黃祺
2月14日,又有20多人從上海市公共衛(wèi)生臨床中心治愈出院。
從除夕開始,上海已派出千余名醫(yī)護(hù)人員支援武漢,為疫情最嚴(yán)重的地區(qū)新冠肺炎疫情的控制做出貢獻(xiàn)。
而在上海,還有大批專家、醫(yī)療骨干,始終堅(jiān)守一線,用最大的熱情、最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度、最嚴(yán)格的規(guī)范,筑牢疫情防控的醫(yī)療防線。
擁有全國最強(qiáng)感染科的復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院,已經(jīng)向武漢派出4批醫(yī)療隊(duì)。華山醫(yī)院副院長(zhǎng)徐文東接受《新民周刊》采訪時(shí)說,市民不用擔(dān)心,醫(yī)院還有很強(qiáng)的專家隊(duì)伍,坐鎮(zhèn)上海。徐文東介紹,與疫情相關(guān)的科室,包含感染科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、抗生素研究所、急診內(nèi)科等。華山醫(yī)院近期對(duì)所有與新冠肺炎救治有關(guān)的醫(yī)護(hù)力量進(jìn)行了梳理,數(shù)據(jù)顯示,還有八成抗疫力量留在上海。
他介紹,華山醫(yī)院感染科主任張文宏,也就是最近大家都認(rèn)識(shí)的“網(wǎng)紅”專家,是上海新冠肺炎臨床救治專家組組長(zhǎng)?,F(xiàn)在,張文宏教授每天都在定點(diǎn)收治新冠肺炎患者的上海市公共衛(wèi)生臨床中心工作,與其他專家組成員一起,為患者研判病情、制定個(gè)性化的治療方案,并研究疫情的總體趨勢(shì),為疫情防控出謀劃策。
另外,感染科老專家、終身教授翁心華,華山醫(yī)院抗生素研究所所長(zhǎng)王明貴教授,抗生素研究所副所長(zhǎng)張菁教授,都是國家級(jí)專家,目前也在抗疫一線工作。徐文東說,華山醫(yī)院已經(jīng)做好抗疫持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備,安排了合理的輪轉(zhuǎn)制度,保證發(fā)熱門診和新冠肺炎相關(guān)科室的人員配備,防護(hù)物資也準(zhǔn)備充足。
“華山醫(yī)院是一家百年老院,歷史上參與了唐山地震救援、汶川地震救援等重大災(zāi)難的救援,在出動(dòng)救援醫(yī)療隊(duì)的工作上有豐富的經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院內(nèi)在派出醫(yī)療力量時(shí),會(huì)統(tǒng)籌安排好人員梯隊(duì),既保證派出最好的醫(yī)療骨干,又要保證留在上海的醫(yī)療力量是優(yōu)秀的、充足的。”
上海交大醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院,已經(jīng)向武漢派出4批、146人的醫(yī)療隊(duì),副院長(zhǎng)、重癥醫(yī)學(xué)專家陳爾真,作為領(lǐng)隊(duì)奮戰(zhàn)在武漢第三醫(yī)院,帶領(lǐng)上海醫(yī)療隊(duì)全力救治病人;副院長(zhǎng)、外科專家胡偉國帶領(lǐng)136人在武漢同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)接收了2個(gè)重病區(qū)。而在上海,瑞金醫(yī)院的專家們也同樣在抗疫一線發(fā)揮重要作用。
為應(yīng)對(duì)疫情,瑞金醫(yī)院發(fā)熱門急診的就診流程已經(jīng)進(jìn)行了“升級(jí)”。
上海醫(yī)療救治組組長(zhǎng)、華山醫(yī)院感染科主任張文宏成了“網(wǎng)紅”專家。攝影/ 陳夢(mèng)澤
