蔣娜

（甘肅省涇川縣畜牧獸醫(yī)中心城關工作站，744300）

牛的前胃包括瘤胃、網(wǎng)胃和瓣胃。在臨床上最常見的前胃疾病有瘤胃弛緩、瘤胃臌氣、瘤胃積食和瓣胃阻塞，也是牛消化器官疾病中最多見的，尤以耕牛最為多見。因此，積極防治牛的前胃疾病，對畜牧業(yè)健康生產(chǎn)具有重要意義。

1 病因

牛前胃疾病的發(fā)生，主要是由于飼養(yǎng)管理和使役不當而引起。

1.1 飼養(yǎng)管理不當 吃了大量容易臌脹的飼料或不容易消化的飼料，如豌豆、玉米、大麥、大豆或其他谷類作物，粗飼料突然更換為精飼料，并且多量飼喂；由放牧忽然轉(zhuǎn)變?yōu)樯犸暎⒔o予多量良好的草料。

1.2 使役不當 勞役過度，特別是食前食后重劇的勞役?；蛏犸暸＿\動不足，飲水不足。

1.3 其它原因 飼喂發(fā)霉腐敗的飼草，品質(zhì)不良的青貯料；長期飼喂柔軟的飼料，粗飼草供給不足，不能對瘤胃粘膜感受器給以足夠的刺激；機體整個機能減退，致使前胃功能減弱；繼發(fā)其他疾病，如胃腸炎、腹膜炎、食管阻塞等。

2 病狀

上述各前胃疾病，在臨床上都有些共同的表現(xiàn)。

飲食減少，疾病嚴重時食欲消失，但尚能飲水，或飲欲、食欲都消失；反芻緩慢而次數(shù)減少，重癥者反芻停止；鼻鏡干燥，水珠減少，嚴重者無水珠，鼻鏡發(fā)生干裂；口腔溫度增高，津液粘膩，口色發(fā)紅帶青，舌尖黃燥。

以上是前胃疾病時所表現(xiàn)出的共同癥狀，也是發(fā)現(xiàn)前胃疾病的線索。但要進一步區(qū)別各前胃疾病，還必須注意其特點。

2.1 前胃弛緩 除食欲及反芻機能降低外，聽診瘤胃蠕動力量微弱，次數(shù)減少，蠕動持續(xù)的時間縮短。觸診左肷窩，瘤胃柔軟，有時有間隙性的輕度臌氣。病初糞便干而色黑，內(nèi)有不消化的飼料，以后則腹瀉，終于腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。體溫脈搏均無改變。病久者，無精神、瘦弱、被毛粗亂，眼球下陷，不易站立而喜臥。

2.2 瘤胃臌氣 急性瘤胃臌氣，往往于采食易于發(fā)酵的飼料之后很快發(fā)生，發(fā)展也很快。發(fā)病后最具有特征的病狀是腹部(特別是左腹部)急劇顯著的膨脹，最嚴重的可高過脊背。叩診緊張而呈鼓音。按壓胃壁緊張，不留壓痕。聽診瘤胃音微弱，或偶而有輕微的蠕動音和金屬音。

食欲、反芻很快完全停止。病畜表現(xiàn)不安，腹痛，發(fā)生吭聲。呼吸困難，眼結(jié)膜發(fā)紺，心動亢進，脈搏快弱，靜脈怒張。有時可因窒息或心麻痹而死亡。

2.3 瘤胃積食 病初食欲反芻減少，呻吟，不時作排糞排尿姿勢，排糞困難，糞便干而少，常成球形，有時排稀軟黑色而惡臭的糞便。腹部往往脹大，尤以左腹為顯，外部觸診，感到瘤胃充滿、堅硬。聽診瘤胃蠕動次數(shù)減少，力量減弱，甚至消失。有時因內(nèi)容物不太堅硬而瘤胃內(nèi)稍有氣體積聚，此時瘤胃呈面團狀，按壓后留壓痕，這種壓跡恢復比較緩慢。

重劇的病例食欲廢絕，反芻停止。病畜有腹痛癥狀，不斷搖尾，回首顧腹或起臥，精神萎靡，呼吸困難，結(jié)膜發(fā)紺，心動亢進，脈搏增數(shù)，但體溫常正常。

2.4 瓣胃阻塞 精神沉郁，食欲減損，反芻完全停止。瘤胃常有積食、臌氣和弛緩的癥狀，有時外部觸診感到瘤胃空虛。瓣胃的蠕動首先減弱而后完全消失。在右側(cè)7-9肋間隙肩胛關節(jié)水平線上觸診與叩診時病畜有痛苦。排糞在病的初期少而干，以后完全不排糞。休溫、呼吸、脈搏在病初都沒有什么大的變化，至病的后期，如果發(fā)生重瓣胃小葉壞死和敗血癥時，體溫升高，呼吸脈搏增數(shù)，并排稀而臭的糞，有時可帶有血液，并常臥地不起，全身癥狀惡化，甚至死亡。

