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醫(yī)保不限“定點(diǎn)”隨“疫”應(yīng)變凸顯政策靈活性

2020-03-02 13:25
理論與當(dāng)代 2020年3期
關(guān)鍵詞:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)次數(shù)

《新京報(bào)》2月10日刊登羅志華醫(yī)生的文章說,北京市醫(yī)保局近日提出12條具體措施,從減少人員聚焦、方便群眾辦事等方面,調(diào)整疫情期間相關(guān)政策。其中明確,長期用藥患者可適量多開藥,減少就醫(yī)次數(shù),而患者因病情需要到經(jīng)衛(wèi)生部門備案設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),均可持社??▽?shí)時(shí)結(jié)算,享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。

在疫情非常時(shí)期,打破平時(shí)的條條框框,鼓勵(lì)就近就醫(yī),對(duì)于疫情防控有利。同時(shí),對(duì)于明確診斷并需長期用藥的患者,在保障用藥安全前提下,給予醫(yī)生根據(jù)病情適當(dāng)增加開藥量的權(quán)限,也可以減少患者就醫(yī)次數(shù),進(jìn)而減少人員流動(dòng),同樣有利于疫情防控。

不僅如此,在醫(yī)保福利與醫(yī)保費(fèi)用監(jiān)管等方面,也有必要臨時(shí)作出政策調(diào)整。比如,在平時(shí),醫(yī)保費(fèi)用監(jiān)管主要工作是做好對(duì)套保、過度診療等行為的監(jiān)管,但在疫情期間,患者對(duì)醫(yī)院避之不及,醫(yī)療機(jī)構(gòu)也希望民眾盡量不要來醫(yī)院。這樣一來,一些本該住院的患者,就選擇了門診,連門診次數(shù)也可能被盡量壓縮,套保、過度診療因此就會(huì)變成診療不足。在此期間,醫(yī)保費(fèi)用的約束力度就應(yīng)放松一些,讓更多需要住院但選擇了門診的患者,享受到住院報(bào)銷的待遇。

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