吳嬌嬌

【摘 要】目的：對(duì)社區(qū)慢性疾病控制優(yōu)先模型的應(yīng)用進(jìn)行分析和調(diào)查。方法：我社區(qū)在2019年3月開(kāi)展BPR（基本優(yōu)先評(píng)估系統(tǒng)）管理，對(duì)其可行性、有效性進(jìn)行分析。結(jié)果：8000例居民中共有1179例居民患有慢性病，占比例的14.73%。慢病排名率最高者為高血壓（42.1%），而后依次為慢性胃腸炎、糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、消化性潰瘍、腦血管病、椎間盤(pán)退行性改變、心血管疾病、膽囊炎/膽結(jié)石。慢病BPR值依次為高血壓（71.6）、慢性胃腸炎（52.6）、糖尿?。?9.7）、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（41.3）、消化性潰瘍（32.8）、腦血管?。?1.7）、椎間盤(pán)退行性改變（28.9）、心血管疾?。?7.5）、膽囊炎/膽結(jié)石（24.1）。結(jié)論：BPR模型在社區(qū)慢病管理中的可行性非常高。

【關(guān)鍵詞】社區(qū);慢性病管理;BPR模型

Abstract：Objective To analyze and investigate the application of the priority model of community chronic disease control. Method： Our community carried out the BPR （Basic Priority Assessment System） management in March 2019， and analyzed its feasibility and effectiveness. Results： There were 1179 residents in the population with chronic diseases， accounting for 14.73% of the population. The highest rate of slow disease is hypertension （42.1%）， followed by chronic gastroenteritis， diabetes， rheumatoid arthritis， digestive tract ulceration， cerebrovascular disease， disc degeneration， cardiovascular disease， cholecystitis/ gallstones. slow disease BPR value The secondary is hypertension （71.6）， chronic gastroenteritis （52.6）， diabetes （59.7）， rheumatoid arthritis （41.3）， digestive tract pepticulcer （32.8）， cerebrovascular disease （31.7）， disc degeneration （28.9）， cardiovascular disease （27.5）， cholecystitis/ gallstones （24.1）. Conclusion： The feasibility of BPR model in community slow disease management is very high.

【中圖分類號(hào)】R197.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）01--02

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)中重要的組成，也是慢性病患者管理機(jī)構(gòu)，社區(qū)慢病管理已經(jīng)成為公共服務(wù)的重要組成[1]。近年來(lái)，隨著社區(qū)慢病管理工作的推進(jìn)，疾病控制優(yōu)先模式逐漸普及，此種方式能夠通過(guò)經(jīng)過(guò)程序計(jì)算采用科學(xué)的方式對(duì)最需要管理的疾病進(jìn)行篩選，建立疾病控制優(yōu)先，對(duì)社區(qū)慢病管理十分有利。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我社區(qū)內(nèi)8000名居民為調(diào)查對(duì)象，所有人員均為我轄區(qū)內(nèi)常住人口。

1.2 一般方法 以BPR模型公式為計(jì)算公式BPR=[（A+B）C]D/3。A為問(wèn)題的大小、B為問(wèn)題的嚴(yán)重性、C為問(wèn)題的可干預(yù)性、D為其他因素。

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通過(guò)查閱居民電子檔案統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)，包括居民年齡、性別、文化、疾病種類、婚姻狀況等內(nèi)容，篩選10種慢性病，計(jì)算公式中參數(shù)數(shù)據(jù)，而后計(jì)算10種慢性病的BPR值。

2 結(jié)果

2.1 患病率：8000例居民中共有1179例居民患有慢性病，占比例的14.73%，1179例慢性病患者中有736例患者患有1種慢性病，占比例的62.4%，其余患者均存在2種或2種以上的疾病。

2.2 慢病排名：慢病排名率最高者為高血壓（42.1%），而后依次為慢性胃腸炎、糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、消化性潰瘍、腦血管病、椎間盤(pán)退行性改變、心血管疾病、膽囊炎/膽結(jié)石，詳見(jiàn)下表。

2.2 慢病BPR值：慢病BPR值依次為高血壓（71.6）、慢性胃腸炎（52.6）、糖尿?。?9.7）、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（41.3）、消化性潰瘍（32.8）、腦血管?。?1.7）、椎間盤(pán)退行性改變（28.9）、心血管疾?。?7.5）、膽囊炎/膽結(jié)石（24.1）。

3 討論

對(duì)本次調(diào)查進(jìn)行分析后我們認(rèn)為，基本優(yōu)先評(píng)估模型是有效可行的，其能夠?qū)⒔Y(jié)果以數(shù)據(jù)的形式展現(xiàn)，對(duì)社區(qū)管理、資源分配有著指導(dǎo)作用[2]?；緝?yōu)先評(píng)估模型在使用過(guò)程中更注重疾病的可干預(yù)性，因此其評(píng)估科學(xué)性非常高。其在使用過(guò)程中并無(wú)范圍的限制，模型中數(shù)據(jù)的計(jì)算無(wú)固定的模式，參數(shù)可進(jìn)行針對(duì)性調(diào)整，模型的靈活度非常高，其計(jì)算結(jié)果更加客觀真實(shí)，且其操作非常簡(jiǎn)單，容易被接受。

總的來(lái)說(shuō)，基本優(yōu)先評(píng)估模型在社區(qū)慢性病管理中具有非常高的可操作性，能夠?yàn)榕R床管理提供真實(shí)、客觀的依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

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陳堯.社區(qū)不同人群慢性非傳染性疾病預(yù)防控制知識(shí)、態(tài)度和行為比較[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2019，26（22）：185-187.