(jī)會,勤奮、刻苦就是他大學(xué)三年里的標(biāo)簽。“學(xué)醫(yī)需要背的東西實在是太多了,而我最怵的就是背?!睘榱藢W(xué)好解剖,他把人的頭顱骨借到宿舍,“在二層鋪上,我抱著它反復(fù)地琢磨,不知道什么時候睡著了。當(dāng)我一睜眼,嚇了一大跳,那個頭顱骨正和我躺在同一個枕頭上?!?/p>

大學(xué)畢業(yè)后,賈立群被分到北京兒童醫(yī)院放射科。“我學(xué)的是兒科,可畢業(yè)后卻被分到了當(dāng)時很多人不愿意去的放射科。說心里話,那時我也有過顧慮。在這兒,我能干出什么來呢?”帶他實習(xí)的老師對他說:“你可別小瞧這放射科大夫,本事大,本事小,全憑一雙眼。練出來了,病人得福;練不出來,病人也就跟著你一塊兒遭殃。”

那時候,放射科的防護(hù)措施非常有限,醫(yī)生只有一個沉重的鉛圍裙護(hù)體。無論冬夏,每天只要賈立群一進(jìn)透視室就不出來了。等他忙完走出來時,鉛圍裙里的衣服都濕透了,頭頂上直冒熱氣?!拔揖褪窍刖毘鲆浑p火眼金睛,一定不能因為我的疏漏,耽誤了病人?!?/p>

還記得剛剛參加工作不久,有一天,科里突然通知賈立群去查房。他邊走邊想:“我一個放射科醫(yī)生查什么房啊!”到了病房才知道,原來是時任北京兒童醫(yī)院的院長、中國現(xiàn)代兒科學(xué)的奠基人諸福棠院士,要親自帶著幾個不同科室的年輕醫(yī)生一起查房。

賈立群說:“他一邊詢問孩子的病情,一邊查看檢驗結(jié)果,還不時地考查我們對X光片上病變的診斷。他的專注和一絲不茍讓我懂得了,只要是為了孩子能夠恢復(fù)健康,每一個崗位都很重要,每一個崗位都應(yīng)該盡職盡責(zé)?!?h3>“大夫,您做的是賈立群牌B超嗎?”

1988年,醫(yī)院新添了第一臺B超機(jī),賈立群被抽調(diào)去組建腹部B超室。然而,B超和放射是兩個不同的專業(yè),兒科B超當(dāng)時在國內(nèi)幾乎是個空白?!罢f實話,我連B超機(jī)長什么樣兒都不知道,一切只能從頭學(xué)起?!?/p>

他說每當(dāng)看到憂心忡忡的患兒家長、哭哭鬧鬧的患病孩子、熙熙攘攘的就診大廳,他覺得肩上的擔(dān)子沉甸甸的?!八麄兠恳粋€人都是抱著讓孩子健康平安的愿望走進(jìn)醫(yī)院,而幫助每一個孩子、每一個家庭去圓那個即將破碎的夢,是醫(yī)生的責(zé)任,更需要醫(yī)生的堅守?!?/p>

就這樣,賈立群在B超機(jī)前一干就是30年。“雖然手里拿的只是一個小小的探頭,但是我心中的夢想很大,那就是不能讓一個孩子在我的手里漏診、誤診?!?/p>

為了實現(xiàn)這個夢想,他經(jīng)常利用休息時間到手術(shù)室看手術(shù),還把手術(shù)中切下來的標(biāo)本拍成照片,晚上回到家對照B超圖像仔細(xì)地研究分析。別人看這些血肉模糊的照片會覺得反感,他卻覺得里面蘊(yùn)含著無窮的知識和樂趣?!耙驗槊恳淮窝芯?,都會讓我的眼光更準(zhǔn)確一些,讓我離夢想更近一些。”他還通過反復(fù)試驗,將超聲高頻探頭應(yīng)用于兒童腹部,逐漸摸索出兒童超聲檢查操作手法、特點和規(guī)律,成為我國兒童超聲領(lǐng)域的拓荒者。

