張姍姍　吳春梅

摘要：在對農(nóng)村社會保障濟(jì)貧作用分析的基礎(chǔ)上，通過對民族貧困地區(qū)農(nóng)村社會保障現(xiàn)狀的調(diào)查，構(gòu)建農(nóng)村社會保障對農(nóng)民收入的影響模型，分析農(nóng)村社會保障的濟(jì)貧效應(yīng)。結(jié)果表明，民族貧困地區(qū)農(nóng)民對農(nóng)村社會保障的滿意程度比較低，且對農(nóng)村醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險和最低生活保障制度的滿意程度差別較大;農(nóng)村醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險和最低生活保障狀況越好，農(nóng)民的收入水平越高;在農(nóng)村社會保障框架下，健康狀況好的農(nóng)民收入水平比健康狀況差的農(nóng)民收入水平低;性別和年齡對農(nóng)民的收入水平?jīng)]有顯著影響。基于研究結(jié)果，提出農(nóng)村社會保障制度在實(shí)施過程中要注意內(nèi)部3種不同制度間的協(xié)調(diào)和平衡，要兼顧到各層次群體的需求，防止部分群體主動邊緣化。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村社會保障;農(nóng)民收入;濟(jì)貧;滿意度;民族貧困地區(qū);鄉(xiāng)村振興

中圖分類號： F323.8 文獻(xiàn)標(biāo)志碼： A

文章編號：1002-1302（2019）19-0025-04

收稿日期：2019-05-19

基金項目：貴州省哲學(xué)社會科學(xué)規(guī)劃（編號：16GZYB12）;貴州省教育廳項目（編號：13ZC009）。

作者簡介：張姍姍（1981—），女，河南南陽人，博士研究生，副教授，主要從事農(nóng)村改革與發(fā)展研究。E-mail：584085486@qq.com。

通信作者：吳春梅，教授，博士生導(dǎo)師，主要從事農(nóng)村改革與發(fā)展研究。E-mail：523519535@qq.com。

農(nóng)村社會保障是與城鎮(zhèn)社會保障相對應(yīng)的，在國家社會保障制度發(fā)展的特定階段為廣大農(nóng)村人口提供社會保障服務(wù)的所有措施集合[1]。農(nóng)村社會保障的對象主要是農(nóng)村居民，內(nèi)容主要包括農(nóng)村養(yǎng)老保險、農(nóng)村合作醫(yī)療保險、農(nóng)村最低生活保障和農(nóng)村社會救助等;農(nóng)村社會保障建立的主要目的是為了保障農(nóng)村居民基本生活，特別是當(dāng)農(nóng)村居民遇到災(zāi)害或者困難時，是其生活的最后一道保障。當(dāng)前，中國特色社會主義進(jìn)入新時代，我國社會主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。而不平衡不充分發(fā)展在農(nóng)村社會保障體系發(fā)展中表現(xiàn)更為明顯，亟待從根本上健全農(nóng)村社會保障體系，提升農(nóng)民收入水平，促進(jìn)脫貧攻堅工作順利實(shí)施和完成，解決現(xiàn)階段農(nóng)村社會主要矛盾。

1 農(nóng)村社會保障濟(jì)貧作用

在精準(zhǔn)扶貧進(jìn)入攻堅時期，農(nóng)村社會保障的建立、發(fā)展和完善對貧困地區(qū)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展具有重要意義。

1.1 減少因病致貧、因病返貧

完善的農(nóng)村社會保障能充分改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件，減少因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度（簡稱“新農(nóng)合”）是農(nóng)民醫(yī)療的基本保障，也是對農(nóng)民進(jìn)行醫(yī)療扶貧的最后防線，其完善程度在一定意義上決定著精準(zhǔn)扶貧的最終成效，是農(nóng)村扶貧的根本保障[2]?！秶亦l(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃（2018—2022年）》明確指出，要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，深入推進(jìn)基層衛(wèi)生綜合改革，樹立大衛(wèi)生大健康理念。這從根本上肯定了醫(yī)療在鄉(xiāng)村健康可持續(xù)發(fā)展中的重要地位，也為今后新農(nóng)合制度的發(fā)展和完善提供了對策和方向。

