何菲菲

（陸軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院醫(yī)學工程科，重慶 400037）

醫(yī)用設備是醫(yī)院醫(yī)護人員順利開展診療工作的重要工具，其對患者的臨床療效與醫(yī)院的正常運轉均具有積極作用。在信息技術日益發(fā)展與成熟的背景下，醫(yī)院若想實現(xiàn)穩(wěn)定發(fā)展的目標，不僅要注重提升醫(yī)療技術，重視醫(yī)護人員所具備的醫(yī)療技能，而且應高度關注醫(yī)用設備的管理情況，同時借助信息技術搭建高效的管理平臺，在系統(tǒng)中詳細記錄設備的相關信息，例如設備采購、設備使用與設備維護等，盡可能降低醫(yī)用設備的管理成本，充分發(fā)揮醫(yī)療設備的效能與作用，以帶動社會與經(jīng)濟效益的提升。

1 醫(yī)用設備規(guī)范化管理存在問題

1.1 管理目標不清晰

經(jīng)過長期調查發(fā)現(xiàn)，大部分醫(yī)院醫(yī)護人員雖然認識到醫(yī)用設備對醫(yī)院運轉與發(fā)展的重要性，并且在醫(yī)用設備管理上投入一定的人力、物力，但他們對醫(yī)用設備的管理目標不清晰，并且尚未建立出完善、科學的規(guī)章制度與信息系統(tǒng)，導致管理效果不盡人意。與此同時，醫(yī)用設備的類型、功能較為復雜，加之不同科室需使用不同的醫(yī)用設備，若設備管理不科學、不全面，將會直接干擾到診療工作的開展，甚至會影響臨床治療效果，引發(fā)醫(yī)患矛盾。此外，醫(yī)用設備的管理目標需要醫(yī)護人員以患者生命安全作為重點，基于醫(yī)院整體情況上制定，但大部分醫(yī)院的醫(yī)護人員通常是盲目執(zhí)行管理方案，從而降低管理效率與質量，對醫(yī)療水平的提升形成一定限制。

1.2 管理制度不完善

完善的規(guī)章制度是醫(yī)院順利開展醫(yī)用設備規(guī)范化管理的前提與保證，對現(xiàn)階段醫(yī)用設備的管理現(xiàn)狀進行分析可見，部分醫(yī)院應用信息化技術管理醫(yī)用設備取得了一定效果，部分醫(yī)院則是未充分發(fā)揮出信息化技術的作用。究其原因，主要是醫(yī)院缺乏完善的醫(yī)用設備管理制度，導致醫(yī)用設備的管理效率、質量直接受到影響。同時，醫(yī)用設備的類型較多、管理范圍相對較大，其中包括檢測設備、手術器械等，部分醫(yī)院在制定醫(yī)用設備管理制度時未將具有應用價值的設備納入其中，導致管理內容無法全面覆蓋。

1.3 系統(tǒng)功能不全面

部分醫(yī)院雖然對醫(yī)用設備的使用、管理均予以高度重視，同時已建立了信息管理系統(tǒng)，但其中仍存在一些問題，例如：信息系統(tǒng)具有不同的功能，目前醫(yī)院醫(yī)用設備的信息管理系統(tǒng)在功能定位上均需要達到各部門基本信息記錄的要求，但部分醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)仍未達到這類要求，通常是側重于維修管理、檔案管理、資產(chǎn)管理等不同的領域；部分醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)不夠全面，甚至相對分散，未將采購系統(tǒng)、維修系統(tǒng)、質量控制系統(tǒng)結合為一體，導致醫(yī)用設備的管理范圍被限制，加之管理內容與管理方式單一，難以發(fā)揮應有的管理作用。

2 信息化視域下醫(yī)用設備規(guī)范化措施

2.1 明確管理目標與內容

切合實際的管理目標可為醫(yī)用設備規(guī)范化管理工作的開展指明方向，再加上設備管理不當極易導致管理工作陷入混亂狀態(tài)中，直接影響到醫(yī)院的運轉。因此，明確管理目標是醫(yī)用設備規(guī)范化管理有序開展的關鍵，并且需要將保障患者就診期間的身心健康作為管理目標之一，以促進醫(yī)療水平與質量的提升。同時，醫(yī)用設備的管理內容較為復雜，其中包括設備采購、設備信息、設備維護、設備保養(yǎng)等，在信息化視域下，醫(yī)護人員需要明確以上各方面的管理內容，例如：設備驗收是設備采購的關鍵環(huán)節(jié)，在醫(yī)療設備到貨后，由廠家安裝人員與醫(yī)院工程師共同到相應科室進行安裝，安裝結束后，科室試運行3個月，這期間科室醫(yī)護人員需要詳細記錄設備的使用情況，一旦發(fā)現(xiàn)問題則及時與廠家聯(lián)系，若設備使用正常，即可由工程師進行驗收，并如實填寫紙質版驗收報告。此外，醫(yī)院需定期結合自身發(fā)展情況對醫(yī)用設備的管理目標與內容進行調整，確保制定的管理方案時刻具備科學性與可行新，可為醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展提供幫助。

