孫 單

(江西省九江市衛(wèi)生學(xué)校 江西九江 332000)

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是中職衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)教學(xué)中的一門基礎(chǔ)性課程，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生在護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)中的基本能力，具有較強(qiáng)的實(shí)踐性。[1]實(shí)訓(xùn)課程在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中占據(jù)著一半以上的課時(shí)，其教學(xué)質(zhì)量的好壞將會(huì)直接影響著學(xué)生今后的就業(yè)。但是，就目前的教學(xué)情況來看，護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)教學(xué)并不盡如人意，需要不斷調(diào)整和完善。

一、當(dāng)前護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中存在的問題

從學(xué)生方面來看，許多學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中興趣低下，很難長時(shí)間集中自己的注意力，進(jìn)行耐心認(rèn)真的練習(xí)。甚至還有部分學(xué)生對(duì)實(shí)訓(xùn)課程的抵觸情緒十分嚴(yán)重，實(shí)踐中不動(dòng)手、少動(dòng)手的情況屢屢出現(xiàn)。

從教師方面來看，當(dāng)前中職學(xué)校中護(hù)理專業(yè)的教師都是脫離臨床的專職教師，他們所掌握的臨床知識(shí)很難伴隨著行業(yè)的發(fā)展與臨床完全同步，導(dǎo)致教學(xué)中理論與臨床脫節(jié)的情況時(shí)有發(fā)生。學(xué)生在進(jìn)入到醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)之后發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的技能與臨床并不相同，導(dǎo)致他們產(chǎn)生學(xué)校實(shí)踐教學(xué)實(shí)用性不高的錯(cuò)誤觀念。除此之外，部分教師在實(shí)踐教學(xué)中過于強(qiáng)調(diào)技能操作本身，忽視了對(duì)學(xué)生的人文關(guān)懷，導(dǎo)致他們?cè)谧呱蠉徫恢笕鄙賾?yīng)有的職業(yè)素養(yǎng)。

從教學(xué)方面來看，一方面課程的設(shè)置不夠合理，由于教學(xué)時(shí)間有限，學(xué)校在安排課程時(shí)可能會(huì)讓基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)與生理學(xué)、解剖學(xué)等課程同步。這與學(xué)生學(xué)習(xí)認(rèn)知過程不符，導(dǎo)致學(xué)習(xí)的難度加大。另一方面教學(xué)模式存在著欠缺，學(xué)生過于依靠教師，失去了應(yīng)有的獨(dú)立思考，找不到學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。同時(shí)，當(dāng)前所采用的評(píng)價(jià)方式較為片面，無法全方位的了解學(xué)生真實(shí)的學(xué)習(xí)效果。

二、提升護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量的策略

（一）轉(zhuǎn)變實(shí)訓(xùn)教學(xué)的觀念

護(hù)理基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)中除了包含護(hù)理方面的專業(yè)知識(shí)之外，還涉及到了社會(huì)、人文、等領(lǐng)域的知識(shí)，而這部分內(nèi)容的學(xué)習(xí)不能只依靠單純的理論教學(xué)，教師在進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)時(shí)，必須要改變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念，合理展開教學(xué)活動(dòng)，時(shí)刻注重以學(xué)生為本，在技能培訓(xùn)的同時(shí)加強(qiáng)他們素質(zhì)的提升。為了改變傳統(tǒng)教學(xué)中學(xué)生自主探究活動(dòng)過少的情況，在部分知識(shí)的學(xué)習(xí)中可以只講述原則，不講述具體做法，讓學(xué)生在不違背主要原則的情況下充分進(jìn)行思考和探究，例如床上擦浴、洗頭等等。在知識(shí)講述的過程中，也要注重各個(gè)知識(shí)點(diǎn)與實(shí)訓(xùn)內(nèi)容的結(jié)合，以實(shí)際案例幫助學(xué)生加深理解。例如，在講解“三查七對(duì)”時(shí)，教師可以重點(diǎn)講述因?yàn)楹鲆暳似渲心骋画h(huán)節(jié)而造成嚴(yán)重后果的案例，以此提高他們的重視程度。