2月1日的新聞中,上海市民看到了圍坐在市長(zhǎng)會(huì)議室里,正在討論上海疫情防控工作的醫(yī)療專家,這些專家來自上海各家醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中,上海交大醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院黨委書記、呼吸科專家瞿介明教授,也發(fā)表了自己對(duì)疫情的判斷意見。上海市對(duì)疫情防控做出的決策,充分吸收了醫(yī)學(xué)專家們的意見,保證決策的科學(xué)性和有效性。除了作為專家顧問的瞿介明教授,瑞金醫(yī)院還有一個(gè)“超豪華陣容”的專家團(tuán)隊(duì)作為疫情一線的“后援團(tuán)”。他們是來自醫(yī)院感染科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、放射科的專家們,其中大多數(shù)是經(jīng)歷過抗擊SARS的“老兵”,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。專家們節(jié)日無休,24小時(shí)在崗,隨叫隨到。
為應(yīng)對(duì)疫情,瑞金醫(yī)院發(fā)熱門急診的就診流程已經(jīng)進(jìn)行了“升級(jí)”。按照現(xiàn)在的流程,家屬必須等候在發(fā)熱門急診外的家屬等候區(qū),患者必須合格佩戴口罩方可進(jìn)入,看病流程便捷清晰還有專人指導(dǎo),所有環(huán)節(jié)在一個(gè)“大門”里完成,排除新冠感染的患者需經(jīng)專人核查病歷后才能離開。
“從門急診預(yù)檢初篩,到普通急診間醫(yī)生詳細(xì)問診堵漏,再到發(fā)熱門急診一線醫(yī)生篩查,最后到專家組把控,我們的四道防線是非常嚴(yán)實(shí)的、非常堅(jiān)固的。連疾控的專家都贊嘆,瑞金的專家真‘牛?!比鸾疳t(yī)院派駐發(fā)熱門急診的負(fù)責(zé)人高衛(wèi)益說。
發(fā)熱門急診醫(yī)務(wù)人員的配置相對(duì)固定,這樣有利于加強(qiáng)人員上崗前培訓(xùn),讓每個(gè)參與發(fā)熱門急診一線工作的醫(yī)務(wù)人員都嚴(yán)格掌握消毒隔離要求、診療規(guī)范和流程等。為了減少醫(yī)務(wù)人員被交叉感染的可能性,發(fā)熱門急診內(nèi)各個(gè)崗位的人員配置都相對(duì)緊湊,基本都是一崗多職,相互協(xié)作。發(fā)熱門急診一線醫(yī)生和專家團(tuán)隊(duì)里應(yīng)外合,有效筑起了堅(jiān)實(shí)的防線,確保不疏漏任何一個(gè)疑似病人。
被稱為“逆行第一人”的復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任鐘鳴,自小年夜出發(fā)前往武漢,至今仍在武漢金銀潭醫(yī)院任務(wù)最繁重的隔離病房工作;除夕夜,呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師蔣進(jìn)軍、護(hù)理部監(jiān)護(hù)室護(hù)士長(zhǎng)徐璟隨上海市首批援鄂醫(yī)療隊(duì)出征武漢;1月28日(年初四),上海第二批援鄂醫(yī)療隊(duì)奔赴武漢,中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科屠國偉副主任醫(yī)師、護(hù)理部肝外科監(jiān)護(hù)室??谱o(hù)士張曉云整裝隨隊(duì)出發(fā)。作為醫(yī)療“國家隊(duì)”和“排頭兵”,中山醫(yī)院承擔(dān)著國家和上海市各類醫(yī)療援助任務(wù),2月7日,中山醫(yī)院136人的醫(yī)療隊(duì)出征武漢,是中山醫(yī)院有史以來規(guī)模最大的醫(yī)療隊(duì)。
在上海,中山醫(yī)院的專家們,也正在救治患者的第一線貢獻(xiàn)力量。除夕夜,中山醫(yī)院呼吸科宋元林主任和其他上海市醫(yī)療救治專家組成員被緊急叫到上海市公共衛(wèi)生臨床中心,對(duì)一例重癥新型冠狀病毒感染肺炎患者進(jìn)行會(huì)診。1月27日(年初三)一早,中山醫(yī)院包括感染科主任胡必杰及心外科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科等領(lǐng)域的多位專家入駐公衛(wèi)中心,作為救治新冠肺炎的專業(yè)精英團(tuán)隊(duì),保障患者救治效果。面對(duì)此次疫情,無論馳援武漢,還是奮戰(zhàn)在公衛(wèi),抑或是堅(jiān)守本職崗位,只要國家需要,全體中山人時(shí)刻準(zhǔn)備著!
