王曙光

（東莞市康復實驗學校 廣東東莞 523900）

一、課程開發(fā)背景

（一）中重度特殊學生言語康復與溝通訓練課程缺乏。特殊教育學校的生源結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大變化，主要以中重度殘疾學生為主，他們普遍存在言語和語言障礙。促進學生的語言能力的發(fā)展，提高他們的溝通交流能力，一直是特殊教育學校關(guān)注的重點，目前特殊教育學校嚴重缺乏言語康復與溝通訓練課程。因此，根據(jù)中重度學生的言語與語言發(fā)展特點，開發(fā)整合式《言語康復與溝通訓練》課程，有助于解決特殊教育學校言語康復課程缺乏的難題，給特殊教育學校言語康復課程的教學和學生的言語康復提供可供參考的經(jīng)驗。

（二）特殊教育學校言語康復訓練與學科教學相脫離。特殊教育學校的言語康復訓練忽視了學科教學的作用，沒有將康復訓練融入學科教學中。目前，特殊教育學校的言語治療師配備不足，如果僅僅依靠單純的言語康復課很難滿足學生對言語康復的需求。將康復訓練與學科教學相整合，不僅解決了康復治療師缺乏的問題，還能充分發(fā)揮不同學科的優(yōu)勢，讓學生在愉悅的氛圍中接受言語語言訓練。整合式《言語康復與溝通訓練》課程的開發(fā)以“醫(yī)教結(jié)合，綜合康復”的理念為指導，吸收言語治療與學科教學的優(yōu)點，使枯燥的言語康復與溝通訓練變得鮮活，使學生愿學、樂學，會學。

（三）學校、家庭言語康復訓沒有做到持續(xù)性發(fā)展。中重度特殊學生的言語康復訓練必須達到一定的量，才能實現(xiàn)預期的康復目標。目前特殊教育學校的言語康復沒有充分發(fā)揮家庭康復的作用，學生很難得到持續(xù)性的言語康復，嚴重影響了學生言語康復的效果。整合式《言語康復與溝通訓練》課程開發(fā)的過程中，非常注重家校合作，通過家長學校轉(zhuǎn)變家長的教育康復觀念，借助專業(yè)培訓和多元化的課程資源提高家長的教育康復能力，形成一支專業(yè)型家長隊伍給整合式課程的開發(fā)與實施提供支持，以保證學生受到持續(xù)性的言語康復。

二、《言語康復與溝通訓練》整合式課程的開發(fā)

（一）目標的整合。課程目標是教育目標的下位概念，是教育目標在課程領(lǐng)域的具體化，受教育目標的制約，具體體現(xiàn)課程開發(fā)與教育活動的價值取向。[1]《言語康復與溝通訓練》課程基于“缺陷補償，潛能開發(fā)”的全人教育目標，并根據(jù)特殊教育學校學生語言發(fā)展的特點，將課程開發(fā)的目標整合為“能理解，能表達，會溝通”，即通過課程開發(fā)補償學生的言語缺陷，改善他們的語言能力，盡最大可能地滿足他們?nèi)粘Ｉ顪贤ń涣鞯男枰榱藢⒄鲜秸n程目標落到實處，要求每節(jié)課的教學目標都必需包含認知目標、能力目標、情感目標和康復目標等四維目標，并且四個維度的目標不是割裂開的，而是相互融合，共同為實現(xiàn)課程目標而服務。例如，在教學《烏龜和兔子》一節(jié)時，第一課時的目標制定為：知識目標——學習唇韻母“u”的發(fā)音方法和學習發(fā)“u”的延伸音“娃娃、烏鴉”；能力目標——能正確、清晰地發(fā)出長、短音“u”，以及“u”的延伸音“娃娃、烏鴉”；情感目標——體驗與同伴、老師共同玩游戲的快樂；康復目標——幫助學生掌握唇韻母“u”的發(fā)音方法，矯正學生的發(fā)音，能模仿教師的口形雙唇縮起圓唇發(fā)出“u”音以及“u”的延伸音，提升發(fā)音的清晰度，為學生的構(gòu)音打下基礎(chǔ)。

