甲狀腺結(jié)節(jié)B 超檢查,一般采用甲狀腺影像報(bào)告數(shù)據(jù)系統(tǒng)(TIRADS)進(jìn)行分類。目前尚無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),不少學(xué)者建立了自己的評價(jià)體系,其中Kwak 等總結(jié)的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用最廣。
該標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)5個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)惡性特征:實(shí)性結(jié)節(jié)、回聲或極低回聲、小分葉或邊緣不規(guī)則、砂礫樣鈣化、縱橫比≥1,并參照乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)(BI-RADS)惡性風(fēng)險(xiǎn)程度分類,確立甲狀腺結(jié)節(jié)的分類。
1類:陰性(無任何異常,惡性率0);
2類:確認(rèn)良性病變(惡性率0);
3類:無可疑超聲表現(xiàn)(惡性率1.7%);
4類:4a(1個(gè)可疑超聲表現(xiàn),惡性率3.3%);4b(2個(gè)可疑超聲表現(xiàn),惡性率9.2%);4c(3 個(gè)或4 個(gè)可疑超聲表現(xiàn),惡性率44.4%~72.4%);
5類:(5個(gè)可疑超聲表現(xiàn),惡性率87.5%)。