文/楊曉杰，濮陽市婦幼保健院

醫(yī)院收費處的收入是醫(yī)院的主要經(jīng)濟收入，醫(yī)院收費處是醫(yī)院的安全穩(wěn)定運行的重要支撐，醫(yī)院收費處稽核管理效果直接影響到醫(yī)院能否正常運行，做好醫(yī)院收費處的管理稽核的重要性不言而喻，所以要做好醫(yī)院收費處管理稽核的管理，綜合考慮到影響醫(yī)院收費處管理稽核的各因素，優(yōu)化收費處管理稽核工作。做好收費處管理稽核工作，有利于醫(yī)院規(guī)范收入，有效規(guī)避收費處工作人員以權(quán)謀私，提高醫(yī)院信譽度。

1 醫(yī)院收費處管理稽核的重要性

醫(yī)院是政府主導(dǎo)的公共設(shè)施之一，是救死扶傷、保障國民生命健康的重要場所，對我國人們健康保障有十分重要的影響。隨著主義市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展，國民生活水平的提高，人們對健康保障要求也越來越高，這一定程度上提高了醫(yī)院的接診率，有利于提高醫(yī)院的經(jīng)濟收入，保障醫(yī)院的穩(wěn)定運轉(zhuǎn)。醫(yī)院收費處是醫(yī)院管理中十分重要的內(nèi)容，醫(yī)院收費處業(yè)務(wù)繁忙，工作量大，做好收費處管理工作，促進收費規(guī)范、有序進行的重要意義不言而喻。科學(xué)技術(shù)的發(fā)展進步，醫(yī)療衛(wèi)生水平的提升，一定程度上促進了醫(yī)院管理水平的提高。計算機技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)在醫(yī)院收費處管理中的應(yīng)用，導(dǎo)致傳統(tǒng)的醫(yī)院收費方式逐漸被取代。但是就目前醫(yī)院收費處管理發(fā)展先轉(zhuǎn)來看，雖然新的系統(tǒng)的引進有利于醫(yī)院收費處管理效益的提高，但是仍然存在一定的不足，制約著醫(yī)院收費處管理稽核工作的進一步發(fā)展。對患者信息錄入不夠完善，甚至有重復(fù)收費亂像出現(xiàn)。退費處理程序過于繁雜，不利于工作效益的提高。收費處存儲的資金過多，沒有實施日結(jié)，不利于資金安全管理及風(fēng)險的防范。所以，醫(yī)院要重視收費處管理稽核，做好收費處管理工作。

2 醫(yī)院收費處管理稽核工作存在的問題

醫(yī)院收費處管理中，在門診收費方面存在一定問題，絕大部分醫(yī)院在門診收費時都存在收費項目誤差問題，這些誤差項目包括患者在檢查過程中的各項檢查費用、藥品費用以及相關(guān)治療費用等。患者在門診過程中，是由患者所在的檢查科室的醫(yī)護人員、藥房人員對收費票據(jù)進行核對，但在這過程中可能會由于工作人員的失誤，造成收費誤差出現(xiàn)。

其次，在住院收費退費方面，醫(yī)院可能會出現(xiàn)住院項目錯誤，比如住院費用多退或少退情況時有發(fā)生?；颊咦≡簳r，會預(yù)交一部分住院費，方便患者的治療，在患者辦理出院手續(xù)時，會把多交的沒有用完住院費用退還給患者，住院工作人員要負責(zé)對預(yù)收金以及患者已用費用進行核對，這過程中如果管理不到位，可能會出現(xiàn)多退或少退現(xiàn)象。住院收退費過程中，也有可能會存在工作人員出現(xiàn)人情退費甚至擅自退費現(xiàn)象。

醫(yī)院收費處管理稽核相關(guān)管理制度不夠完善，醫(yī)院管理人員不夠重視醫(yī)院收費處管理稽核工作管理。就目前醫(yī)院收費處管理稽核現(xiàn)狀來看，相關(guān)管理制度并不完善，這不利于醫(yī)院收費處管理稽核的管理，不利于收費的規(guī)范管理。另外，醫(yī)院收費處各項收費都會開具票據(jù)，比如門診收費票據(jù)、住院票據(jù)、患者出院退費票據(jù)等，各類票據(jù)眾多，且票據(jù)管理工作非常繁瑣，容易造成醫(yī)院票據(jù)混淆、丟失等。醫(yī)院收費處票據(jù)管理制度不夠完善，沒有專職的票據(jù)管理人員，或管理人員專業(yè)素質(zhì)低下，這不利于醫(yī)院收費處的票據(jù)管理。