3 治療

牛各前胃發(fā)生疾病，往往是互相影響，互有牽連的，所以在治療某一前胃疾病時，不是只用單一方法，而要多種方法配合應用，效果才較滿意。

3.1 前胃弛緩 藥物治療的目的，是加強瘤胃的運動功能，制止異常發(fā)酵和腐敗過程，并促進消化。為此可內(nèi)服人工鹽25-50g，稀鹽酸10-15ml或其他健胃劑等，以增進食欲。為了制止異常發(fā)酵，可內(nèi)服福爾馬林、魚石。如有便秘，可給少量的硫酸鈉、硫酸鎂、人工鹽(100-150g)。我們在臨床中曾用紅糖250g、酵母100g、酒精 100ml加水適量，一次灌服，可收到良好的效果。

病初，體壯糞干者，可試用加味承氣湯。

方劑：大黃 50g、厚樸 50g、枳實 55g、芒硝200g、陳皮 50g、木香 15g、焦三仙（山楂、麥芽、神曲）各 50g、玉片 25g、車前子 40g、萊菔子 100g，共末，兌水灌服。

病期長，休弱，糞軟稀者，可用加味平胃散。

方劑：蒼術(shù) 50g、陳皮 40g、厚樸 15g、桑皮30g、枳殼 35g、滑石 25g、二丑 25g、神曲 50g、麻仁200g、玉片 15g、甘草 15g、生姜 25g，共末，灌服。

3.2 瘤胃臌氣 治療以消脹和制止瘤胃內(nèi)容物的發(fā)酵為主。

急性臌氣的發(fā)生、發(fā)展較快，當嚴重影響呼吸和血液循環(huán)時，應采取急救措施，送入胃管排出氣體，或于左腹協(xié)部中央臌脹最明顯處，用套管針穿刺放氣，穿刺之后抽去針蕊，氣體則自套管中外逸，放氣后為了不使內(nèi)容物再度發(fā)酵，可經(jīng)套管針注入止酵藥物。

內(nèi)服的藥物主要為止酵劑。配合應用下瀉劑和健胃劑。

氧化鎂60-100g加水灌服；食醋1～2kg，植物油 0.5～1kg灌服。 清油(或石蠟油)500ml；松節(jié)油20-40ml；樟腦醑20-40ml混合加水，一次灌服。

灌藥后用一木棒或粗柳條，涂松餾油后。橫置于病畜口中，以繩固定于耳根部，然后在左腹壁上下按摩，可促使氣體排出。

慢性瘤胃臌氣，用急性臌氣的藥方治療，如效果不佳，應查明原因，治療原發(fā)病。

3.3 瘤胃積食和瓣胃阻塞 主要為排除內(nèi)容物，兼用止酵劑和健胃劑。

硫酸鎂(硫酸鈉)300-500g、龍膽酊 20-50ml、木鱉酊10-15ml混合加水后，一次灌服。

用上方后如一次達不到目的，于第二日后可重復應用一次，但劑量可適當減少，或?qū)Ⅺ}類瀉劑改為油類瀉劑 (清油500ml或石蠟油1000-1500ml)。在服用瀉藥后如結(jié)合按摩效果更佳。

在瓣胃阻塞時，瓣胃注射硫酸鈉溶液，有較好的療效。其法用25-30%硫酸鈉(硫酸鎂)溶液300-500ml，一次直接注射于瓣胃內(nèi)。注射部位為右側(cè)肩關節(jié)線與第8-10肋間隙之間，但以第九肋間最好。用12cm長的針頭，垂直刺入三分之二，接注射器后將硫酸鈉溶液注入。

中藥可選用下列方劑，黃芪散適用于體弱的原發(fā)性積食。

方劑：黃芪 50g、黃芩 25g、大黃 200g、芒硝300g、厚樸 50g、枳實 50g、玉片 25g、二丑 25g、滑石 50g、麻仁 50g、甘草 15g、千金子 100g共為細末，加清油 500g、蜜 200g，灌服。

消食散適用于不太嚴重的積食。

方劑：焦三仙各 50g、枳殼 50g、陳皮 40g、玉片 25g、菖蒲 40g、滑石 45g、木通 40g、甘草 15g、車前子40g共為細末，灌服。

上述藥物治療無效時，可考慮手術(shù)療法。