詹小妍 郭 菲 趙 晉 王文娟

（[1]商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院 陜西·商洛 726400；[2]商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院 陜西·商洛 726400）

1 建立“臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)”課程的教學(xué)平臺(tái)

1.1 翻轉(zhuǎn)課堂模式的必要性

臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)包括了血液檢驗(yàn)、尿液檢驗(yàn)、各類體液檢驗(yàn)等，各個(gè)崗位之間的協(xié)作性要求高且節(jié)奏快，現(xiàn)如今信息化時(shí)代的到來，給醫(yī)學(xué)職業(yè)院校在教學(xué)上有著更多的創(chuàng)新，能夠讓學(xué)生模擬職場(chǎng)環(huán)境進(jìn)行教學(xué)。網(wǎng)絡(luò)資源的給予了提供了更加廣闊教學(xué)平臺(tái)，為學(xué)生收集學(xué)習(xí)資料帶來便利。[1]對(duì)于醫(yī)學(xué)院高職院校的學(xué)生來說，自身的知識(shí)體系薄弱且沒有建立完善，對(duì)臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)相關(guān)的自學(xué)能力還是比較低的，再加上傳統(tǒng)的課堂上，師生之間相互交流的機(jī)會(huì)少，臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)教學(xué)進(jìn)展慢，教師的教學(xué)難度大，不好帶動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，開展臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)教學(xué)難度也比較大，所以在這個(gè)時(shí)候，翻轉(zhuǎn)課堂式教育教學(xué)能夠有效地改善教學(xué)環(huán)境，結(jié)合信息化網(wǎng)絡(luò)更好的幫助臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)在教學(xué)上的不足，對(duì)教學(xué)來說有很大的促進(jìn)與引導(dǎo)作用。

1.2 利用現(xiàn)代化教學(xué)條件建立教學(xué)平臺(tái)

1.2.1 利用多媒體教學(xué)為主

傳統(tǒng)的教學(xué)模式都是采用書本為主，但是在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)課程里面，有一些是形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)知識(shí)的內(nèi)容，比如說各類血細(xì)胞的形態(tài)、體液細(xì)胞的興態(tài)、管型等等內(nèi)容，只有平面圖與枯燥的文字描述，讓學(xué)生不能夠充分的了解這些細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)，醫(yī)學(xué)本身就是以嚴(yán)謹(jǐn)為主，看錯(cuò)了微小的細(xì)節(jié)就會(huì)判斷錯(cuò)誤，引起嚴(yán)重的失誤。所以教師應(yīng)該充分利用好現(xiàn)有的科技水平，多媒體的教學(xué)不僅僅是簡(jiǎn)單的投影，還能夠模擬各類細(xì)胞、細(xì)菌、病毒等形態(tài)活動(dòng)，教師通過圖文并茂的講解，讓學(xué)生進(jìn)行對(duì)細(xì)胞的模擬操作，這樣更加能夠加深學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的認(rèn)知，在以后遇到這樣的問題也能夠準(zhǔn)確的判斷，不會(huì)因?yàn)榉植磺宄@微鏡下相似的細(xì)胞形態(tài)而誤判引起嚴(yán)重的后果。

1.2.2 通過協(xié)作學(xué)習(xí)來提升學(xué)生的實(shí)踐能力

在醫(yī)學(xué)職業(yè)院校里，教師建立的教學(xué)平臺(tái)不僅僅是要注重學(xué)生的理論知識(shí)的汲取，更需要注重學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng).對(duì)于剛開始學(xué)習(xí)的學(xué)生來說，個(gè)人的基礎(chǔ)知識(shí)往往不夠牢固。教師設(shè)定分組合作，同學(xué)之間的相互協(xié)助來完成臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)的科學(xué)實(shí)踐，此外還能夠培養(yǎng)學(xué)生的寫作能力，相互合作的小組成員，需要擬定好各個(gè)組員之間的步驟，需要清楚自己對(duì)方的實(shí)踐操作，科學(xué)實(shí)踐中才能做到更好的銜接。運(yùn)用翻轉(zhuǎn)式課堂教學(xué)，提高學(xué)生綜合素質(zhì)，讓學(xué)生在實(shí)踐操作的時(shí)候思維更加敏捷、有針對(duì)性，這對(duì)于臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)課程的學(xué)生才能夠更加高效的學(xué)習(xí)。[2]