2.2 建立完善的管理制度

由于醫(yī)院醫(yī)用設備在缺乏完善管理制度的情況下易出現(xiàn)管理混亂的現(xiàn)象，并且醫(yī)用設備的管理水平是醫(yī)院整體管理水平的一種體現(xiàn)，故需要醫(yī)院結合整體情況對規(guī)章制定進行建立、完善，并且保證所建立的管理制度受到相關法律法規(guī)的限制，以促進醫(yī)療設備效能的充分發(fā)揮，為醫(yī)院各項診療工作的開展提供重要的輔助作用。在此基礎上，醫(yī)院醫(yī)護人員可定期學習最新的信息技術、規(guī)范化管理的方法，在醫(yī)用設備的管理制度中加入信息技術的相關內容，只有二者合一才能夠保證醫(yī)用設備的規(guī)范化管理緊跟時代發(fā)展趨勢，使醫(yī)院的管理水平得到進一步提升。例如，在設備采購方面，醫(yī)院每年年初組通知各科室，提醒各科室做好采購準備，而各科室接到通知后結合本年度購買需求、科研設備等制定采購計劃，并根據(jù)相關要求上報設備購置計劃，最終由醫(yī)療設備管理委員會相關人員組織研究與辦公室審定后形成年度醫(yī)療設備購置計劃；在醫(yī)用設備驗收、安裝與調試方面，每次采購設備后，均需要工程技術人員、設備管理人員、設備操作人員等共同啟封驗貨，同時通過廠家官網(wǎng)、相關視頻等學習設備操作技能，設備驗收合格后，使用科室與設備科依據(jù)實際情況詳細填寫《設備驗收單》；在醫(yī)用設備維護保養(yǎng)方面，使用科室的醫(yī)護人員負責開展設備的日常管理工作，并且每次使用設備結束后均需要進行保養(yǎng)，其中包括清潔、調整與擺放等，一旦使用者在使用設備時發(fā)現(xiàn)問題，則盡快通知維修人員進行處理，而專業(yè)人員定期依據(jù)《設備維修保養(yǎng)手冊》對醫(yī)用設備進行拆機保養(yǎng)，并且在系統(tǒng)上記錄醫(yī)用設備維修保養(yǎng)情況。

2.3 建立完善的信息系統(tǒng)

完善的信息系統(tǒng)在醫(yī)院正常運轉與穩(wěn)定發(fā)展過程中均占據(jù)重要的地位。在信息化視域下，醫(yī)院建立完善的醫(yī)用設備信息系統(tǒng)，一方面能夠優(yōu)化醫(yī)用設備的管理流程，減少相關醫(yī)護人員的工作量，而且信息系統(tǒng)有利于完整記錄各項設備的使用情況，確保醫(yī)用設備的管理具有科學性與高效化等特點，為醫(yī)護人員在診療工作上提供便利。具體來說，醫(yī)用設備信息系統(tǒng)的建立需做好如下幾點工作：第一，在信息系統(tǒng)內，如實記錄醫(yī)用設備的各項信息，并且定時根據(jù)醫(yī)用設備的運轉狀態(tài)進行更新，禁止胡編亂造或隨意更改，必要情況下及時上報設備使用情況與存在問題，以便維修人員在第一時間內對設備進行處理。若醫(yī)用設備對人體可造成嚴重危害，或是運轉狀態(tài)不佳，則在系統(tǒng)上做好警示標記，禁止任何人使用。第二，提升信息系統(tǒng)的處理與分析能力。醫(yī)院應定期組織醫(yī)護人員進行醫(yī)用設備信息管理系統(tǒng)的培訓，著重講解、適當借鑒優(yōu)秀的管理經(jīng)驗，對醫(yī)用設備信息系統(tǒng)定期進行更新，條件允許的情況下在管理方案中引入高科技設備與先進技術。例如，設置信息系統(tǒng)，每個月由信息系統(tǒng)結合當月系統(tǒng)數(shù)據(jù)、相關情況通過信息技術自動生成醫(yī)用設備的管理報告，為醫(yī)護人員提供具有價值的建議，以便醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)其中存在的問題，根據(jù)管理報告開展下一步的管理工作，并改進管理方案的不足之處，整體提高醫(yī)用設備的管理效率與質量。

3 結語

綜上所述，在醫(yī)院管理工作中，醫(yī)用設備規(guī)范化管理是不可或缺的一部分。在信息化視域下，醫(yī)院應靈活應用信息技術于醫(yī)用設備規(guī)范化管理工作中，同時明確管理目標、管理內容，建立完善的管理制度、信息系統(tǒng)，以獲取更好的效益，促進今后的穩(wěn)定發(fā)展。