多年來,由于賈立群出具的B超診斷報告精確,每當(dāng)碰到疑難病例的時候,臨床醫(yī)生都會把他當(dāng)作“主心骨”,在B超檢查單上注明“賈立群B超”?!坝袝r候做完了,家長還用手指著B超機(jī)問我,‘大夫,您做的是賈立群牌B超嗎?”正是這個誤會讓賈立群感到無比的溫暖和信任,他承諾,只要患兒需要,24小時隨叫隨到。

賈立群的家就在醫(yī)院旁邊的職工宿舍樓里,最初是一個筒子樓,每當(dāng)夜間遇到急診,有的醫(yī)生也不知道他家住在幾層幾號,就站在樓下喊:“賈立群,有急診!”后來,他當(dāng)了科室副主任,醫(yī)院給他家安裝了一部醫(yī)院分機(jī),一有急診,醫(yī)生們直接撥分機(jī)號就可以了。多年來,他還有一個習(xí)慣,那就是冬天再冷去醫(yī)院都不穿外套,而是下班后穿白大褂回家,進(jìn)家就把白大褂掛門上,只為方便隨時回醫(yī)院。

“最多的一天夜里我被叫起來19次,每次都是剛躺下,電話鈴就響了,我趕緊穿上白大衣,跑到醫(yī)院。我愛人心疼地說‘你這一宿啊,凈在這兒做仰臥起坐了?!钡堑诙煲簧习?,他又準(zhǔn)時坐在了B超機(jī)前。這種工作狀態(tài)持續(xù)了20多年,直到2015年科室的人逐漸增多了,正式形成了排夜班制度。問他累不累,困不困?他擺擺手,說:“在檢查患兒的時候,我從來不犯困?!?h3>“患兒家庭的夢想是我最大的夢想”

長方形胸卡上面,左側(cè)是鮮艷的黨徽,右側(cè)寫著“K:001賈立群醫(yī)生”。每天上班前,賈立群都會把這枚胸卡別在白大褂的左上角。這枚小小的胸卡,見證了一名醫(yī)生愛民為民的情懷,也見證了一名共產(chǎn)黨員的奉獻(xiàn)和追求。

“兒童患者和成人患者有很大不同,尤其是嬰幼兒,他們不會說話,只有哭鬧,所以我們經(jīng)常接到B超申請單上寫有‘哭鬧待查的字樣,這就要求我們超聲科的醫(yī)生要非常認(rèn)真仔細(xì)全面地檢查,不能漏掉一個‘病灶?!辟Z立群認(rèn)真地說道。

2008年2月,賈立群連續(xù)檢查出幾十例“腎結(jié)石”患兒,他和臨床醫(yī)生敏銳地發(fā)現(xiàn),這些孩子均有三鹿奶粉喂養(yǎng)史,遂報告上級。同年9月,“三鹿奶粉事件”曝光。賈立群憑借對這類患兒超聲檢查經(jīng)驗,在短短三個小時內(nèi)和臨床醫(yī)生一起制定了“毒奶粉腎結(jié)石”全國B超檢查診斷和鑒別診斷標(biāo)準(zhǔn),并帶領(lǐng)醫(yī)院超聲科團(tuán)隊廢寢忘食完成了3萬多名孩子的篩查任務(wù),有效化解了危機(jī)。

曾經(jīng)有一個重度肝腫大的患兒,只有2個月大,肝上布滿小結(jié)節(jié)。其他醫(yī)院的檢查結(jié)果是良性肝臟血管瘤,但治療后,孩子的病就是不見好。賈立群覺得孩子的病有兩種可能,一個是良性的肝臟血管瘤,另一個就是惡性的腫瘤肝轉(zhuǎn)移??梢氖牵@兩種病在B超圖像上的表現(xiàn)幾乎沒有區(qū)別,唯一不同的是,如果是惡性腫瘤肝轉(zhuǎn)移,會有一個原發(fā)瘤。

賈立群拿著探頭一遍遍地在患兒的腹部劃過,終于,在無數(shù)的小結(jié)節(jié)中,發(fā)現(xiàn)一個黃豆大小的小結(jié)節(jié),在孩子哭鬧的時候,它不隨著肝臟移動。他意識到,這就是“元兇”,即左側(cè)腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤,肝轉(zhuǎn)移。最后的手術(shù)和病理結(jié)果證實了他的診斷,這是一種惡性但可以治愈的腫瘤。