1.2 適應(yīng)農(nóng)村人口老齡化加劇的形勢

完善的農(nóng)村社會保障能從根本上改善農(nóng)民的養(yǎng)老條件，從而適應(yīng)農(nóng)村人口老齡化加劇的形勢。新型農(nóng)村養(yǎng)老保險制度（簡稱“新農(nóng)?！保┑膶?shí)施為農(nóng)民養(yǎng)老提供了基本保障，在一定程度上弱化了農(nóng)民根深蒂固的“養(yǎng)兒防老”觀念，解除了農(nóng)民養(yǎng)老的后顧之憂[3]。但是，由于國家和地方財政有限，很難完全承擔(dān)農(nóng)民的養(yǎng)老責(zé)任，因此還需盡快建立以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的多層次農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系，提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)能力，完善農(nóng)村養(yǎng)老保障，預(yù)防因年老而致貧或返貧現(xiàn)象的發(fā)生，為農(nóng)村可持續(xù)脫貧提供基礎(chǔ)保障。

1.3 完成精準(zhǔn)扶貧任務(wù)的最后保障

完善的農(nóng)村社會保障制度能充分保障低收入農(nóng)民的基本生活水平，是完成精準(zhǔn)扶貧任務(wù)的最后保障，更是實(shí)現(xiàn)小康社會目標(biāo)的堅實(shí)后盾。2009年，國家正式提出“堅持開發(fā)式扶貧方針，制定農(nóng)村低保與扶貧開發(fā)有效銜接辦法”，標(biāo)志著我國開啟扶貧開發(fā)的兩輪驅(qū)動階段，開始形成低保保生存、救助防返貧、扶貧促發(fā)展、開發(fā)奔小康的新格局[4]。農(nóng)村社保制度在扶貧開發(fā)中的作用逐漸顯現(xiàn)，隨著精準(zhǔn)扶貧目標(biāo)的明確，農(nóng)村最低生活保障制度（簡稱“農(nóng)村低?！保┰诜鲐氈械淖饔酶又匾猍5]。精準(zhǔn)扶貧目標(biāo)中的“兩不愁”靠開發(fā)式扶貧解決增收問題，靠低保發(fā)揮補(bǔ)差作用和兜底作用?！叭Ｕ稀钡闹黧w是社會保障制度建設(shè)，涉及社會保障內(nèi)不同制度的銜接問題[6]。因此，完善的農(nóng)村社保制度是精準(zhǔn)扶貧目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的堅實(shí)保障。

1.4 改善就業(yè)環(huán)境，為可持續(xù)脫貧提供基礎(chǔ)保障

完善的農(nóng)村社會保障制度能為貧困農(nóng)民提供住房保障，改善其就業(yè)環(huán)境，為其可持續(xù)脫貧提供基礎(chǔ)保障，解除脫貧的后顧之憂。Sen認(rèn)為，“貧困不是單純由于低收入造成的，在很大程度上是因為基本能力缺失造成的”;世界銀行的研究報告也指出，脫貧的重點(diǎn)在于增加貧困人口參與經(jīng)濟(jì)、社會、政治的機(jī)會，如知識教育、技能培訓(xùn)、醫(yī)療教育服務(wù)、獲取資本、完善社會保障等方面，從而為其創(chuàng)造脫貧的客觀條件[7]。因此，在精準(zhǔn)扶貧攻堅階段，農(nóng)村社會保障中的住房救助措施和加強(qiáng)農(nóng)民工在企業(yè)勞動的社會保險參保的權(quán)利保障措施，有效地解決了貧困農(nóng)民因能力缺失和機(jī)會缺失而引發(fā)的貧困問題，彌補(bǔ)了其能力缺陷和機(jī)會缺陷，為其可持續(xù)脫貧提供了基礎(chǔ)和保障[8]。

1.5 為農(nóng)民可持續(xù)脫貧提供內(nèi)生保障

完善的農(nóng)村社會保障能夠有效提升農(nóng)村教育，為農(nóng)民可持續(xù)脫貧提供內(nèi)生保障。貧困農(nóng)民科學(xué)文化素質(zhì)的提高是其家庭及個人可持續(xù)發(fā)展的最重要的保障，在精準(zhǔn)扶貧過程中應(yīng)充分利用農(nóng)村社會保障的再分配功能發(fā)展農(nóng)村基礎(chǔ)教育和職業(yè)教育，提升貧困農(nóng)民的科學(xué)文化水平，使其具有脫貧的內(nèi)在基礎(chǔ)，為其脫貧提供內(nèi)生保障[9]。因此，在新時代，研究民族地區(qū)農(nóng)村社會保障的濟(jì)貧效應(yīng)具有重要的理論價值和實(shí)踐意義。

