李權妹

【摘要】目的：分析兒童流行性感冒選擇小兒豉翹聯合奧司他韋治療的臨床療效。方法：抽取本院2018年2月-2019年5月收治的流行性感冒小兒患者69例作為研究樣本，根據不同治療方法分為對照組（34例）和試驗組（35例），對照組以單獨的奧司他韋治療，試驗組以奧司他韋聯合小兒豉翹清熱顆粒治療，對兩組治療效果行比較。結果：對照組患兒的治療總有效率與試驗組患兒間的差異明顯，具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：小兒豉翹清熱顆粒聯合奧司他韋能夠顯著提高兒童流行性感冒的臨床效果，有在臨床中積極推廣的重要意義。

【關鍵詞】兒童流行性感冒;奧司他韋;小兒豉翹清熱顆粒

【中圖分類號】R816.92

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）01-047-01

流行性感冒在臨床中的簡稱是流感，是流感病毒導致的感染性急性上呼吸道疾病，秋冬季節(jié)極易發(fā)病，且具有較強的傳染性，兒童是本病的高發(fā)群體，癥狀表現為渾身肌肉酸痛、乏力、高熱、、頭痛等，部分病例伴隨輕微鼻咽部上呼吸道感染。由于小兒患者的免疫系統(tǒng)尚處于發(fā)育過程中，免疫功能弱，故流感發(fā)生率較高。常規(guī)抗病毒、接種疫苗等防治對策雖然可對兒童流感進行有效預防和治療，但兩藥聯合的治療方法備受青睞與肯定[1]。本文抽取本院收治的流行性感冒小兒患者69例作為研究樣本，現作此次對比：

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取本院2018年2月-2019年5月收治的流行性感冒小兒患者69例作為研究樣本，均滿足《流行性感冒診療方案》中小兒流感的診斷標準[2]。根據不同治療方法分為對照組（34例）和試驗組（35例），其中對照組男患兒、女患兒比為19：13，患兒年齡在2-10歲間，平均（6.4±1.7）歲;病程在3-25h間，平均（14.9±3.8）h;試驗組男患兒、女患兒比為20：15，患兒年齡在2-11歲間，平均（6.5±1.6）歲;病程在3-26h間，平均（15.1±3.6）h。上述資料經比較后確定兩組差異不顯著（P>0.05），可作本次比較。

1.2 方法

兩組患兒均接受對癥支持治療，包括增加飲水量、保持臥床休息、合理進行喂養(yǎng)和營養(yǎng)補充、高熱者予以退熱藥口服。對照組予以奧司他韋口服，以體重為依據決定給藥劑量，體重<15kg的患兒為30mg/次，體重15-23kg的患兒為45mg/次，體重24-40kg的患兒為60mg/次，體重>40kg的患兒為75mg/次，分2次給藥，治療時間共5d。試驗組患兒在此基礎上予以小兒豉翹清熱顆?？诜阅挲g為依據決定給藥劑量，1-3歲的患兒為2-3g/次，4-6歲的患兒為3-4g/次，7-9歲的患兒為4-5g/次，≥10歲的患兒為6g/次，分3次給藥，治療時間共5d。

1.3 療效評價標準

治療2d內流感癥狀全部消退，恢復正常體溫標準表示顯效;治療3d內流感癥狀緩解，體溫基本恢復正常標準表示有效;治療3d后流感癥狀未好轉或加重，體溫未降低表示無效?？傆行?有效百分比+顯效百分比[3]。

1.4 統(tǒng)計學處理

研究數據運用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件加以分析，以百分率（%）對計數資料行表示，并用x2檢驗組間比較，若P<0.05，則可說明有顯著性統(tǒng)計學差異。

2 結果

對照組患兒的治療總有效率較試驗組患兒低，兩組間具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），數據見下表。

3 討論

流感病毒多經飛沫傳播至呼吸道引起急性呼吸道感染性疾病，其屬于正黏病毒科，是一種自限性疾病，因為兒童免疫系統(tǒng)、體格、體質等均處于發(fā)育狀態(tài)中，所以發(fā)生流感的概率較高。兒童流感會導致腦炎、肺炎等極為嚴重的并發(fā)癥，甚至會對其生長發(fā)育產生影響，降低各重要系統(tǒng)機能。

奧司他韋是得到WHO優(yōu)先推薦的治療流感的一線藥物之一，其藥物性質是神經氨酸酶抑制劑，本品的中間活性代謝產物奧司他韋羥酸鹽會高度的特異性抑制神經氨酸酶，且耐藥性較低，在兒童流感治療中可取得顯著性成效。祖國醫(yī)學認為兒童流感的病機在于邪毒、風溫，中成藥不僅口服方便、攜帶方便，且臨床療效確切，患兒依從性良好，兒童流感治療中若可輔助中藥口服的方式，可促使患兒免疫力顯著提升，降低并發(fā)癥發(fā)生率。小兒豉翹清熱顆粒的中藥構成包括連翹、黃芩、半夏、赤芍、淡豆豉、薄荷、柴胡、炒梔子、青蒿等，具有清熱解溫、辛涼導瀉的治療作用。相關文獻報道[4]，對于病毒導致的上呼吸道感染、發(fā)熱、普通型手足口病患兒，選擇小兒豉翹清熱顆粒的治療方法，效果顯著，且配方科學合理，安全可靠。

本組研究的結果為試驗組患兒的治療總有效率優(yōu)于對照組患兒（P<0.05）。從而得到的治療體會是：小兒豉翹清熱顆粒聯合奧司他韋能夠顯著提高兒童流行性感冒的臨床效果，有在臨床中積極推廣的重要意義。

參考文獻：

[1] 龐華.磷酸奧司他韋聯合小兒豉翹清熱顆粒治療甲型流行性感冒的療效及安全性分析[J].當代醫(yī)學，2018，24（34）：45-47.

[2] 杜廣亮.喜炎平聯合磷酸奧司他韋治療小兒流行性感冒的療效觀察[J].山西醫(yī)藥雜志，2018，47（10）：1166-1168.

[4] 趙艷春，李芳芳，劉丕松.磷酸奧司他韋聯合小兒豉翹清熱顆粒治療甲型流行性感冒的臨床觀察[J].中國民間療法，2019，27（05）：59-60.

[5] 趙彥昌，吳建軍，張善勝，等.奧司他韋聯合小兒豉翹清熱顆粒治療兒童流行性感冒的療效觀察[J].中國醫(yī)藥科學，2019，9（02）：38-40.