2 “臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)”課程的現(xiàn)狀

2.1 知識(shí)掌握不足

在醫(yī)學(xué)職業(yè)技術(shù)學(xué)院里，臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)專業(yè)教育教學(xué)中，教師往往都是根據(jù)教材、教學(xué)提綱作為教學(xué)的參考方向，學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)技巧更多都是如何提高考試成績(jī)，這就導(dǎo)致了學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識(shí)與實(shí)踐操作能力不相符，這兩種不匹配的狀態(tài)下，學(xué)術(shù)理論知識(shí)沒掌握好，實(shí)際應(yīng)用能力更差。課本的知識(shí)很多，但是學(xué)生對(duì)知識(shí)的內(nèi)化不足，在這樣“消化不良”的情況下，雖然記住了很多知識(shí)點(diǎn)，但并沒有學(xué)會(huì)如何應(yīng)用掌握。

2.2 實(shí)踐探索不足

對(duì)于臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)學(xué)科相關(guān)的知識(shí)來說，掌握好實(shí)踐操作能力才是重要的，往往在職業(yè)技術(shù)學(xué)院中，只是安排學(xué)生在課室進(jìn)行簡(jiǎn)單、基礎(chǔ)的臨床檢驗(yàn)相關(guān)操作，沒有深入。忽視了理論教學(xué)與實(shí)踐操作教學(xué)的祥符縣結(jié)，使學(xué)生知識(shí)的學(xué)習(xí)效率不高、效果不夠好，學(xué)生自身的知識(shí)體系不完善，動(dòng)手操作能力更加欠缺，在學(xué)習(xí)的過程中連基本的臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)的手術(shù)都沒有操作，沒有什么實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累，如今這也是一大教學(xué)的尷尬之處。[3]

3 對(duì)“臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)”課程的改革與創(chuàng)新

3.1 注重理論教學(xué)與實(shí)踐的結(jié)合

在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)課程教學(xué)中，理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)是相輔相成的，因此學(xué)校應(yīng)該在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)課程教學(xué)改革中，應(yīng)該注重理論知識(shí)與實(shí)踐能力操作的銜接，讓學(xué)生可以更好地深入理解理論知識(shí)，為學(xué)生提供臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)的手術(shù)平臺(tái)，讓學(xué)生將所學(xué)的專業(yè)理論知識(shí)可以運(yùn)用到實(shí)踐中，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐操作經(jīng)驗(yàn)的積累。在臨床檢驗(yàn)課程教學(xué)中，教師既要重視學(xué)生對(duì)專業(yè)理論知識(shí)的掌握，又要實(shí)踐教學(xué)于理論教學(xué)的融合，帶動(dòng)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的熱情，發(fā)揮學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的積極性、主觀能動(dòng)性，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。

3.2 提早臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)課程的開放

根據(jù)調(diào)查報(bào)告顯示，如若前期學(xué)習(xí)基本的實(shí)驗(yàn)操作技術(shù)，那么對(duì)于臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)將會(huì)有是很大的幫助，在完全進(jìn)入實(shí)驗(yàn)操作課程的時(shí)候，對(duì)其會(huì)有很好的幫助效果，能夠更快地進(jìn)入實(shí)驗(yàn)狀態(tài)，這樣就可以在開展新實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)項(xiàng)目時(shí)，不會(huì)把時(shí)間浪費(fèi)在了解基本的技術(shù)操作上，所以學(xué)校應(yīng)該設(shè)立入學(xué)課程，讓學(xué)生學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單的臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)的實(shí)踐技術(shù)，比如說血液標(biāo)本采集、關(guān)于靜脈血與末梢采血方法、瑞式染色技術(shù)的學(xué)習(xí)、離心技術(shù)的學(xué)習(xí)、離心機(jī)的使用等等，學(xué)生通過提前接觸臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)踐操作，積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，才能夠更好的在課堂上學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識(shí)。

4 完善職業(yè)技能大賽中的競(jìng)賽制度

4.1 建立長(zhǎng)效競(jìng)賽促進(jìn)“臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)”課程發(fā)展