2 數(shù)據(jù)來源與描述性統(tǒng)計

2.1 數(shù)據(jù)來源

研究中的數(shù)據(jù)來源于筆者所在課題組2017年7月至9月在貴州省民族集中地區(qū)組織的實(shí)地調(diào)查。在調(diào)查中，主要選取貴州省扶貧開發(fā)重點(diǎn)縣的民族地區(qū)進(jìn)行問卷調(diào)研，為提高問卷調(diào)查回收效率，采取本地學(xué)生帶領(lǐng)調(diào)查人員入戶調(diào)查的方式進(jìn)行，共調(diào)查5個貧困縣，發(fā)放問卷500份，回收有效問卷447份，問卷有效回收率為89.4%。

問卷調(diào)查的主要內(nèi)容包含4個方面：（1）農(nóng)民的收入狀況，主要包括農(nóng)民自己對收入的看法和評價、家庭負(fù)債或存款狀況;（2）農(nóng)村醫(yī)療保險狀況，主要包括農(nóng)村醫(yī)療實(shí)際狀況、農(nóng)民對醫(yī)療及其服務(wù)的滿意程度;（3）農(nóng)村養(yǎng)老保險狀況，主要包括農(nóng)村養(yǎng)老實(shí)際狀況、農(nóng)民對養(yǎng)老狀況及其相關(guān)服務(wù)的滿意程度;（4）農(nóng)村最低生活保障狀況，主要包括農(nóng)村低保狀況、農(nóng)民對低保及其服務(wù)的滿意程度。

2.2 樣本特征

調(diào)查農(nóng)民基本情況見表1。被調(diào)查者中男性占55.5%，女性只有44.5%;20～50歲占80.3%;少數(shù)民族占56.2%;已婚占61.7%;大部分農(nóng)民的學(xué)歷層次較低，高中及以下學(xué)歷占86.6%;職業(yè)類型主要是農(nóng)民（占81.2%）;健康狀況相對較好、一般及以上身體狀況占92.8%。從研究樣本的情況分布來看，與貴州省民族地區(qū)農(nóng)村狀況基本吻合，具有一定的代表性和研究價值。

2.3 描述性統(tǒng)計

本研究中對農(nóng)村社會保障狀況的調(diào)查主要從農(nóng)村醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險、最低生活保障制度3個方面進(jìn)行，主要考察農(nóng)民對相關(guān)制度及現(xiàn)狀的滿意程度，按照“非常不同意”“不太同意”“一般”“比較同意”“非常同意”的順序依次賦值為1、2、3、4、5分，變量的描述性統(tǒng)計結(jié)果見表2。

從表2可以看出，農(nóng)民對農(nóng)村醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險、最低生活保障制度滿意程度的均值分別為3.12、3.01、2.58，說明農(nóng)民對農(nóng)村醫(yī)療保險的滿意程度最高，為3.12，而對最低生活保障制度的滿意程度最低，只有2.58。但整體上看，農(nóng)民對農(nóng)村社會保障的滿意程度還很低，需要政府加大農(nóng)村社會保障支出，進(jìn)行惠農(nóng)社保建設(shè)，提高農(nóng)民對社保的滿意度，提高農(nóng)民的幸福指數(shù)。

3 實(shí)證分析

3.1 模型構(gòu)建

為了分析影響民族地區(qū)農(nóng)民收入狀況的因素，本研究構(gòu)建如下實(shí)證分析模型：

RS_i=β₀+β₁gender_i+β₂age_i+β₃health_i+β₄medical_i+β₅endowment_i+β₆lowi+μ_i。

式中：i表示調(diào)查對象，β₀表示截距，β₁、β₂…β₆表示變量的待估系數(shù)，μi表示誤差項。

3.2 變量

為了檢驗社會保障對農(nóng)民的濟(jì)貧效應(yīng)，本研究的模型變量中，因變量為農(nóng)民的收入狀況，用農(nóng)民對自己收入的整體評價衡量;自變量用醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險和最低生活保障3個變量衡量，其中，醫(yī)療保險的測度是通過對農(nóng)民對新農(nóng)合政策制度的滿意程度、對新農(nóng)合醫(yī)務(wù)人員的滿意程度和對當(dāng)?shù)蒯t(yī)療狀況的滿意程度3個方面進(jìn)行因子分析，得出綜合因子，以代表農(nóng)民醫(yī)療保險水平;養(yǎng)老保險的測度是通過對農(nóng)民對新農(nóng)保政策制度的滿意程度、對養(yǎng)老金發(fā)放的滿意程度和對當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老狀況的滿意程度3個方面進(jìn)行因子分析，得出綜合因子，以代表農(nóng)民養(yǎng)老保險水平;最低生活保障制度的測度是通過對農(nóng)民對低保政策制度的滿意程度、對低保金發(fā)放的滿意程度和對當(dāng)?shù)氐捅顩r的滿意程度3個方面進(jìn)行因子分析，得出綜合因子，以代表農(nóng)民最低生活保障水平。模型中變量符號的含義、定義、基本描述性統(tǒng)計結(jié)果及系數(shù)預(yù)期符號見表3。