（二）內(nèi)容的整合。教學內(nèi)容的選擇充分貫徹整合性原則，不僅遵循正常兒童言語語言發(fā)展的規(guī)律，還考慮特殊教育學校學生認知及言語語言發(fā)展的特點，充分體現(xiàn)“醫(yī)教結(jié)合，綜合康復”的理念。

1.與主題教學相整合，選擇教學內(nèi)容。言語康復與溝通訓練課程開發(fā)的目的是為了幫助學生更好地適應生活，學會與他人溝通交流。因此，課程內(nèi)容的選擇要關(guān)注學生的生活，圍繞學生的日常生活和已有的經(jīng)驗，選擇生活化的課程內(nèi)容。課程開發(fā)的過程中借鑒主題教學的經(jīng)驗，與生活化主題教學相整合，圍繞“我愛我家”“我的社區(qū)”和“我的學?！比齻€與學生生活息息相關(guān)的大主題來建構(gòu)課程內(nèi)容。每個大主題下面又包含幾個小主題，每個小主題都根據(jù)構(gòu)音部位的發(fā)展順序來確定，一個小主題就是一個章節(jié)，每個章節(jié)里面的內(nèi)容都以拼音為媒介選擇教學內(nèi)容。例如，“我愛我家”這個大主題就由“家庭成員”“我的家鄉(xiāng)”“招待客人”和“快樂周末”等四個小主題組成?！凹彝コ蓡T”這個小主題主要學習下頜韻母a、e、i的發(fā)音技巧，理解并掌握核心詞“爸爸”“媽媽”“爺爺”“阿姨”，會用句式“這是……”表達，并學會與家庭成員互動。根據(jù)預設目標，“家庭成員”這一章的三節(jié)分別為：“爸爸、媽媽和我（a）”“爺爺和奶奶（e）”“叔叔和阿姨（i）”。通過與生活化的主題教學相整合，課程內(nèi)容來源于生活，有利于學生習得后更好地應用于生活。

2.與學科教學相整合，選擇教學內(nèi)容。特殊教育學校的學生一般都具有以智力障礙為主，認知障礙、語言障礙與運動障礙為輔的兩種甚至兩種以上的障礙，[2]所以對他們進行語言康復要以“醫(yī)教結(jié)合，綜合康復”的理念為指導，將“教育康復”與“醫(yī)學康復”相結(jié)合，“潛能開發(fā)”與“缺陷補償”相結(jié)合，“多重干預”與“重點訓練”相結(jié)合。[3]因此，在選擇課程內(nèi)容時，將言語康復課中言語治療的內(nèi)容融入《言語康復與溝通訓練》課程中，通過游戲的形式、通俗易懂的語言和清晰明了的圖片呈現(xiàn)在每個章節(jié)的“準備活動”和“發(fā)音練習”部分，幫助學生習得每個拼音的發(fā)音技巧和矯正言語障礙的方法。在每個章節(jié)的“言語表達”部分，通過“認一認”“指一指”“找一找”“讀一讀”“唱一唱”“玩一玩”“親子時光”等環(huán)節(jié)將生活語文、唱游與律動、言語游戲與繪本閱讀等相整合，圍繞每個章節(jié)的核心詞匯和句式建構(gòu)內(nèi)容，促進學生言語語言能力更好地發(fā)展。這種多學科整合的形式，充分吸收每門學科的優(yōu)點，以不同的形式對學生反復進行言語語言刺激，使枯燥的言語康復與溝通訓練課程變得鮮活，從而提高康復訓練的效果。