3 醫(yī)院收費處管理稽核的方法

3.1 提高對收費處管理稽核的認識

目前醫(yī)院管理人員對醫(yī)院收費處管理稽核的重視度不夠，不利于醫(yī)院收費處管理稽核工作的開展。醫(yī)院管理人員在醫(yī)院管理過程中，更多的是關(guān)注醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平的提高，以提高醫(yī)療服務(wù)水平，對醫(yī)院收費處管理重視不夠。醫(yī)院管理人員要提高對收費處管理稽核的認識。醫(yī)院的主要收入來自醫(yī)院收費處，醫(yī)院收費處直接關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展，如果收費處管理稽核工作落實不到位，會造成收費處出現(xiàn)收費亂像，造成醫(yī)院收入減少。重視醫(yī)院收費處管理稽核工作，財務(wù)處要在醫(yī)院收費處設(shè)置監(jiān)督機制，要對收費處的收費工作進行監(jiān)督管理，進而有利于促進醫(yī)院收費處規(guī)范收費，提高收費管理效益。

3.2 提高醫(yī)院收費處員工專業(yè)素質(zhì)提升

醫(yī)院收費處和醫(yī)院其它部門相比，相當(dāng)于醫(yī)院的門面，醫(yī)院收費處每天都會接觸大量的患者，是業(yè)務(wù)非常繁忙的部門，所以醫(yī)院收費處的工作人員要有較高的專業(yè)素質(zhì)，要讓患者在醫(yī)院收費處感受到醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量，提高對醫(yī)院信任度。醫(yī)院管理人員要重視醫(yī)院工作人員素質(zhì)的提升，要引導(dǎo)收費工作人員禮貌、細致、耐心為患者提供服務(wù)。要重視對醫(yī)院收費處工作人員的監(jiān)督管理，督促其做好收費工作，收費要嚴(yán)謹，謹防出現(xiàn)收費錯誤。另外，要促使其定期和財務(wù)人員做好核對工作。還要重視醫(yī)院收費處票據(jù)的管理稽核，做好票據(jù)管理工作，以防票據(jù)丟失。做好醫(yī)院收費處資金稽核工作，要促進醫(yī)院收費處實現(xiàn)資金日清日結(jié)工作，對當(dāng)日所收資金進行稽核，要定期盤算醫(yī)院收費處的資金。

此外，要重視醫(yī)院收費處管理稽核工作人員專業(yè)素質(zhì)提升，稽核人員對收費處實行監(jiān)督管理。首先，稽核工作人員在工作中要實事求是，在收費處的監(jiān)督管理過程中，不可以出現(xiàn)多記或少記的情況，要保證記錄信息的準(zhǔn)確性?；巳藛T要重視工作效益的提高，保證繳費及結(jié)賬的及時性。在給患者退費過程中，工作人員認真做好各項費用的核對，退費要求各項證明手續(xù)齊全，要嚴(yán)格遵循相關(guān)管理規(guī)范進行退費，嚴(yán)禁人情退費或擅自退費現(xiàn)象出現(xiàn)。在退費中，如果患者相關(guān)手續(xù)不齊全，要耐心細致指導(dǎo)患者辦理相關(guān)手續(xù)，并向患者介紹退費手續(xù)的重要性。

3.3 押金收取要科學(xué)合理

醫(yī)院一般要求住院患者預(yù)交一定費用作為押金，醫(yī)院收費處的工作人員要做好住院患者押金收取工作，且要對住院患者押金繳納情況定期清點，要確保押金收取的合理化。對于那些沒有支付足夠押金的患者，工作人員要禮貌通知患者及時支付押金，要向患者解釋清楚收入押金的原因及意義，對因為特殊原因沒有能力及時繳納押金的患者，醫(yī)院工作人要詳細記錄，并及時向醫(yī)院相關(guān)部門反應(yīng)實際情況。此外，醫(yī)院收費處要及時稽核住院費用的統(tǒng)計情況，要規(guī)避患者拖交或拒交費用的情況出現(xiàn)，對于交費實在有困難的患者，醫(yī)院收費處工作人員要及時核實相關(guān)情況。

3.4 可以設(shè)置專門的稽核崗

要有效提高醫(yī)院收費處管理稽核工作效益，可以設(shè)置專門的稽核崗位，并配置專業(yè)的稽核人員，進而讓稽核工作獨立開來，醫(yī)院財務(wù)部門對醫(yī)院收費處的稽核崗位進行集中管理，促進醫(yī)院收費處管理稽核工作效益提高。

4 結(jié)語

總而言之，醫(yī)院收費處管理稽核非常重要，要重視醫(yī)院收費處管理稽核工作水平的提高。要重視醫(yī)院收費處員工專業(yè)素質(zhì)的提高，加強醫(yī)院收費處管理。醫(yī)院管理人員要提高對醫(yī)院收費處管理稽核的認識，重視相關(guān)管理制度的發(fā)展完善，進而促進醫(yī)院收費處管理稽核工作效益提高。