3.3 估計結(jié)果

利用Stata13軟件對樣本數(shù)據(jù)進(jìn)行回歸分析，分析結(jié)果見表4。首先，將自變量醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險、最低生活保障，控制變量性別、年齡、年齡的平方、健康狀況引入模型，進(jìn)行普通最小二乘法（OLS法）估計;然后，利用懷特檢驗法對模型進(jìn)行異方差檢驗，結(jié)果顯示存在異方差，用可行廣義最小二乘法（FGLS法）進(jìn)行異方差修正（模型2），并對模型2進(jìn)行多重共線性檢驗，膨脹因子平均值為7.66，大于經(jīng)驗值2，因此本研究采用自動逐步回歸法中的前向搜尋法進(jìn)行回歸（模型3），再對回歸后的模型進(jìn)行多重共線性檢驗，膨脹因子平均值為1.26，不存在共線性。綜合考慮F檢驗、調(diào)整R2、異方差和多重共線性檢驗結(jié)果，模型3的結(jié)果最好，因此分析以模型3的結(jié)果為準(zhǔn)。

3.4 估計結(jié)果分析

3.4.1 農(nóng)村醫(yī)療保險狀況顯著影響農(nóng)民收入狀況 農(nóng)村醫(yī)療保險狀況的系數(shù)顯著為正（系數(shù)值為0.13），說明農(nóng)村醫(yī)療保險狀況對農(nóng)民收入具有顯著的正向作用，改善農(nóng)村醫(yī)療保險狀況能顯著提高農(nóng)民收入狀況，即農(nóng)村醫(yī)療保險狀況具有顯著的濟(jì)貧效應(yīng)。

3.4.2 農(nóng)村養(yǎng)老保險狀況顯著影響農(nóng)民收入狀況 農(nóng)村養(yǎng)老保險狀況的系數(shù)顯著為正（系數(shù)值為0.24），說明農(nóng)村養(yǎng)老保險狀況對農(nóng)民收入具有顯著的正向作用，且作用效果在醫(yī)療、養(yǎng)老、低保三者中相對最大。因此改善農(nóng)村養(yǎng)老保險狀況能顯著提高農(nóng)民收入狀況，即農(nóng)村養(yǎng)老保險具有顯著的濟(jì)貧效應(yīng)。

3.4.3 農(nóng)村最低生活保障狀況顯著影響農(nóng)民收入狀況 農(nóng)村最低生活保障狀況的系數(shù)顯著為正（系數(shù)值為0.08），說明農(nóng)村養(yǎng)老保險狀況對農(nóng)民收入具有顯著的正向作用，只是作用效果在醫(yī)療、養(yǎng)老和低保三者中最低，可能是因為低保所影響的人口數(shù)量有限，其濟(jì)貧作用影響面較為狹小。改善農(nóng)村最低生活保障狀況能顯著提高農(nóng)民收入狀況，即農(nóng)村最低生活保障具有顯著的濟(jì)貧效應(yīng)。

3.4.4 健康狀況顯著影響農(nóng)民收入狀況 在所有模型中，健康狀況均存在顯著的負(fù)向影響，其邊際影響為-0.16。表明健康狀況好的農(nóng)民收入水平比健康狀況差的農(nóng)民收入平均低0.16分?？赡苁且驗榻】禒顩r好的農(nóng)民享受的農(nóng)村社會保障福利較少，從農(nóng)村社會保障的角度看其收入水平同比下降，從而使其認(rèn)為自己的收入水平較低。

3.4.5 性別和年齡不影響農(nóng)民收入狀況 性別和年齡變量在所有模型中均不顯著，說明性別和年齡狀況對農(nóng)民收入沒有顯著影響，這可能是與被調(diào)查者生產(chǎn)生活的環(huán)境相關(guān)，在同樣環(huán)境下生活，男女之間和代際之間對事物的認(rèn)知會相互影響，從而趨同。

4 結(jié)論及啟示

本研究以貴州省民族貧困地區(qū)農(nóng)民為研究對象，構(gòu)建了農(nóng)村社會保障濟(jì)貧效應(yīng)模型，分析民族貧困地區(qū)農(nóng)村社會保障對農(nóng)民收入的影響狀況，得出如下結(jié)論：（1）民族貧困地區(qū)農(nóng)民對農(nóng)村社會保障的滿意程度比較低，且在農(nóng)村醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險和最低生活保障制度中的滿意程度差別較大。（2）農(nóng)村醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險和最低生活保障狀況越好，農(nóng)民的收入水平越高;在農(nóng)村社會保障框架下，健康狀況好的農(nóng)民收入水平比健康狀況差的農(nóng)民收入水平低。（3）性別和年齡對農(nóng)民的收入狀況水平?jīng)]有顯著影響。