上海的專家每天都在定點(diǎn)收治新冠肺炎患者的上海市公共衛(wèi)生臨床中心工作。
立足上海醫(yī)療服務(wù),中山醫(yī)院內(nèi)部也早已為應(yīng)對(duì)疫情做好了準(zhǔn)備。以嚴(yán)謹(jǐn)著稱的中山醫(yī)院迅速成立了防治新型冠狀病毒感染的肺炎領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組,院黨政主要領(lǐng)導(dǎo)共同擔(dān)任組長(zhǎng),并成立了醫(yī)療護(hù)理組、物資保障組等6個(gè)分小組深入開展工作。從制定制度規(guī)范、區(qū)域調(diào)配、人員培訓(xùn)、個(gè)人防護(hù)、患者診療、信息上報(bào)等方面著手,全力做好防控工作。醫(yī)院向全院職工和黨員、團(tuán)員提出倡議,號(hào)召大家積極投身到疫情防控一線中。相關(guān)重點(diǎn)部門和科室的工作人員主動(dòng)取消休假行程,增加人力投入,做好保障工作。
醫(yī)院建立了中山醫(yī)院“防控疫情專項(xiàng)工作制度”,做到疫情時(shí)期“動(dòng)態(tài)研判、及時(shí)部署、即刻執(zhí)行”,形成統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一協(xié)調(diào)的高效管理機(jī)制。制定了《新型冠狀病毒感染的肺炎處置流程》和《新型冠狀病毒感染的肺炎留觀病例診治工作方案》,并根據(jù)國家和上海市的指示及時(shí)更新完善;醫(yī)院成立了由呼吸科和感染性疾病科牽頭的新型冠狀病毒感染的肺炎院內(nèi)會(huì)診專家組,保證疫情防治工作在專業(yè)指導(dǎo)下規(guī)范有序地開展。醫(yī)院對(duì)所有在院工作人員(包括工勤人員)進(jìn)行新型冠狀病毒感染的肺炎防治工作培訓(xùn),同時(shí)加強(qiáng)了對(duì)發(fā)熱門診醫(yī)護(hù)人員的崗前培訓(xùn)和工作指導(dǎo)。
說起“焦躁的心”,上海市衛(wèi)生健康部門高度關(guān)注市民的心理健康,由市精神衛(wèi)生中心等專業(yè)機(jī)構(gòu)推出互聯(lián)網(wǎng)快速問診通道、情緒自我評(píng)估工具、心理援助熱線等多種心理干預(yù)手段。
從除夕夜開始,上海交大醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院已經(jīng)派出兩批骨干力量馳援武漢,目前正在武漢金銀潭醫(yī)院和武漢第三醫(yī)院救治病情最重的患者。而留在上海的醫(yī)療專家,同樣已經(jīng)日以繼夜地奮戰(zhàn)了近一個(gè)月,為上海的疫情防控發(fā)揮重要作用。
重癥醫(yī)學(xué)科,被稱為守護(hù)生命的最后一道防線,是醫(yī)院危重癥病人的生命保障。仁濟(jì)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,還是醫(yī)院發(fā)熱門診專家會(huì)診的主要參與部門,一旦醫(yī)院接診到新冠肺炎病人,重癥醫(yī)學(xué)科就要沖鋒在最前線。仁濟(jì)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任皋源堅(jiān)守上海,帶領(lǐng)何征宇、朱銘力、邢順鵬、何成成、崔順悅、郁園丁、茹倩瑩、黃妹支援其他醫(yī)院,重癥醫(yī)學(xué)科鄧羽霄作為上海市內(nèi)疫情防控工作專家組成員承擔(dān)會(huì)診工作。