這個孩子手術(shù)后,沒過多久,孩子的父母又抱來了該患兒的孿生妹妹。兩個孩子的病情一模一樣,可怎么也找不著這孩子的原發(fā)瘤。一連幾天,賈立群把自己埋在文獻(xiàn)堆里,終于找出了答案。這個腎上腺的小腫瘤不但本身肝轉(zhuǎn)移,還通過胎盤轉(zhuǎn)移到另一個胎兒的肝臟。簡言之,就是小姐兒倆得的是同一個病,只不過“元兇”不在妹妹身上,而在姐姐身上。這種病情在中國僅此一例,世界上也非常罕見。由于及時得到正確診斷,進(jìn)而及時治療,孩子的性命得以挽救。

多年來,很多家長為表示感謝,總想給他塞紅包,但他一次次謝絕,他總說:“把錢用在給孩子看病上吧?!庇幸淮?,一位家長硬往他兜里塞錢,推來擋去,白大褂的兩個兜都被扯壞了。他索性全給撕了下來,但又覺得太難看,于是他干脆把兜口縫死。從此,“縫兜大夫”不脛而走。

由于醫(yī)生少患兒多,北京兒童醫(yī)院的B超預(yù)約時間曾經(jīng)達(dá)一到兩個月。但每每想到等待患兒無助的眼神,賈立群就很是心疼。于是,他帶著科室同事們早晚加班、增加小夜班,硬是把預(yù)約時間縮短到了兩天。多年來,賈立群還養(yǎng)成了不吃午飯的習(xí)慣,就是為了把吃午飯和午休的一個半小時擠出來多做檢查。為了盡可能地降低患兒的醫(yī)療費用,他還將部分患兒的住院檢查改為門診檢查。

由于長期作息不規(guī)律,疾病逐漸找上門來。有一次上班時,賈立群肚子疼,后來疼得直不起腰來。可看到診室外擠滿了遠(yuǎn)道而來的患者,他只好用一只手按著肚子,另一只手拿探頭做了一天的檢查。直到晚上診斷完所有患兒,他才到醫(yī)院就診,確診為闌尾炎。因為耽誤得太久,闌尾都穿孔壞疽了,隨時可能發(fā)生危險。醫(yī)生馬上給他做了手術(shù),術(shù)后毫不客氣地說:“虧你自己還是醫(yī)生呢,居然來這么晚?!?/p>

賈立群曾任超聲科主任,也曾任科室黨支部書記,但是無論職務(wù)如何調(diào)整,他一直堅持做一件事——培養(yǎng)思想政治合格和業(yè)務(wù)能力過硬的接班人隊伍。如今,患者除了預(yù)約“賈立群B超”外,還爭相預(yù)約“王曉曼B超”“王玉B超”……

此外,賈立群還經(jīng)常利用周末休息時間,到全國各地講學(xué),做技術(shù)指導(dǎo),尤其去偏遠(yuǎn)的西部地區(qū),如貴州、甘肅、新疆、寧夏等地。他希望帶領(lǐng)全國同行一起提高業(yè)務(wù)水平,促進(jìn)各個地區(qū)兒科超聲事業(yè)均衡發(fā)展,使各地的患兒都能受益。

今年,在慶祝中華人民共和國成立70周年群眾游行中,當(dāng)賈立群身穿白大褂站在“不忘初心”方陣的彩車上,彩車周圍的青年學(xué)生們高聲齊喊:“賈老師好!我們是首醫(yī)大的!”他從彩車的前面走到后面,向大學(xué)生們揮手致意,看到這么多即將成為醫(yī)生的大學(xué)生們,那一刻,他激動萬千,舉起手中的花,情不自禁地跳了起來。

他說:“只要心懷夢想,無論多么艱苦的付出,都能找到無窮的樂趣。作為一名醫(yī)生,千千萬萬個患兒家庭的夢想就是我最大的夢想,看著一個個患兒從我們這里健康、快樂地走出去,是我最大的幸福!”

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