（二）進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)的創(chuàng)新

在實(shí)訓(xùn)課程的教學(xué)中，我們可以改變傳統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)方式，利用導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，將學(xué)生分為幾個(gè)小組，并指定輔導(dǎo)教師，所有的實(shí)訓(xùn)操作過程都由這一固定教師來負(fù)責(zé)指導(dǎo)。在實(shí)訓(xùn)課前，輔導(dǎo)教師進(jìn)行集體備課，明確課程中的主要內(nèi)容和操作原則。在課程中，教師要保證自己本小組學(xué)生實(shí)訓(xùn)操作的順利開展，作出有效的指導(dǎo)，并進(jìn)行總結(jié)與評(píng)價(jià)。在實(shí)訓(xùn)課程結(jié)束之后，教師可以根據(jù)本小組學(xué)生的實(shí)訓(xùn)情況來為他們布置課下的練習(xí)任務(wù)。為了讓學(xué)校校內(nèi)的訓(xùn)練和臨床結(jié)合起來，教師還可以定期組織學(xué)生進(jìn)行臨床見習(xí)。需要注意的是，實(shí)訓(xùn)教學(xué)的重點(diǎn)是要讓學(xué)生不斷發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，而不是讓他們掌握機(jī)械式的操作過程，這也是實(shí)訓(xùn)教學(xué)創(chuàng)新的關(guān)注重點(diǎn)。

（三）改變實(shí)訓(xùn)教學(xué)評(píng)價(jià)方式

教學(xué)評(píng)價(jià)方式是影響教學(xué)的重要因素，為了突出護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)課程的重要性，我們必須從評(píng)價(jià)方式入手，改變過去實(shí)訓(xùn)課程在總成績中只占30%的模式，將護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)作為一門單獨(dú)的課程來進(jìn)行考核，對(duì)于考核不成功者提供一次補(bǔ)考機(jī)會(huì)，補(bǔ)考不成功則要進(jìn)行重修?？己说闹饕绞绞且耘R床操作標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，通過情景考核、案例導(dǎo)入考核等方式來衡量學(xué)生的操作情況，以此讓實(shí)訓(xùn)的考核即涉及到了基礎(chǔ)知識(shí)，又關(guān)注了學(xué)生臨床思維，同時(shí)還衡量了學(xué)生溝通能力、人文素養(yǎng)等職業(yè)素養(yǎng)，以此全方面的提高學(xué)生的臨床綜合水平。[2]

（四）提高教師的專業(yè)素養(yǎng)

教師是實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的組織者和引導(dǎo)者，其自身專業(yè)水平對(duì)實(shí)訓(xùn)課程的質(zhì)量影響巨大。為了能夠提升整體教師的專業(yè)素養(yǎng)，學(xué)?？梢匝?qǐng)行業(yè)內(nèi)的臨床專家到校內(nèi)去開辦臨床的護(hù)理講座，以此拓展教師的專業(yè)視野。同時(shí)，為了更好地讓教學(xué)與臨床結(jié)合在一起，學(xué)?？梢远ㄆ诮M織校內(nèi)的教師去進(jìn)行臨床調(diào)研，了解臨床護(hù)理發(fā)展的情況和與教學(xué)之間存在的差距，以此調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，提高實(shí)訓(xùn)質(zhì)量。操作規(guī)范是實(shí)訓(xùn)課程中關(guān)注的重點(diǎn)，為了保證實(shí)訓(xùn)課程教師自身的操作準(zhǔn)確，學(xué)校應(yīng)定期對(duì)教師進(jìn)行考核，以便教師在對(duì)學(xué)生進(jìn)行示范指導(dǎo)時(shí)可以做到動(dòng)作的規(guī)范和嫻熟。

總之，對(duì)于中職衛(wèi)校來說，想要提高護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)質(zhì)量，就必須要加強(qiáng)對(duì)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的重視程度，改變傳統(tǒng)教學(xué)觀念，從創(chuàng)新教學(xué)手段和完善評(píng)價(jià)等方式入手，不斷優(yōu)化實(shí)訓(xùn)教學(xué)，提升學(xué)生對(duì)護(hù)理操作的重視程度，以此達(dá)到培養(yǎng)適應(yīng)臨床發(fā)展需求的實(shí)用型高等護(hù)理人才的目標(biāo)。