遼陽縣中心醫(yī)院 （遼寧 遼陽 111200）

內容提要： 目的：觀察空氣波壓力治療儀在老年股骨粗隆間骨折患者中的應用效果。方法：從本院2016年3月～2019年3月收治的老年股骨粗隆間骨折患者中抽取48例，按照隨機數字表法將其均分為對照組（行常規(guī)治療，組內患者24例）與實驗組（加用空氣波壓力治療儀，組內患者24例），比較兩組患者的實驗結束后的治療效果。結果：手術1周后，實驗組患者的VAS評分、患肢腫脹最大直徑以及并發(fā)癥率均低于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：加用空氣波壓力治療儀能夠幫助老年股骨粗隆間骨折患者提升治療體驗，降低并發(fā)癥率。

股骨粗隆間骨折對于老年患者是一種具有較大影響的病癥，不僅會在病癥期對其生活質量造成較大的影響，還會導致其預后生活質量受到嚴重的負面影響，其中原因在于老年患者的年齡較大，自身的身體素質呈現逐年衰退的趨勢，多數患者具有嚴重程度不一的骨質疏松等骨質疾病，骨手術修復，髖關節(jié)置換以及術后恢復都會對其造成嚴重的負面影響，若病癥遷延日久，導致恢復時間延長，還會造成其身體負擔加重，因此如何幫助老年股骨粗隆間骨折患者盡早康復，減輕病癥帶來的影響一直是骨科等相關科室的重要研究方向，常規(guī)的治療中，多采用藥物+鍛煉+飲食的方式進行治療，但總體而言效果有限，患者往往需要花費極長的時間才能好轉，隨著科技技術的更新，空氣波壓力治療儀出現，并因具有良好的治療效果而被頻繁使用[1]。本文開展是否加用空氣波壓力治療儀的對比實驗，旨在觀察其對老年股骨粗隆間骨折患者的治療效果，具體內容如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

從本院2016年3月～2019年3月收治的老年股骨粗隆間骨折患者中抽取48例，按照隨機數字表法將其均分為對照組，患者24例，男性患者11例，女性患者13例，年齡60～76歲，平均（69.25±6.41）歲，實驗組患者24例，男性患者10例，女性患者14例，年齡61～76歲，平均（68.93±6.73）歲，比較顯示，兩組患者的基礎資料差異較小，無統計學意義（P＞0.05）。本次實驗和分組在本院倫理委員會同意和患者簽署實驗同意書后開始。實驗排除對象：重度骨質疏松患者、多處骨折患者、小于60歲的患者。實驗納入對象：成功手術患者、自愿參與研究的患者、無慢性病癥和危重癥病的患者。

1.2 治療方法

醫(yī)護人員對對照組患者實施常規(guī)治療措施，具體為（1）為患者觀察手術部位的融合情況，并根據患者的情況開具消炎、抗感染、止疼藥物；（2）若患者制定相應鍛煉康復計劃，并對患者的恢復情況進行性判斷，從而調整恢復計劃；（3）為患者開具抗骨質疏松的藥物，避免患部因創(chuàng)傷加重骨質流失現象。

在此基礎上，醫(yī)護人員對實驗組患者加用空氣波壓力治療儀，治療時使患者處于平臥位，然后有專業(yè)的醫(yī)護人員將其患肢放入壓力套并檢查是否有疏漏，之后啟動壓力儀，注意從最小的壓力值開始，之后根據患者的耐受度逐漸增加，每次持續(xù)時間為20～30min，每日2次，實驗時間為1周。

1.3 療效標準

在治療結束后，醫(yī)護人員對兩組患者實施患部VAS評分評測和患肢腫脹直徑測量，并統計治療期間出現并發(fā)癥的患者例數，以此三項對加用空氣波壓力治療儀的效果進行觀察。

