李皓

每隔一陣，我們都會(huì)發(fā)現(xiàn)有一些網(wǎng)紅醫(yī)美產(chǎn)品刷爆朋友圈。最近，越來越多苦于自己牙齒不夠美觀，又不想去專業(yè)診所醫(yī)院的人，都選擇了一款名為“自助正畸”的牙科美容產(chǎn)品。

除開那些林林總總，合格與不合格的醫(yī)美診所不說，現(xiàn)在我們甚至在萬能的某寶上就可以買到所謂的自助牙齒矯正套裝：賣家提供取模型托盤、印模粉、石膏粉、量杯，買家按照操作步驟制作石膏模型，寄給賣家，一周之內(nèi)買家就可以收到隱形牙套，足不出戶就可以完成整個(gè)程序，花費(fèi)在小幾千元左右，價(jià)格比正規(guī)牙科診所醫(yī)院矯正低廉得多。

聽起來是不是很瘋狂？

這個(gè)“自助正畸”項(xiàng)目的發(fā)明，追本溯源，來自大洋彼岸的美國。前幾年隱形矯正剛剛興起的時(shí)候，在北美有一家牙齒矯正公司叫做Direct smile club。它綜合了一些牙齒矯正病例，建立了自己的數(shù)據(jù)庫，他們跳過醫(yī)生，直接與患者建立聯(lián)系，由患者自行將牙齒模型郵寄到公司，公司會(huì)遠(yuǎn)程為客戶設(shè)計(jì)牙齒矯正步驟，再將隱形牙套一起寄給患者。

表面上，這樣省去了患者來回奔波的麻煩，但整個(gè)過程中沒有專業(yè)醫(yī)生參與操作，全部依靠公司遠(yuǎn)程指導(dǎo)和患者的自行使用，中間遇到問題只能求助于客服。由于風(fēng)險(xiǎn)太大且不可控，這種做法遭到了牙科醫(yī)學(xué)界的聯(lián)合抵制。

去年年底上市之后，這家公司的股價(jià)一直下滑。不過這個(gè)在海外瀕臨信譽(yù)破產(chǎn)的山寨產(chǎn)品，到了國內(nèi)居然搖身一變，成了網(wǎng)紅醫(yī)美產(chǎn)品，這不能不令人心生警惕。

正畸治療，不止美觀

牙齒矯正的原理，是牙齒在外力的作用下逐漸移動(dòng)。由于每個(gè)人牙根長度不一樣、矯正的目的也不一樣，隱形牙套加載在每個(gè)人每顆牙齒上的外力，都是經(jīng)過精心計(jì)算的，需要控制在一定范圍內(nèi)。

外力過小，牙齒不會(huì)位移，外力過大，超過自身承受能力就會(huì)產(chǎn)生一系列問題，比如牙齒過度松動(dòng)、牙齒疼痛、牙根吸收等。

牙齒矯正，外觀整齊只是目的之一，最重要的是矯正過的牙齒能夠正常行使功能，最后達(dá)到完美的咬合狀態(tài)。有些人在牙齒矯正之后，總是覺得吃東西嚼不爛或者臉部肌肉不舒服，往往就是由于咬合沒有調(diào)整好。正畸是一個(gè)非常精細(xì)的過程，哪一方面差了一點(diǎn)就難以達(dá)到整體的和諧。

那么一個(gè)正規(guī)的牙齒矯正程序應(yīng)該是什么樣的呢？

以我自己為例，當(dāng)年為了體驗(yàn)一把隱形牙套這個(gè)新科技，我找到了最早在國內(nèi)研究隱形矯正的師姐。

真正資質(zhì)合格的隱形正畸操作非常繁瑣復(fù)雜，醫(yī)生首先檢查了我的牙齒情況，發(fā)現(xiàn)了我早已存在、但非常隱匿的蛀牙，然后從前后左右上下各個(gè)角度拍攝了大約數(shù)十張牙齒以及面部的照片，詳細(xì)記錄了笑起來露出牙齒的程度、牙齒向外傾斜的程度、牙齒中縫是不是正好對齊、有沒有臉部不對稱的情況。