早在武漢疫情剛出現(xiàn)時(shí),皋源就非常關(guān)注疫情,每天研究疫情的發(fā)展。他立即組織科室醫(yī)護(hù)人員,進(jìn)行傳染病的三級(jí)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)、手衛(wèi)生的注意事項(xiàng)等相關(guān)理論知識(shí)與醫(yī)療防護(hù)實(shí)踐培訓(xùn)。為了保證重癥醫(yī)學(xué)科室日常的臨床工作正常進(jìn)行,在人手緊缺的情況下,科室全體醫(yī)務(wù)人員加大工作強(qiáng)度,提高值班頻率,保障臨床醫(yī)療工作不受影響。科里的高年資醫(yī)師也積極參與院內(nèi)發(fā)熱門診專家會(huì)診與隔離病房的日常查房工作,尤其是鄧羽霄等不畏被傳染的風(fēng)險(xiǎn),多次參與到疑似病人的搶救工作中去。重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)崔勤帶領(lǐng)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)狠抓病患及其家屬的防護(hù)與宣教,不厭其煩地對(duì)每一位病患及其探視家屬核對(duì)流行病學(xué)信息、測(cè)量體溫等,維護(hù)探視秩序、保障醫(yī)療安全。特殊時(shí)期,重癥醫(yī)學(xué)科就像是一座堡壘,他們用醫(yī)療質(zhì)量確保特殊時(shí)期患者的生命安全。
一旦醫(yī)院接診到新冠肺炎病人,仁濟(jì)醫(yī)院調(diào)集多學(xué)科專家會(huì)診。
如果需要用救護(hù)車,特殊時(shí)期到底安全不安全?上海市急救中心介紹,早在去年底,急救中心就已研判部署,騰出5輛負(fù)壓救護(hù)車,提前應(yīng)對(duì)可能潛在的傳染疾病風(fēng)險(xiǎn)。目前,上海市區(qū)機(jī)動(dòng)班共配備3輛負(fù)壓救護(hù)車用于確診患者的轉(zhuǎn)運(yùn),另有12輛負(fù)壓救護(hù)車承擔(dān)發(fā)熱疑似患者的轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)。目前本市除崇明、金山、青浦等郊區(qū)外,市區(qū)所有確診患者均由市急救中心機(jī)動(dòng)應(yīng)急保障班的10余名急救醫(yī)生、駕駛員完成轉(zhuǎn)運(yùn)。
疫情期間,發(fā)熱需要就診怎么辦?1月31日起,為解決市民求醫(yī)問藥需求,上海首次嘗試網(wǎng)上問診服務(wù),徐匯區(qū)中心醫(yī)院搭建“發(fā)熱咨詢平臺(tái)”,先后抽調(diào)20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的110余名專家,24小時(shí)不眠不休解答市民疑慮,更撫平市民疫情期間焦躁的心。除了設(shè)在徐匯區(qū)中心醫(yī)院的實(shí)體平臺(tái)之外,申城各市級(jí)醫(yī)院還通過微信公眾號(hào)和開通在線咨詢平臺(tái)等提供在線咨詢和部分專科疾病的在線“輕問診”。
說起“焦躁的心”,上海市衛(wèi)生健康部門高度關(guān)注市民的心理健康,由市精神衛(wèi)生中心等專業(yè)機(jī)構(gòu)推出互聯(lián)網(wǎng)快速問診通道、情緒自我評(píng)估工具、心理援助熱線等多種心理干預(yù)手段。市民朋友可以登錄“上海健康云”APP,關(guān)注市精神衛(wèi)生中心微信公眾號(hào),撥打12320的心理熱線,接受各種在線心理健康服務(wù)。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前線上心理自我評(píng)估問卷完成人數(shù)有6萬多,咨詢服務(wù)近5200人次。同時(shí),市精神衛(wèi)生中心還開設(shè)了針對(duì)新冠肺炎疫情的特色心理門診。