眾多研究顯示，農(nóng)村社會保障制度，尤其是最低生活保障制度，對農(nóng)村扶貧開發(fā)具有重要的推動作用。因此，完善農(nóng)村社會保障制度是新時代完成脫貧攻堅任務(wù)、實(shí)現(xiàn)小康社會目標(biāo)的重要途徑。結(jié)合本研究結(jié)論，得到以下啟示：

農(nóng)村社會保障制度在實(shí)施過程中要注意內(nèi)部3種不同制度之間的協(xié)調(diào)和平衡。目前在“大扶貧”背景下，人們傾向于關(guān)注最低生活保障制度對扶貧的兜底效用，認(rèn)為低保制度是社保銜接扶貧的重要方式。本研究卻發(fā)現(xiàn)，因低保制度涉及的人口數(shù)量較少，其對貧困的正向作用反而弱于新農(nóng)合與新農(nóng)保，因此，在新時代脫貧攻堅中應(yīng)綜合發(fā)揮農(nóng)村社保制度中3種制度對扶貧的不同作用，協(xié)調(diào)和平衡好3種制度的內(nèi)在關(guān)系，從而加速農(nóng)村社會保障制度的濟(jì)貧效應(yīng)[10]。

農(nóng)村社會保障制度在實(shí)施過程中要兼顧到各層次群體的需求，防止部分群體主動邊緣化。農(nóng)村社會保障制度的保障對象是全體農(nóng)村居民，涉及的方面包含醫(yī)療、養(yǎng)老、低保以及其他的救助措施，在具體實(shí)施過程中，醫(yī)療和養(yǎng)老基本上兼顧到全體農(nóng)村居民，而低保和其他的救助措施主要保障的是少數(shù)特殊貧困人群的基本需要，這在一定程度上會對體制外其他農(nóng)村居民產(chǎn)生不良的心理陰影，影響其生產(chǎn)和生活的積極性和主動性。因此，在社保實(shí)施過程中，應(yīng)因地制宜、因時制宜地制定合理有效的體制規(guī)則，兼顧好各層次群體需要，最大程度地發(fā)揮農(nóng)村社會保障制度的濟(jì)貧效應(yīng)。

參考文獻(xiàn)：

[1]張 琪. 社會保障概論[M]. 北京：中國勞動社會保障出版社，2012（1）：326-327.

[2]杜夢瑤. 社會保障制度視域下農(nóng)村“精準(zhǔn)扶貧”問題探析[J]. 山西農(nóng)經(jīng)，2018（1）：6-8.

[3]公丕明，公丕宏. 精準(zhǔn)扶貧脫貧攻堅中社會保障兜底扶貧研究[J]. 云南民族大學(xué)學(xué)報（哲學(xué)社會科學(xué)版），2017，34（6）：89-94.

[4]劉 欣. 功能整合與發(fā)展轉(zhuǎn)型：精準(zhǔn)扶貧視閾下的農(nóng)村社會救助研究——以貴州省社會救助兜底扶貧實(shí)踐為例[J]. 貴州社會科學(xué)，2016（10）：18-23.

[5]龍 妍. 完善農(nóng)村貧困地區(qū)社會保障制度的政策思考[J]. 農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)，2017（10）：68-69.

[6]左 停. “兩不愁、三保障”：扶貧與社保的精準(zhǔn)與有效銜接[N]. 中國社會報，2016-03-12.

[7]韓佳麗，王志章，王漢杰. 國內(nèi)外精準(zhǔn)扶貧問題的研究進(jìn)展與評述[J]. 財會月刊，2018（4）：121-125.

[8]陳燕鳳，夏慶杰. 中國多維扶貧的成就及展望[J]. 勞動經(jīng)濟(jì)研究，2018（2）：70-93.

[9]龐洪偉，鞏艷紅. 如何逃脫貧困？——基于貧困心理文獻(xiàn)的視角[J]. 湖北社會科學(xué)，2018（5）：65-73.

[10]葉 慧，馬 娟. 提升農(nóng)村養(yǎng)老保險減貧效應(yīng)打贏民族地區(qū)脫貧攻堅戰(zhàn)[N]. 中國民族報，2017-11-03.