通過建立起長(zhǎng)效競(jìng)賽，設(shè)定獎(jiǎng)勵(lì)的物品，可以讓學(xué)生對(duì)參賽的更有積極性，臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)踐操作具有很強(qiáng)的應(yīng)用型，對(duì)學(xué)生的考察是全面的。關(guān)于技能大賽的排名，參與教師、參與的學(xué)生成績(jī)的排名，可以更好地反映出學(xué)習(xí)對(duì)臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)教學(xué)的培養(yǎng)，也是對(duì)教育質(zhì)量的檢測(cè)，這樣可以促進(jìn)在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)教學(xué)上，探索更多靈活、多樣性、多元性的訓(xùn)練方法，強(qiáng)化學(xué)生技能的培養(yǎng)與訓(xùn)練，提高教育教學(xué)的質(zhì)量，推動(dòng)課程的發(fā)展，帶動(dòng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的教學(xué)新思考。

4.2 促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)教學(xué)創(chuàng)新研究

在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)課程的實(shí)驗(yàn)課上，大多數(shù)實(shí)驗(yàn)都是在已經(jīng)知道實(shí)驗(yàn)結(jié)果的情況下進(jìn)行，所以教師在帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)的時(shí)候，不能夠用命令式的語氣教學(xué)，更好的方法是與學(xué)生互動(dòng)，語言的交流更加容易啟發(fā)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的思考，激發(fā)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的興趣，從被動(dòng)地實(shí)驗(yàn)到主動(dòng)的實(shí)驗(yàn)完全就是興趣在指引著，這樣學(xué)生就不會(huì)只是為了應(yīng)付老師的教學(xué)而完成實(shí)驗(yàn)，對(duì)臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)課程發(fā)自內(nèi)心的喜愛，才能夠在實(shí)驗(yàn)中更好應(yīng)用專業(yè)理論知識(shí)，把實(shí)驗(yàn)做好才會(huì)有效的鞏固專業(yè)知識(shí)，為以后醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的比賽、工作奠定基礎(chǔ)。

4.3 開展以臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)為主，多學(xué)科集成的綜合實(shí)驗(yàn)課堂競(jìng)賽

傳統(tǒng)的臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)教學(xué)多數(shù)是教授學(xué)生理論的知識(shí)，總結(jié)前人的經(jīng)驗(yàn)，但是很少引導(dǎo)學(xué)生為什么要這樣做，教師應(yīng)該開展以臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)教學(xué)為主，多學(xué)科集成的綜合實(shí)驗(yàn)課堂競(jìng)賽，更好的對(duì)學(xué)生轉(zhuǎn)變教學(xué)的理念，深化其教學(xué)的改革。教師通過科學(xué)定制實(shí)驗(yàn)教學(xué)向?qū)W生開展競(jìng)賽，有利于培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力，培養(yǎng)出探索性、創(chuàng)新型、應(yīng)用型人才，學(xué)生有思維有硬實(shí)力，參加醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)大賽的成功，必將有力的提升我國(guó)對(duì)臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)人才的培養(yǎng)水平。

4.4 教師教授學(xué)生整合實(shí)驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)容

教師引入學(xué)生進(jìn)入臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)的大門，不僅僅是教授知識(shí)那么簡(jiǎn)單，臨床檢驗(yàn)的背后實(shí)驗(yàn)往往都是經(jīng)典的實(shí)驗(yàn)案例，而背后的實(shí)驗(yàn)規(guī)律與實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象都是需要學(xué)生進(jìn)一步去思考。教師教授學(xué)生的同時(shí)，讓學(xué)生自發(fā)的整合實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，鼓勵(lì)他們積極查找資料、親自設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)、分析實(shí)驗(yàn)、總結(jié)實(shí)驗(yàn)，不僅可以擁有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S能力，而且能夠有效的將知識(shí)內(nèi)化，這樣在參加醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)大賽時(shí)，才能有底氣。

5 結(jié)束語

職業(yè)技能大賽有效地促進(jìn)“臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)”課程的發(fā)展，用競(jìng)賽方式作為新的契機(jī)，不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，更新臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)教學(xué)的理念。將教學(xué)理論知識(shí)臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)合起來，探索教學(xué)的新方式，推動(dòng)臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)教學(xué)的發(fā)展，而且還可以通過學(xué)生參加競(jìng)賽，了解到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技能培訓(xùn)的不足，借助同專業(yè)人士的優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)教學(xué)并推動(dòng)課程的改革創(chuàng)新。