☉閬中市人民醫(yī)院腎內(nèi)科 茍定華

32 歲的小東因水腫來就診?；灪蟀l(fā)現(xiàn)他24小時尿蛋白高達7.2克，血清白蛋白只有21克/升，最終被確診為腎病綜合征，經(jīng)腎臟病理檢查證實是I期膜性腎病。經(jīng)詢問得知，小東是名發(fā)型師，天天接觸染發(fā)劑，自己也經(jīng)常變換頭發(fā)的顏色。

另一位前來就診的44 歲女性，近期血壓偏高，血肌酐154μmol/L。經(jīng)腎臟病理證實，她患上的是局灶增生硬化性IgA腎病。巧的是，她也經(jīng)常染發(fā)。

綜合其他臨床案例，很多腎病患者都有長期染發(fā)史。那么，染發(fā)是如何影響腎臟健康的呢？

染發(fā)時使用的染發(fā)劑可分為暫時性、半永久性和永久性染發(fā)劑。大部分永久性染發(fā)劑里都含有對苯二胺，這是一種著色劑，也是一種常見的引起過敏反應的成分，屬于國際公認的致癌物質(zhì)。一項針對我國杭州333名染燙發(fā)師的健康調(diào)查結果表明，染燙發(fā)師手紅腫、干裂、癢痛、起泡脫皮等發(fā)生率較高，分別為9.0%、33.5%、13.5%、12.0%。染發(fā)過程中，染發(fā)劑不可避免地要接觸皮膚，且染發(fā)過程多需要加熱，其中的苯類有機物質(zhì)就可能通過頭皮進入體內(nèi)，然后隨血液循環(huán)到達骨髓，長期反復作用于造血干細胞，導致造血干細胞的惡變，甚至有可能引起白血病。于腎臟方面則會導致急慢性腎臟病，出現(xiàn)蛋白尿、肌酐升高、尿量減少甚至沒有的臨床癥狀。另外，染發(fā)劑中多含有重金屬鉛、銅等，這些成分也會通過頭皮被人體吸收，而它們的排泄都需要腎臟，這對腎臟的傷害就不言而喻了。

染發(fā)劑對人體的多種危害并不僅僅在我國存在。包括歐美發(fā)達國家在內(nèi)的全世界愛美的人士都在面臨著來自染發(fā)劑的健康威脅。據(jù)報道，法國曾經(jīng)對市場上出售的200多種染發(fā)劑進行過調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)其中有90%的產(chǎn)品有致癌的可能。

有的人會說，我也染發(fā)了，為什么沒有感覺到身體不適呢？這個問題就如同吸煙者問“為什么我吸煙沒得肺癌”一樣。雖然不是一吸煙就會得肺癌，也并非每位吸煙的人士都會得肺癌，但誰都不可否認，肺癌與香煙有著密不可分的關系。同樣，如今已有越來越多的研究證明，染發(fā)對人體的危害是確實存在的，但這些危害是怎么發(fā)生，又會在人體潛藏多久，目前還沒有很明確的定論。因此，建議大家盡量不要染發(fā)。但是畢竟愛美之心人皆有之，實在要染發(fā)，也要讓危險性降到最低。

首先，應少用永久性染發(fā)劑；使用永久性黑色染發(fā)劑的消費者，最好考慮換用顏色較淺的染發(fā)劑，因為顏色越深的染發(fā)劑毒性越大。一般來講，染發(fā)后三四天洗頭時即褪色的，為短暫性染發(fā)劑，染發(fā)后1～2周褪色的，為半永久性染發(fā)劑，染后2周以上基本不褪色的，為永久性染發(fā)劑。前兩種毒性較小，后一種毒性較大。

其次，染發(fā)前兩天盡量不要洗頭，讓毛發(fā)分泌油脂形成天然保護膜保護毛囊。染發(fā)前48小時還要做局部過敏試驗，如果自己染發(fā)須戴上手套，避免皮膚直接接觸染發(fā)劑。染發(fā)后徹底把頭發(fā)和頭皮洗凈，沖洗時切忌用力抓撓，以免頭皮破損引發(fā)感染。

第三，染發(fā)次數(shù)不宜過勤，兩次染發(fā)間隔最好在3個月以上。不要使用開瓶后半年以上的染發(fā)劑，切忌同時使用不同品牌的產(chǎn)品，因為它們之間可能會產(chǎn)生化學反應，生成有毒物質(zhì)，增大過敏幾率。

此外，患有高血壓、心臟病、哮喘病等疾病的患者不宜染發(fā)，準備生育的夫妻及孕婦、哺乳期婦女也不適合染發(fā)。染發(fā)、燙發(fā)盡量不要同時進行，燙發(fā)使用的藥水多含有堿性成分和氧化劑，它們會破壞頭發(fā)表層，使頭發(fā)的內(nèi)部結構失去保護，此時再染發(fā)對已經(jīng)受損的頭發(fā)來說無疑是雪上加霜。