王 蕾

（江蘇省南通市紫瑯醫(yī)院，江蘇 南通 226000）

老年癡呆在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為阿爾茨海默?。ˋD），主要屬于神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)退行性病癥，此病癥的臨床表現(xiàn)多為記憶減退、視空間能力下降以及時(shí)間、地點(diǎn)定向障礙等[1]。該病的誘發(fā)原因較為多樣，主要為家族遺傳、身體疾病、頭部受傷等。在出現(xiàn)此疾病時(shí)嚴(yán)重影響著患者的身心健康，為緩解疾病的加重，特運(yùn)用康復(fù)治療，其治療效果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年3月～2019年3月在我院收入的老年癡呆78例患者。將其按照治療方法的不同隨機(jī)分為觀察組39例運(yùn)用康復(fù)治療，對(duì)照組39例運(yùn)用常規(guī)護(hù)理治療。觀察組中，男性19例，女性20例，年齡67～85歲，平均年齡（75.94±5.69）歲；對(duì)照組中，男性21例，女性18例，年齡66～86歲，平均年齡（76.18±5.74）歲。對(duì)兩組患者資料均分析后，（P＞0.05）。所有患者對(duì)本研究均簽署知情同意書(shū)。我院對(duì)此次研究完全知情，批準(zhǔn)研究。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理治療，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，并進(jìn)行日常的消毒，對(duì)其實(shí)施簡(jiǎn)單的認(rèn)知功能鍛煉等。

觀察組運(yùn)用康復(fù)治療，具體為：

①護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行全面的綜合測(cè)評(píng)，根據(jù)其病癥制定護(hù)理治療方案，需要對(duì)其進(jìn)行心理的疏導(dǎo)，對(duì)其進(jìn)行言語(yǔ)上的鼓勵(lì)，若患者日常生活不能自理時(shí)需要細(xì)致的呵護(hù)。護(hù)理人員可以激勵(lì)其多與其他老年癡呆患者進(jìn)行溝通，可以組織一些有利于提升增強(qiáng)其學(xué)習(xí)能力、認(rèn)知能力的社會(huì)活動(dòng)，讓其感受到活動(dòng)的意義。

②在其出現(xiàn)負(fù)面情緒時(shí)，需要及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)移，多討論些積極向上的話題。鼓勵(lì)其多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，每天制定合理的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，有助于增強(qiáng)其體力、改善其精神，若患者運(yùn)動(dòng)功能受到限制，家屬可在身旁協(xié)助其進(jìn)行微量運(yùn)動(dòng)。

③護(hù)理人員可對(duì)其進(jìn)行記憶的鍛煉，在最初時(shí)可從相對(duì)簡(jiǎn)單的鍛煉開(kāi)始，逐漸增加記憶難度，可通過(guò)圖像記憶法，對(duì)其記憶進(jìn)行改善，定期進(jìn)行記憶鍛煉的康復(fù)治療，每次的時(shí)間最少在4 h。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者治療后根據(jù)簡(jiǎn)易智能量表（MMSE）進(jìn)行測(cè)評(píng)，指標(biāo)為：共7個(gè)方面，30道題目，分為時(shí)間定向力，地點(diǎn)定向力，即刻記憶，注意力及計(jì)算力，延遲記憶，語(yǔ)言，視空間。分?jǐn)?shù)為1～30分，分?jǐn)?shù)越高效果越好，在27～30分為正常；＜27分為認(rèn)知功能障礙；21～26分為輕度；10～20為中度；0～9為重度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 18.0軟件中分析，計(jì)量資料比較運(yùn)用t檢驗(yàn)，并以（±s）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)兩組治療前后簡(jiǎn)易智能量表（MMSE）對(duì)比，對(duì)照組39例患者，治療前簡(jiǎn)易智能量表測(cè)評(píng)（10.35±2.65）分，治療后簡(jiǎn)易智能量表測(cè)評(píng)（12.8±4.1）分，治療前后對(duì)比結(jié)果（t=3.134，P=0.002）分；觀察組39例患者，治療前簡(jiǎn)易智能量表測(cè)評(píng)（10.98±3.14）分，治療后簡(jiǎn)易智能量表測(cè)評(píng)（16.21±4.7）分，治療前后對(duì)比結(jié)果（t=5.778，P=0.001）分；兩組治療后簡(jiǎn)易智能量表測(cè)評(píng)對(duì)比結(jié)果（t=3.414，P=0.001）分。兩組治療后簡(jiǎn)易智能量表測(cè)評(píng)對(duì)比，觀察組簡(jiǎn)易智能量表測(cè)評(píng)顯然好于對(duì)照組,（P＜0.05）。

3 討 論

老年癡呆為臨床上較為常見(jiàn)的癡呆型病癥，屬于老年期中慢性病癥?，F(xiàn)今我國(guó)老年癡呆病癥發(fā)病率逐年上升，嚴(yán)重影響著人們的生活質(zhì)量，為此需要提升對(duì)疾病的治療，以防其病癥繼續(xù)加重[2]。

對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理治療，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行檢查后，對(duì)其實(shí)施日常護(hù)理和消毒，時(shí)刻觀察其情況，對(duì)其認(rèn)知功能進(jìn)行簡(jiǎn)單的鍛煉，保障其安全性；觀察組運(yùn)用康復(fù)治療，護(hù)理人員需要對(duì)其進(jìn)行病癥的測(cè)評(píng)，制定合理的康復(fù)治療方案，根據(jù)其情況對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，定期進(jìn)行記憶力的鍛煉，通過(guò)合理的康復(fù)治療，有效改善其認(rèn)知功能[3]。

通過(guò)兩組對(duì)比，觀察組運(yùn)用康復(fù)治療，其治療后進(jìn)行簡(jiǎn)易智能量表評(píng)分，明顯高于對(duì)照組，（P＜0.05）?？祻?fù)治療有效的增強(qiáng)治療療效，改善其生活質(zhì)量。

上述所論，證明了對(duì)老年癡呆患者運(yùn)用康復(fù)治療，有效提升其治療效果，改善認(rèn)知能力與生活質(zhì)量，保障其安全性，康復(fù)治療值得臨床運(yùn)用并推廣。