顧海珍

（安徽省宿州市立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，安徽 宿州 234000）

帶狀皰疹經(jīng)常伴有神經(jīng)性疼痛的癥狀，疼痛的部位不固定并且持續(xù)的時(shí)間比較長。這也是導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降的一個(gè)主要原因，這種情況非常令人擔(dān)心。因此，對這種疾病疼痛的護(hù)理干預(yù)是非常有必要的，可以為患者提供高質(zhì)量的服務(wù)以及更多的安全性[1]。本次研究以2018年1月～2019年1月在我院進(jìn)行治療的104例帶狀皰疹神經(jīng)痛的患者為主要研究對象。緩解疼痛以及患者生活質(zhì)量的改善效果如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

對2018年1月～2019年1月在我院進(jìn)行治療的104例帶狀皰疹神經(jīng)痛患者進(jìn)行分組，隨機(jī)的分為觀察組以及對照組，每組患者為52例。在觀察組當(dāng)中，男性患者為30例，女性患者為22例，平均年齡大致為（49.6±12.7）歲，平均病程大致為（7.6±2.1）天；軀干痛的患者為24例，頭面部痛的患者為22例，頸部痛的患者為6例；對照組當(dāng)中有男性患者31例，女性患者為21例。平均年齡大致為（48.5±11.7）歲，平均疾病的持續(xù)時(shí)間大致為（7.5±2.4）天。軀干疼痛的患者為27例，頭面部疼痛的患者為21例，頸部疼痛的患者為4例。兩組在性別，年齡和以及病程上面沒有比較顯著的差異（P＞0.05）。在本次研究當(dāng)中，所有被測試患者都簽署的有知情同意書。

1.2 方法

對于普通診治組的患者，施行普通護(hù)理手段，即提供良好的治療和休養(yǎng)環(huán)境，相關(guān)護(hù)理人員定時(shí)換藥和進(jìn)行生活指導(dǎo)等。對于優(yōu)質(zhì)診治組的患者，應(yīng)用疼痛護(hù)理手段。具體內(nèi)容如下：（1）心理方面的護(hù)理：相關(guān)護(hù)理人員要與患者進(jìn)行溝通，告訴患者有關(guān)治療的計(jì)劃和過程，告知患者具體病癥的情況；（2）觀察患者的相關(guān)生命體征，使用按摩等手段幫助患者緩解相關(guān)疼痛；（3）相關(guān)護(hù)理人員需要確保水皰的完整，將患者潰爛處以及痂皮清除，避免感染的情況發(fā)生；（4）相關(guān)護(hù)理人員要定期打掃患者的病房，保持干凈衛(wèi)生，溫度和濕度適宜；（5）相關(guān)護(hù)理人員要告知患者保證充足的睡眠，進(jìn)行康復(fù)護(hù)理的工作，提升患者的體質(zhì)。（6）對于疼痛難忍的患者，可以咨詢相關(guān)醫(yī)護(hù)人員按照醫(yī)囑服用氨酚羥考酮或是巴噴丁等相關(guān)藥物。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

在本次研究當(dāng)中，所有數(shù)據(jù)均通過相應(yīng)的SPSS 17.0軟件包進(jìn)行分析。測量數(shù)據(jù)表示為“±s”。組間測量數(shù)據(jù)比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用x2檢驗(yàn)。P＜0.05差異具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效的比較

對觀察組進(jìn)行觀察之后，發(fā)現(xiàn)總有效率為98.07%（51例患者），對照組當(dāng)中的總有效率為88.46%（46例患者）。非常容易看出觀察組的臨床治療總有效率和對照組相比比較高，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有非常主要的意義，（P＜0.05）。

2.2 患者疼痛強(qiáng)度的相應(yīng)比較

進(jìn)行治療之后，兩組患者的VAS評分和治療前相比明顯比較低，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在治療之后觀察組的VAS和對照組相比評分明顯比較低，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）[3]。

2.3 患者生活質(zhì)量指數(shù)的相應(yīng)比較

對兩組進(jìn)行治療之后，DLQI得分和治療之前相比明顯比較低，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療之后觀察組的DLQI得分和對照組相比明顯比較低，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

近些年來，帶狀皰疹的發(fā)病率一直呈現(xiàn)上升的趨勢。在臨床上遇到的帶狀皰疹患者經(jīng)常會(huì)伴有神經(jīng)痛的情況。神經(jīng)痛會(huì)在疾病發(fā)作之前出現(xiàn)，對于中老年患者來講，疼痛的感覺會(huì)加劇，皮膚會(huì)加熱的感覺。目前，對于這種帶狀皰疹神經(jīng)痛主要以藥物進(jìn)行治療，并且效果比較滿意，但是對于這種疾病單純只是利用藥物進(jìn)行治療，還不能夠?qū)颊叩耐纯噙M(jìn)行完全的緩解，對于患者的康復(fù)以及預(yù)后會(huì)有比較嚴(yán)重的影響。

綜上所述，利用程序性疼痛護(hù)理對帶狀皰疹患者進(jìn)行治療?？梢院芎脤颊呓⒈容^熱情以及依從性的治療環(huán)境。對患者的疼痛感可以有效的減輕，臨床價(jià)值非常高，值得進(jìn)行推廣以及應(yīng)用。