文/徐軍（上海市中醫(yī)藥大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院副主任中藥師） 編輯/蘇二

近年來，夏季高溫天氣持續(xù)時間較長，7月中旬至8月中旬是全年最熱的時候，極端的高溫可達(dá)40度。暑天氣候悶熱，常常使人頭昏腦漲、胸悶、心煩、口渴、不想吃東西。當(dāng)外界溫度過高、長時間日曬、濕熱或空氣不流通等環(huán)境和情況下，就會發(fā)生中暑。

中醫(yī)認(rèn)為，暑邪為“六淫”之一，“暑之為氣，時應(yīng)乎夏。在天為熱，在地為火”“暑者，相火行令也?！彼允顬橄募镜闹鳉?。暑為火熱之氣所化，暑氣太過，傷人致病，則為暑邪。

暑邪致病的基本特征為熱盛、陰傷、耗氣，又多挾濕。所以，臨床上，以壯熱、陰虧、氣虛、濕阻為特征。暑熱發(fā)病與否和人體的正氣有密切的關(guān)系。一方面，夏季氣候炎熱，人體處于多汗?fàn)顟B(tài)，腠理開泄，防衛(wèi)空疏，因此給暑邪的入侵打開了方便之門。另一方面，暑為熱之極，致病力極強，所以在腠理空疏的情況下，很容易侵入人體而且長驅(qū)直入，所以初起就可以出現(xiàn)里熱證，多表現(xiàn)出一系列陽熱癥狀，如高熱、心煩、面赤、煩躁、脈象洪大等臨床表現(xiàn)，稱為傷暑或暑熱。暑性升散，暑邪易于上犯頭目，內(nèi)擾心神，可致腠理開泄而大汗出，汗多傷津，污液虧損，出現(xiàn)口渴喜飲、唇干舌燥、尿赤短少等臨床表現(xiàn)。大量汗出，易于傷津耗氣，往往氣隨津泄，而導(dǎo)致氣虛。故中暑者，常可見到氣短乏力，甚則突然昏倒，不省人事。暑多挾濕。江南地區(qū)暑季不僅氣候炎熱，且常多雨而潮濕，中暑者臨床特征除發(fā)熱、煩渴等暑熱癥狀外，常兼見四肢困倦、胸悶嘔惡、大便溏泄不爽等濕阻癥狀。雖為暑濕并存，但仍以暑熱為主。因此根據(jù)上述暑病的不同特點，應(yīng)分別使用相應(yīng)的藥物。

對于暑熱的治療，除一般采用物理降溫的方法，中暑患者應(yīng)立即撤離高溫環(huán)境，移到通風(fēng)、陰涼、干燥處安靜休息，補充鹽水，有循環(huán)衰竭時可酌情給鹽水靜脈滴注。中醫(yī)在采用辨證論治時，配合服用祛暑劑治療，也常配合中成藥施治，可分為祛暑清熱藥、祛濕利濕藥、祛暑和中藥、祛暑辟穢藥。

