樂(lè)陽(yáng)陽(yáng) 曹玉娟

摘要：選取同一批出欄、體重相近的2月齡仔豬，隨機(jī)采集180例血標(biāo)本，探討不同保存條件對(duì)動(dòng)物血液檢測(cè)結(jié)果的影響，確保檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性。以室溫0 d的檢驗(yàn)結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)結(jié)果，將其他保存條件的檢驗(yàn)結(jié)果與其對(duì)比分析發(fā)現(xiàn)，TB在不同保存條件無(wú)差異（P>0.05），其他11項(xiàng)生化指標(biāo)均在不同保存條件有顯著差異或極顯著差異。血標(biāo)本檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性與血標(biāo)本保存條件密切相關(guān)，每一個(gè)檢測(cè)指標(biāo)對(duì)保存條件的限制各不相同，應(yīng)根據(jù)需要妥善保存。

關(guān)鍵詞：血標(biāo)本;動(dòng)物血清;保存條件;檢測(cè)

中圖分類號(hào)：S852.5? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? 文章編號(hào)：1007-273X（2019）11-0009-01

血標(biāo)本是臨床檢驗(yàn)科常見(jiàn)的生物標(biāo)本。血標(biāo)本檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性受到多重因素的影響，如飲食、生理因素、采集時(shí)操作、處理方法、血標(biāo)本的存放條件等。卞珊[1]研究發(fā)現(xiàn)人血標(biāo)本離體后不同保存方式與時(shí)間均對(duì)生化指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果具有一定程度影響，建議根據(jù)臨床檢測(cè)需求合理選擇保存時(shí)間與方式，鄭罡[2]研究結(jié)果與此一致。宋月華[3]研究發(fā)現(xiàn)人血液標(biāo)本放置時(shí)間對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果有較大影響，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），建議生化檢測(cè)項(xiàng)目若具備不穩(wěn)定因素，測(cè)定工作需要在短時(shí)間內(nèi)完成。目前研究成果主要集中在人血標(biāo)本，但動(dòng)物血標(biāo)本廣泛用于健康評(píng)價(jià)、疾病診斷、病理模型建立等領(lǐng)域。本研究探討不同的保存條件對(duì)動(dòng)物血液檢測(cè)結(jié)果的影響，以便正確地應(yīng)用和保管血標(biāo)本。

1? 材料與方法

1.1? 血標(biāo)本

選取同一批出欄、體重相近的2月齡仔豬（20 kg），隨機(jī)采集180例血標(biāo)本。

1.2? 保存條件

血清保存條件分別是室溫0 d（CK）、4 ℃ 1 d、20 ℃ 1 d、20 ℃ 7 d、70 ℃ 7 d、70 ℃ 1月，分別測(cè)定6個(gè)保存條件下的血清生化指標(biāo)。

1.3? 檢測(cè)方法

全自動(dòng)生化分析儀（HITEC-7100）測(cè)定12項(xiàng)生化指標(biāo)。

1.4? 數(shù)據(jù)處理與分析

采用SPSS 17.0中Paired-Samples T Test分析不同保存條件與檢驗(yàn)結(jié)果間的統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)系，其中以室溫0 d檢測(cè)結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)結(jié)果，分別與其他保存條件下的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。試驗(yàn)數(shù)據(jù)用“平均值±標(biāo)準(zhǔn)差”表示，以P<0.05（差異顯著）和P<0.01（差異極顯著）作差異顯著性判斷。

2? 結(jié)果與分析

由表1可知，在4 ℃ 1 d的的保存條件下，TP顯著降低（P<0.05），AST、ALP、TG、GLU、CREA極顯著增高（P<0.01），TC極顯著降低（P<0.01）。在20 ℃ 1 d的保存條件下，TP、Ca極顯著降低（P<0.01），TC、P顯著降低（P<0.05）。在20 ℃ 7 d的保存條件下，TP、ALP極顯著降低（P<0.01），Ca顯著降低（P<0.05），AST極顯著增高（P<0.01）。在70 ℃ 7 d、70 ℃ 1月的保存條件下，TP、ALB、AST、ALT、ALP、TC、TG、GLU、Ca、P極顯著降低（P<0.01）。TP、ALB、AST、ALT、ALP、TC、TG、GLU、Ca、P、CREA等11項(xiàng)指標(biāo)降幅最大值出現(xiàn)在70 ℃ 7 d的保存條件下。

3? 討論

血清生化檢驗(yàn)是指用化學(xué)方法對(duì)血清中的多項(xiàng)生化指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，結(jié)合其他檢查及臨床特征做出診斷和篩查。血標(biāo)本的各項(xiàng)生化指標(biāo)會(huì)因保存條件而發(fā)生變化，直接影響測(cè)定結(jié)果的準(zhǔn)確性。本試驗(yàn)中動(dòng)物血標(biāo)本在不同保存條件下生化檢驗(yàn)結(jié)果以室溫0 d的生化檢驗(yàn)結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)結(jié)果，將其他5個(gè)保存條件的生化檢驗(yàn)結(jié)果與其對(duì)比分析，只有TB在不同保存條件無(wú)差異，其他11項(xiàng)指標(biāo)均在不同保存條件有明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。為避免保存條件對(duì)生化項(xiàng)目檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生不良影響，建議動(dòng)物血標(biāo)本在提取后應(yīng)該盡可能室溫0 d完成檢測(cè)，將一切人為或客觀的影響因素排除干凈[4]。若檢驗(yàn)中需把血標(biāo)本保留以備復(fù)查，ALB、ALT可以保存在20 ℃ 1 d、20 ℃ 7 d，Ca、P可以保存在20 ℃ 1 d。用于血清生化檢驗(yàn)的血標(biāo)本不建議保存在70 ℃ 7 d、70 ℃ 1月。

血標(biāo)本檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性與血標(biāo)本保存條件密切相關(guān)。要妥善處理血標(biāo)本的保存條件，避免人為因素影響血標(biāo)本的檢驗(yàn)結(jié)果。每一種檢測(cè)項(xiàng)目對(duì)保存條件的限制各不相同，應(yīng)了解和注意各個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目的保存條件，只有這樣才能把好血標(biāo)本分析前、后的質(zhì)量關(guān)，確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，確保保存后的動(dòng)物血標(biāo)本結(jié)果的真實(shí)性和可靠性，確保保存后的動(dòng)物血標(biāo)本能反映動(dòng)物機(jī)體內(nèi)部環(huán)境狀況。

參考文獻(xiàn)：

[1] 卞? 珊.血標(biāo)本放置條件和時(shí)間對(duì)9項(xiàng)生化指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，30（18）：2819-2820.

[2] 鄭? 罡.血標(biāo)本放置時(shí)間和方式對(duì)生化指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果的影響分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，201（13）：67-68.

[3] 宋月華.探討血液標(biāo)本放置時(shí)間對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2014，17（4）：110-112.

[4] 余德清.靜脈血標(biāo)本放置時(shí)間對(duì)常規(guī)生化檢查結(jié)果的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療，2015，26（3）：690-691.