（三）實施的整合。課程開發(fā)是一項系統(tǒng)工程，基于“醫(yī)教結(jié)合，綜合康復”的理念，采用教學團隊模式開發(fā)課程，能集思廣益，充分發(fā)揮教學團隊各成員的專業(yè)優(yōu)勢。教學團隊由言語治療師與生活語文、唱游與律動、繪本教學等學科教師組成。教學團隊基于全人教育目標，從不同的學科視角，根據(jù)制定課程目標—選擇課程內(nèi)容—實施課程—評價課程效果—開發(fā)課程資源等路徑研發(fā)整合式課程。特別是在課程實施階段，為了提高課堂教學的效果，借鑒協(xié)同教學理念，采用“教學團隊”課堂教學模式。即由言語治療師、生活語文老師、唱游與律動老師和輔助老師共同組成的教學團隊，來承擔言語康復與溝通訓練課程的教學工作：言語治療師負責組織言語基礎(chǔ)、準備活動和發(fā)音練習等與言語康復相關(guān)部分內(nèi)容的教學，生活語文老師承擔言語表達部分“認一認”“指一指”“找一找”“說一說”“讀一讀”環(huán)節(jié)的教學，唱游與律動老師則負責“唱一唱”“玩一玩”環(huán)節(jié)的教學，言語治療師、生活語文老師、唱游與律動老師和輔助老師協(xié)同教學，共同完成言語康復與溝通訓練課程的教學工作。教學團隊整合實施課程，能將康復與教育有機結(jié)合，充分發(fā)揮康復治療師和學科教師的專長，有效解決整合式課程實施中多學科思維與實踐的問題。同時，教學團隊還充分發(fā)揮家長在整合式課程實施中的作用，通過個別化家庭任務單和活動單以及各種教學視頻的指導，提高家長的家庭教育康復能力，對孩子實施有針對性的家庭言語康復，保證了康復訓練的持續(xù)性、一致性。

（四）評價的整合。評價這一“過程”具有診斷課程、修訂課程、比較課程、預測教育需要和確認課程目標達成等功能。[4]整合式課程《言語康復與溝通訓練》課程的評價采用多元評價的方式，對課程實施的效果進行評價，以便判斷課程目標是否實現(xiàn)，從而更好地調(diào)整課程。在評價的主體方面，教師、言語康復治療師通過《學生語言學習情況評價表》和《S-S法》對學生學習的效果進行評估；家長采用《家庭活動指導單》《家庭閱讀指導單》上相應的評價項目對學生在家的學習情況進行評價；同時還充分發(fā)揮學生的積極性，讓學生對自己上課的表現(xiàn)進行自我評價。在評價的類型方面，堅持定性評價與定量評價相結(jié)合，過程性評價與終結(jié)性評價相結(jié)合。[5]不僅根據(jù)學生的實際情況采用量表、評價單對學生的學習效果進行評價，還就學生學習的效果對家長實施訪談，綜合量的評價與質(zhì)的評價的結(jié)果，更利于科學地評價學生學習的效果。同時每節(jié)課會對學生的學習情況進行評價，每周、每月會綜合評價學生課堂表現(xiàn)的情況，教學團隊根據(jù)評價的結(jié)果對課堂教學的內(nèi)容進行適當?shù)恼{(diào)整。教師和言語治療師還會以圖片、視頻、文字的形式收集整理學生上課以及參加綜合實踐活動的表現(xiàn)等過程性資料，以便結(jié)合量表和訪談的結(jié)果，對學生學習的效果進行更加全面的評價。為了便于多角度、全面地比較分析學生學習的效果，教學團隊采用多種方式呈現(xiàn)評價的效果，如案例報告、成長檔案袋、評語、統(tǒng)計圖等。

（五）資源的整合。整合式課程開發(fā)的過程中注重多元化教學資源的開發(fā)與整合利用。教學團隊將主題教學與言語康復相整合，選擇生活化的教學主題，從家庭出發(fā)，經(jīng)由學校，再到社區(qū)、社會，完整呈現(xiàn)言語發(fā)生、發(fā)展和應用的過程，編寫符合言語語言的發(fā)生、運用規(guī)律的《言語康復與溝通訓練》教材，充分展示整合式課程開發(fā)模式，將主題教學、言語康復、學科教學、教學團隊等元素整合于教材中。教材在內(nèi)容體系方面，依循言語訓練的內(nèi)在邏輯，依據(jù)由簡單到復雜的順序來安排訓練，即由動作到語言、由生理到心理、由肌肉運動到音節(jié)和音素、由音節(jié)音素到語言，最后由語言到交流；呈現(xiàn)方式方面，采用完整、系統(tǒng)、豐富、貼近生活的圖畫系統(tǒng)，既有實物照片、圖畫圖形，又有漫畫，涵蓋吃、穿、用、玩，涉及生活的方方面面，便于提高教學效果；內(nèi)容編排方面，力求活潑、親切，適應學生的閱讀需求。[6]同時，還注重其他形式的文本資源，如教師用書、評價表和家庭指導單等的開發(fā)，便于其他教師、家長更好地利用教材。除了豐富的文本資源，還開發(fā)多樣化的視頻資源，如口肌按摩操、下頜運動操、舌部運動操、口腔按摩操和唇部運動操等，有助于非康復專業(yè)畢業(yè)的教師更好地開展教學，同時也有助于學生的模仿學習以及家長的家庭指導。與此同時，還開發(fā)豐富的圖片、字卡等供學生操作的教、學具資源和超市購物、餐廳點餐、公園游玩、搭乘公共交通等一系列社區(qū)實踐資源。多元化的課程資源，更利于提高學生的言語與溝通能力，幫助他們更好地走進社區(qū)，融入社會。