■ 祛暑清熱藥

龍虎人丹

龍虎人丹的主要成分為薄荷腦、冰片、肉桂、砂仁、丁香、干姜等制成。

功能主治

開竅醒神，祛暑化濁，和中止嘔。用于中暑頭昏、惡心嘔吐、腹瀉及暈車、暈船。

用量用法

口服或含服，一次4—8粒。

注意事項

1.飲食宜清淡，忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩的食物。

2.不宜同時服用滋補性中藥。

3.高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

4.嚴(yán)格按照用量用法，兒童、年老體虛者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

5.服藥3天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。

6.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。

7.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。

清涼丹

清涼丹主要由薄荷腦、薄荷素油、樟腦、桉油、丁香油、肉桂油、樟腦油制成。

功能主治

清涼散熱、醒腦提神、止癢止痛。主治感冒頭痛、中暑、暈車、蚊蟲叮咬。

用量用法

搽于頭部太陽穴或患處，一日2—3次。

注意事項

1.眼睛等皮膚、黏膜及破損處禁用。

2.本品為外用藥，不可內(nèi)服。

3.涂抹部位如有明顯的灼熱感、瘙癢、局部紅腫等情況，應(yīng)停止用藥，洗凈，必要時向醫(yī)師咨詢。

4.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)慎用。

5.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。

無極丹

無極丹主要由石膏、滑石、甘草、牛黃、冰片等材料制成。

功能主治

清熱祛暑、辟穢止嘔。主治中暑受熱，嘔吐惡心，頭目暈眩，傷酒傷食，消化不良，水土不服，夏暈車、暈船。

用量用法

口服10—20粒。

注意事項

1.飲食宜清淡。

2.高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

3.嚴(yán)格按照用量用法，兒童、年老體虛者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

4.服藥3天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。

5.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)慎用。

6.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。

白避瘟散

白避瘟散主要成分有石膏、滑石、冰片、白芷等。

功能主治

清涼解熱。主治受暑受熱，頭目暈眩，嘔吐惡心，身重?zé)┚耄^目暈眩，傷酒傷食，消化不良，水土不服，夏暈車、暈船。

用量用法

口服，一次0.3克，外聞亦可。

注意事項

1.飲食宜清淡。

2.孕婦慎用。

3.高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

4.嚴(yán)格按照用量用法，兒童、年老體虛者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

5.服藥3天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。

6.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)慎用。

7.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。

碧玉散

碧玉散的主要成分有滑石（飛）、甘草、青黛等。

功能主治

清暑熱，平肝火。主治暑熱蘊積，煩渴引飲，肝火旺盛，小便短赤。

用量用法

布包煎服，一次12g，一日1—2次。

注意事項

1.飲食宜清淡。

2.孕婦慎用。

3.高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

4.嚴(yán)格按照用量用法，兒童、年老體虛者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

5.服藥3天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。

6.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)慎用。

7.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。

復(fù)方烏梅祛暑顆粒

復(fù)方烏梅祛暑顆粒主要成分有忍冬藤、烏梅、山楂、薄荷等。

功能主治

清熱，祛暑。主治高溫所致心煩口渴。

用量用法

開水沖服，一次10克，必要時飲服。

禁忌

糖尿病患者忌服。

注意事項

1.飲食宜清淡，忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。

2.不宜同時服用滋補性中藥。

3.孕婦及脾胃虛寒泄瀉者慎用。

4.高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

5.兒童、年老體虛者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

6.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)慎用。

7.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。

廣東涼茶顆粒

廣東涼茶顆粒主要成分有崗梅、山芝麻、五指柑、淡竹葉、木蝴蝶等。

功能主治

清熱解暑，祛濕生津。用于四時感冒，發(fā)熱喉痛，濕熱積滯，口干尿黃。

用量用法

開水沖服，一次1袋，一日1—2次。

禁忌

糖尿病患者忌服。

注意事項

1.飲食宜清淡。

2.孕婦慎用。

3.風(fēng)寒感冒者不適宜使用。

4.高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者、孕婦均應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

5.嚴(yán)格按照用量用法，兒童、年老體虛者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

6.服藥3天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。

7.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。

■ 祛濕利濕藥

薄荷六一散

薄荷六一散主要成分為滑石、薄荷、甘草等。

功能主治

祛暑熱，利小便。用于暑熱煩渴，小便不利。

用量用法

布包煎，一次9—15g，一日1—2次。

注意事項

1.飲食宜清淡。

2.孕婦慎用。

3.本品適用于暑熱煩渴者，表現(xiàn)為身熱，頭暈，大渴引飲，飲不解渴，咽痛喉燥，小便短赤，舌紅少津，苔薄而黃干，脈細(xì)數(shù)。

4.患有嚴(yán)重高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者及孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

5.應(yīng)嚴(yán)格按照用量用法服用，兒童、年老體虛者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

6.服藥3天癥狀無緩解，發(fā)熱癥狀加重，應(yīng)去醫(yī)院就診。

7.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)慎用。

8.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。

藿香正氣合劑

藿香正氣合劑主要由廣藿香、紫蘇葉、白芷、麩炒白術(shù)、陳皮、姜半夏、姜厚樸、茯苓、甘草、桔梗、大腹皮等制成。

功能主治

解表化濕，理氣和中。用于暑濕感冒，頭身重，胸悶，或惡寒發(fā)熱，脘腹脹滿，嘔吐泄瀉。

用量用法

口服，一次10—15毫升，一日3次，用時搖勻。

注意事項

1.飲食宜清淡。

2.不宜同時服用滋補性中藥。

3.患有嚴(yán)重高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者及孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