接下來，我拍攝了曲面斷層和投影側(cè)位片以及全口牙齒錐形束CT，用于描繪標(biāo)志點(diǎn)進(jìn)行線角的測量，最后用3D掃描儀記錄了牙齒的全貌，牙齒矯正的全面設(shè)計(jì)不僅包括表面上的牙齒排列、側(cè)面像的協(xié)調(diào)，而且還要深入到骨骼結(jié)構(gòu)、發(fā)育潛能、動(dòng)靜態(tài)的頜位關(guān)系。

經(jīng)過幾天等待，主治醫(yī)生才制作完成了矯正過程的動(dòng)畫，能夠讓我直觀看到最后的效果，再經(jīng)過將近一個(gè)月的等待，我才收到了屬于自己的隱形牙套。

醫(yī)生還在我的牙齒上粘好多小突起，幫助隱形牙套更好地發(fā)揮作用，整個(gè)過程歷時(shí)兩年多，期間每半年復(fù)診一次。

貪小便宜吃大虧

目前國內(nèi)的自助正畸品牌，在社交網(wǎng)絡(luò)上的推廣可謂鋪天蓋地。廣告里顯示的患者術(shù)前術(shù)后照片對比，表面上看都非常完美，貌似牙齒都已經(jīng)排列整齊，讓患者能夠露出完美的笑容。但是，由于沒有專業(yè)醫(yī)生的臨床檢查，患者牙齒與臉型的協(xié)調(diào)性往往難以統(tǒng)一。

專業(yè)牙科醫(yī)生會(huì)告訴你，對于牙齒外突的病例，要根據(jù)X線片和側(cè)面型來決定方案，僅僅依靠牙齒模型只能是盲目調(diào)整。如果施加外力的方向沒有把控好，本該向某個(gè)方向走的牙齒，就會(huì)向相反的方向移動(dòng)，滿口牙齒歪七扭八，很難再重新恢復(fù)。

我就曾經(jīng)遇到過一些前來求助，試圖“亡羊補(bǔ)牢”的患者，他們在早先進(jìn)行的不正規(guī)治療過程中，出現(xiàn)了牙齒搖搖欲墜甚至牙根都露在外面的情況 。

正規(guī)的矯正過程中，醫(yī)生會(huì)在牙齒表面粘接加固附件，沒有這一零件，牙齒很難按照理想的方向移動(dòng)。

隱形牙套并不是像助聽器之類的醫(yī)療器械一樣，收到產(chǎn)品就完成了整個(gè)醫(yī)療程序，收到牙套才是牙齒矯正的第一步。牙齒矯正是一個(gè)為期數(shù)年的醫(yī)療過程，有專門的醫(yī)生對你全程負(fù)責(zé)，不斷對方案進(jìn)行微調(diào)，這才能達(dá)到一個(gè)受益一生的效果。

仔細(xì)研究一下某寶上涉足自助正畸的賣家，他們不僅涉足牙齒矯正套裝，甚至還提供DIY補(bǔ)牙、DIY做假牙、DIY牙齒漂白等服務(wù)培訓(xùn)。

之所以出現(xiàn)這種亂象，一個(gè)原因就是口腔治療相對繁瑣，很多項(xiàng)目醫(yī)保不能覆蓋，這給了黑心商家可乘之機(jī)。

如果將正規(guī)的補(bǔ)牙材料比做工業(yè)混凝土，那么DIY補(bǔ)牙套裝里提供的是最原始的陶土，醫(yī)生使用的是專業(yè)挖掘機(jī)，DIY套裝里的是手鏟和鑿子，這些以廉價(jià)和方便為賣點(diǎn)的治療方案，往往不能解決蛀牙問題，反而在不久的將來引發(fā)劇烈牙痛。

所以說，專業(yè)的事情還是需要交給專業(yè)人士來做，珍愛牙齒，必須從拒絕DIY做起。

摘編自微信公眾號(hào)“果殼”