1.4 統計學分析

采用SPSS19.0軟件分析數據，以χ2檢驗計數資料，以率（%）表示，用t檢驗計量資料比較，以±s表示，P＜0.05為差異顯著，有統計學意義。

2.結果

評測結果顯示，治療1周后，實驗組、對照組患者的患部VAS評分分別平均為（2.36±0.81）和（4.02±1.13）分，比較結果顯示（t=5.8492，P=0.0000），差異具有統計學意義，P＜0.05。實驗組、對照組患者的患肢腫脹直徑分別平均為（42.51±1.13）和（46.58±2.36）d，比較結果顯示（t=7.6202，P=0.0000），差異具有統計學意義，P＜0.05。實驗組、對照組患者的并發(fā)癥例數和概率分別為2例、8.33%（2/24）和9例、37.5%（9/24），比較結果顯示（χ2=24.0854，P=0.0004），差異具有統計學意義。

3.討論

老年股骨粗隆間骨折是臨床中常見的一種骨折類型，患者主要表現為疼痛、腫脹以及壓痛等相關臨床癥狀，嚴重影響了患者的日常生活。因此及時改善患者相關臨床癥狀對于老年股骨粗隆間骨折患者來說具有非常重要的意義。其中手術是常用的一種治療手段，由于很多老年患者都伴有慢性疾病，在術后恢復期發(fā)生并發(fā)癥的概率較大，這不利于患者的疾病康復。根據相關研究顯示，為進行手術治療的老年股骨粗隆間骨折患者在術后康復期間使用空氣壓力波治療儀能夠更快的促進患者的疾病恢復。

空氣壓力波治療儀是一種對骨折術后康復具有良好促進作用醫(yī)療儀器，其運作原理是通過對空氣套中的氣囊進行反復充放氣來對患部（手術部位）進行擠壓，接受空氣擠壓的患部的血液循環(huán)會因此改善，而隨著患部的血液循環(huán)的改善，從患部處流經的新鮮血液量會增加，吸收的營養(yǎng)物質更多，恢復效率提高好，康復時間也因此縮短，并且治療時由醫(yī)護人員根據患者的耐受程度進行操作，出現不良反應的概率較低，是一種效果極佳的物理輔助治療方式[2]。

股骨粗隆間骨折患者在接受人工股骨頭置換等手術后，為了保證手術效果，必要在較長的時間里保持臥床休養(yǎng)，避免意外的擦、碰、掛等原因導致置換/手術部位的股骨頭松動、受損，而由于較長的時間處于臥床狀態(tài)，患者有一定的概率出現肌肉萎縮和骨關節(jié)僵硬等并發(fā)癥，其中最為常見的并發(fā)癥是深靜脈血栓癥狀，因此在常規(guī)的治療措施中，往往還會在患部加用按摩、推拿護理措施，并且為了幫助患者盡早康復，避免長期臥床導致的并發(fā)癥發(fā)作，降低病癥的負面影響以及對身體造成負擔，還會對患者實施康復鍛煉治療措施[3]。

但常規(guī)的治療措施受醫(yī)護人員手法經驗以及患者的耐受性不好掌握等因素的影響，治療效果有限，特別是老年患者，由于多合并慢性癥狀（如高血壓、糖尿?。┖凸琴|疾病（如骨質疏松等）病癥，其臥床時間更長，出現深靜脈血栓的概率更高，肌肉萎縮和關節(jié)僵硬的程度也更高，因此采用空氣壓力波治療儀治療是提升老年患者術后健康的重要措施[4]。

在本次實驗中，實驗組患者的術后1周VAS疼痛評分、術后1周患肢腫脹直徑以及術后1周并發(fā)癥發(fā)生率（褥瘡、關節(jié)僵硬、下肢深靜脈血栓、泌尿系統感染等）均低于對照組患者，差異均具有統計學意義（P＜0.05），分析原因是空氣壓力波治療儀更好地改善了實驗組患者患部的血液循環(huán)，因此腫脹程度較小，康復速度較快，疼痛程度較輕。

綜上所述，加用空氣波壓力治療儀能夠幫助老年股骨粗隆間骨折患者提升治療體驗，降低并發(fā)癥率和患部疼痛感，并提升康復效率，具有極高的應用價值。