4.兒童、年老體虛者、孕婦、哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

5.服藥3天癥狀無緩解，或出現(xiàn)吐瀉明顯，應(yīng)去醫(yī)院就診。

6.長期服用應(yīng)向醫(yī)師咨詢。

■ 祛暑和中藥

定中丸

定中丸主要由廣藿香、厚樸、苦杏仁、砂仁、半夏、木瓜、茯苓、白術(shù)等制成。

功能主治

暑濕嘔瀉，停食傷胃，膨悶脹飽，吐瀉腹痛。

用量用法

口服，每次1丸，5—15歲每次服半丸。

注意事項

1.飲食宜清淡。

2.孕婦慎用。

3.高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

4.應(yīng)嚴(yán)格按照用量用法服用，兒童、年老體虛者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

5.服藥3天癥狀無緩解，或癥狀加重，應(yīng)去醫(yī)院就診。

6.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)慎用。

7.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。

十滴水

十滴水由大黃、辣椒、小茴香、干姜、肉桂、樟腦等制成。

功能主治

健胃祛暑。用于中暑引起的頭暈、惡心、腹痛、腸胃不適。

用量用法

口服，每次2—5毫升，兒童酌減。

禁忌

孕婦忌服。

注意事項

1.飲食宜清淡，忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。

2.不宜同時服用滋補性中藥。

3.高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

4.兒童、哺乳期婦女、年老體虛者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

5.服藥3天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診，本品不宜長期服用。

6.對本品及酒精過敏者禁用，過敏體質(zhì)慎用。

7.駕駛員、高空作業(yè)者慎用。

救急行軍散

救急行軍散主要由冰片、黃芩、綿馬貫眾、薄荷腦、細(xì)辛、白芷、豬牙皂、蒼術(shù)、甘松、雄黃、朱砂等制成。

功能主治

通關(guān)消積，止痛止瀉。用于中暑傷風(fēng)，發(fā)熱惡寒，頭眩身酸，心胃氣痛。

用量用法

口服，一次1克，每次2—3次。

禁忌

腎臟病患者、肝腎功能不全、造血系統(tǒng)疾病、孕婦、哺乳期婦女及新生兒禁用。

注意事項

1.本品含雄黃、朱砂和馬兜鈴科植物細(xì)辛，為處方藥，須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2.兒童及老年人一般不宜使用。

3.服用本品應(yīng)定期檢查血、尿中汞、砷離子濃度，檢查肝腎功能，如超過規(guī)定限度者立即停用。

■ 祛暑辟穢藥

避瘟散

避瘟散主要成分為檀香、零陵香、白芷、香排草、姜黃、玫瑰花、甘松、丁香、木香、人工麝香、冰片、朱砂等。

功能主治

祛暑辟穢，開竅止痛。用于夏季暑邪引起的頭暈?zāi)垦！⑻弁幢侨?、惡心、嘔吐、暈車暈船。

用量用法

口服，一次0.6克，外用適量，吸入鼻孔。

注意事項

運動員慎用。

生茂午時茶

生茂午時茶主要由廣藿香、青蒿、白芷、甘草、川芎、山楂、獨活、紫蘇葉、厚樸、砂仁、大腹皮、麥芽等制成。

功能主治

消暑止渴，開胃進食。用于感冒發(fā)熱，頭痛頭暈，濕熱積滯。

用量用法

煎服，一次1—2塊。

注意事項

1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。

2.不宜同時服用滋補性中藥。

3.患有嚴(yán)重高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者及孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

4.應(yīng)嚴(yán)格按照用量用法服用，兒童、年老體虛者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

5.服藥3天癥狀無緩解，癥狀加重，或出現(xiàn)新癥狀如胸悶、心悸等應(yīng)立即停藥，去醫(yī)院就診。

6.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)慎用。