三、《言語康復與溝通訓練》整合式課程的特點

（一）提升了言語康復訓練課的數(shù)量和質(zhì)量。研究中發(fā)現(xiàn)，特殊教育學校由于言語治療師比較缺乏，個訓課覆蓋的面較窄，單一的個訓形式無法滿足學生對言語康復訓練的需求?！堆哉Z康復與溝通訓練》整合式課程開發(fā)的過程中，根據(jù)學生言語與語言能力發(fā)展狀況，開發(fā)言語康復集體課和小組課，對學生實施有針對性的訓練。力求通過集體課，進行普惠性的康復訓練，布置康復任務、創(chuàng)新康復方法；通過小組課，把基礎(chǔ)相近、訓練目標一致的學生組成小組，實施有針對性的康復訓練，提升康復效果；通過個訓課，對學生進行強化訓練，補短板、增實效。并將言語游戲引入言語康復課教學中，提升言語康復課的趣味性和效果。這種將集體課、小組課和個訓課相組合的方式開發(fā)的整合式言語康復課程，有效地提升了言語康復訓練的覆蓋面，并且將分層分組訓練與個別化康復計劃的實施有機結(jié)合，提升了言語康復課的數(shù)量和質(zhì)量。

（二）促進了學生語言理解和運用能力的發(fā)展。整合式《言語康復與溝通訓練》課程開發(fā)中，嘗試將生活化主題教學的元素引入言語康復訓練課程，探討從言語康復訓練和學科教學相融合的角度開發(fā)言語康復課程。力圖在“醫(yī)教結(jié)合，綜合康復”理念的指導下，以漢語拼音為橋梁，結(jié)合構(gòu)音部位發(fā)展順序，選擇生活化的主題教學內(nèi)容，將語音學習與言語矯治相結(jié)合，語義學習與學科教學相融合，語用學習與社交溝通訓練相融合，開發(fā)言語治療與語言教育活動相結(jié)合的言語康復課程。這種以多學科融合的策略開發(fā)的言語康復整合式課程，教學的內(nèi)容來源于生活，又有利于學生在生活中泛化，提升了學生理解和運用語言的能力，對學生社會溝通能力的發(fā)展也有很好的促進作用。

（三）提高了言語康復訓練的整合性和持續(xù)性。整合式《言語康復與溝通訓練》課程的開發(fā)，堅持以“醫(yī)教結(jié)合，綜合康復”的理念為指導，遵循“教育與康復相結(jié)合”“康復訓練與學科教學相整合”的原則，基于“缺陷補償，潛能開發(fā)”的全人教育目標，將言語康復課程的目標完善為“能理解，能表達，會溝通”。在探索“康復訓練與學科教學相整合”的路徑時，首先建構(gòu)特殊教育學校與言語康復相關(guān)聯(lián)的學科群，以及不同學科與言語康復的相關(guān)點。然后將言語康復與生活語文、唱游與律動、繪本教學等相整合，構(gòu)建出多學科融合的整合式《言語康復與溝通訓練》課程。并組建由言語治療師和學科教師構(gòu)成的“教學研合一”的教學團隊，解決在“醫(yī)教結(jié)合”視域下，整合式課程開發(fā)過程中跨專業(yè)多學科思維與實踐的問題；建設一支專業(yè)型家長隊伍，解決學校、家庭言語康復訓練的整合式實施問題，確保學生受到持續(xù)性的訓練。這種整合式課程的開發(fā)策略，有效提高了言語康復訓練的整合性，確保學校和家庭言語康復訓練的持續(xù)性。