陸 敏,陳 龍
(1.北京市豐臺(tái)區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心(北京市豐臺(tái)區(qū)婦幼保健院)皮膚科,北京 100069;2.北京朝陽中西醫(yī)結(jié)合急診搶救中心修復(fù)重建科,北京 10000)
在當(dāng)今的臨床中,過敏性疾病也被稱為變態(tài)性反應(yīng)類疾病,這種病癥在近幾年的發(fā)病率逐年增高,這也就造成了其危害更加嚴(yán)重,因此WHO已經(jīng)將此過敏性疾病納入到當(dāng)前的臨床中的重點(diǎn)研究疾病當(dāng)中,并且對于其的防治力度也有一定程度的加強(qiáng)。通過多年的經(jīng)驗(yàn)以及相關(guān)的研究結(jié)論得出,過敏性疾病的防治關(guān)鍵就是及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者體內(nèi)的過敏原,從而使得患者與其進(jìn)行嚴(yán)格的隔離。當(dāng)前,隨之社會(huì)的逐漸發(fā)展,引起患者的過敏原也在逐漸的增多,因此,對于200例過敏性疾病的兒童進(jìn)行過敏原的檢測,從而為當(dāng)前我國的臨床醫(yī)學(xué)提供相關(guān)的參考依據(jù)。
通過對于醫(yī)院近三年間收治的200例過敏性疾病兒童的發(fā)病情況進(jìn)行研究分析,這其中包括92例的男性和108例的女生,其平均年齡在5~15歲之間,其中,0~3歲的兒童有52例。在這200例患者兒童中,統(tǒng)計(jì)有23例過敏性鼻炎、35例蕁麻疹、39例哮喘病癥以及20例濕疹,其中,還有CVA26例以及過敏性紫癜34例和特異性皮炎患者23例。
在過敏性疾病兒童患者的過敏原進(jìn)行探索過程中采取的調(diào)查方案是EUROBlotMasterⅡ的新一代的自動(dòng)免疫印跡儀,通過使用這種方案,使得兒童患者血清中的總免疫球蛋白E抗體以及特異性lgE抗體得到檢測。通過設(shè)備的使用說明來完成檢測,同時(shí)還可以將檢測結(jié)果輸入到系統(tǒng)中,通過系統(tǒng)對于檢測過敏原進(jìn)行具體的分析,從而使得其的濃度得到具體的研究。
通過使用相關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)軟件,使用x2檢驗(yàn),說明統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)有意義。
檢測結(jié)果表示,在所有的過敏性疾病兒童中,其中食用物是注意的過敏原,但是大齡兒童中主要的過敏原是吸入物。并且不同種類的過敏性疾病通常是不同的過敏原種類導(dǎo)致的。因此得出結(jié)論,過敏性疾病通常是由于所在地區(qū)的不同以及年齡階段的不同進(jìn)而造成的導(dǎo)致過敏性疾病的發(fā)生的過敏原存在不同,因此,對于過敏性疾病的種類有明確的劃分,這些都為臨床中過敏性疾病兒童病情的確定有一定的幫助,同時(shí)這些對于后期的分類以及診斷過程都可以提供參考。
通過檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn),吸入物表現(xiàn)陽性主要原因在于其支氣管哮喘是最高的,同時(shí)過敏性鼻炎以及蕁麻疹和CVA以及濕疹等等都是發(fā)病較高的過敏性疾病。食物陽性的主要就是濕疹最高,其次還有蕁麻疹以及過敏性紫癜等等。
在當(dāng)前的臨床中,過敏性疾病如果受到相同的過敏原的刺激,就會(huì)導(dǎo)致免疫反應(yīng)的出現(xiàn),血清檢測就可以對于體內(nèi)的情況進(jìn)行了解以及分析,這些方法具備更好的穩(wěn)定、靈敏和安全性等的特點(diǎn),從而可以不受到相應(yīng)藥物一定程度的影響,并且其還不存在很大的反應(yīng),這種檢測手段可以應(yīng)用在臨床的檢測過程中。在理想情況下對其進(jìn)行檢測水平以及相關(guān)的皮膚測驗(yàn)的具體檢測結(jié)果的分析過程中,需要有具體的方案。研究結(jié)果表示,大部分的患兒的過敏體制都相對較強(qiáng),但是剩余的一些陰性檢出患兒是具備胺活性的生物胺,其中,并沒有l(wèi)gE的參與。在本次的研究過程中,發(fā)現(xiàn)是陽性的患者中,大部分是支氣管哮喘,其中的吸入物陽性較高。通過這些數(shù)據(jù)分析得出結(jié)論,隨著患兒年齡的增長,對于事務(wù)的過敏性會(huì)逐漸減弱,但是對于吸入物的過敏性會(huì)逐漸的增強(qiáng)。嬰幼兒時(shí)期對于食物的過敏性增強(qiáng),可能是由于嬰幼兒時(shí)期腸胃的發(fā)育還不夠完全,從而使得其容易受到破壞,進(jìn)而增加上皮細(xì)胞脫落的概率。在不同的環(huán)境中,患兒會(huì)因?yàn)槭艿讲煌倪^敏原的刺激從而導(dǎo)致不同的過敏性疾病的發(fā)生。
本組病例在進(jìn)行分析過程中體現(xiàn)的不同情況,得到相關(guān)的結(jié)論。首先,食物過敏是可以避免的,但是其最常見的吸入過敏原卻是不好防治的。通過對于200例患兒的病情的檢測分析過程中,得知哮喘以及過敏性鼻炎和CVA的患者占比較多,這些都是在實(shí)際的臨床過程中所遇到的最常見的過敏原。濕疹以及蕁麻疹是幼兒中較為常見的過敏性病癥,其的發(fā)生極易引起哮喘以及過敏性鼻炎。并且這些問題都和地區(qū)等因素有很大的關(guān)系。比如,在南京,由于地處長江中下游地區(qū),空氣較為濕潤,其有利于螨蟲的存活以及繁殖。并且,南京的海鮮類相對較少,這也就造成了其最常見的食物過敏原是牛羊肉或者牛奶,而不是海鮮類食物。
綜上所述,過敏性疾病會(huì)在不同的地區(qū)以及不同的年齡階段有不同的發(fā)生情況,因此對于過敏性疾病的發(fā)生需要進(jìn)行分類處理。在不同的階段以及地區(qū),要側(cè)重進(jìn)行不同的預(yù)防方法,從而對于過敏性疾病的發(fā)生有很好的防范措施。在生活過程中,對于過敏原進(jìn)行有效的控制,使得兒童在生活過程中盡量少的接觸致病因素。