王娟

【摘 要】目的：觀察鹽酸吡格列酮片治療初發(fā)2型糖尿病的臨床療效及安全性。方法：取本院收治的初發(fā)2型糖尿病患者106例作為本研究的對(duì)象，選取時(shí)間為2016年5月到2019年5月，隨后根據(jù)雙盲法將106例患者分成對(duì)比組和研究組，對(duì)比組施以安慰劑治療，研究組施以鹽酸吡格列酮治療，隨訪觀察用藥3個(gè)月后的療效。結(jié)果：研究組的空腹血糖降低有效率、顯效率顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組相比具有顯著差異性（P<0.05）。結(jié)論：鹽酸吡格列酮片治療初發(fā)2型糖尿病的臨床療效較顯著，可有效控制患者的血糖水平，值得推薦使用。

【關(guān)鍵詞】鹽酸吡格列酮;初發(fā);2型糖尿病;療效觀察

【中圖分類號(hào)】R969【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）01--02

吡格列酮是一種噻唑烷二酮類藥物，可用來口服降低人體的血糖水平，該藥作用于機(jī)體的過氧化物酶體增殖活化受體后，能使機(jī)體內(nèi)的肝臟、脂肪組織及骨骼肌內(nèi)的胰島素的作用增強(qiáng)，緩解機(jī)體胰島素的抵抗，最終降低人體的血糖[1]。本研究分析鹽酸吡格列酮片在初發(fā)2型糖尿病中的治療效果，探究其安全性比，以期為臨床治療初發(fā)2型糖尿病提供可用、高效的參考數(shù)據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次入選的對(duì)象為2016年5月到2019年5月在本院治療的106例初發(fā)2型糖尿病患者，根據(jù)雙盲法將106例患者分成對(duì)比組和研究組，每組53例。對(duì)比組：男33例，女20例;年齡53-83歲，平均年齡（66.39±3.59）歲。研究組：男30例，女23例;年齡54-81歲，平均年齡（66.26±3.33）歲。兩組研究對(duì)象的性別比例、年齡構(gòu)成、體重指數(shù)對(duì)比發(fā)現(xiàn)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可開展研究。

1.2 方法 研究組：口服鹽酸吡格列酮片30mg進(jìn)行治療，1日1次，療程3個(gè)月。對(duì)比組：口服安慰劑進(jìn)行治療，每次2片，1日1次療程3個(gè)月。試驗(yàn)期間要詳細(xì)記錄患者的疾病變化，分別于用藥后的第1個(gè)月、第2個(gè)月、第3個(gè)月進(jìn)行隨訪，分別檢測(cè)患者的體重、血壓、血糖變化情況，記錄患者不良反應(yīng)情況[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

分別于治療前、治療后第1個(gè)月、第2個(gè)月、第3個(gè)月患者的空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、總膽固醇（TGH）、三酰甘油（TG）、低密度脂質(zhì)蛋白（LDL）以及高密度脂質(zhì)蛋白（HDL）。

1.4 療效評(píng)定 顯效：空腹血糖下降到7.2mmol及餐后2小時(shí)血糖下降到8.3mmol;有效：空腹血糖下降到7.2至8.3mmol及餐后2小時(shí)血糖下降到8.3至10.0mmol，下降率為10%至30%;無效：空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖都未發(fā)生變化，下降率在10%之內(nèi)[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析處理，資料用（）、（%）表示，組間比較用t值、X2檢驗(yàn)，P<0.05表示數(shù)據(jù)區(qū)別具有統(tǒng)計(jì)價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖下降有效率、顯效率對(duì)比 研究組采用鹽酸吡格列酮治療后，患者的的空腹血糖降低有效率為、顯效率為，餐后2h血糖降低的有效率為、顯效率為，與應(yīng)用安慰劑治療的對(duì)照組相比具有顯著差異性（P<0.05），見表1。

2.2 治療前后兩組患者各臨床指標(biāo)對(duì)比

治療3個(gè)月后，研究組空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、TCH、TG、LDL、HDL治療后均優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較具有顯著差異性（P<0.05），見表2。

3 討論

2型糖尿病多發(fā)于老年群體，因老年人年齡較高，機(jī)體的的胰島功能衰退，細(xì)胞膜外周圍的胰島素敏感性降低，及細(xì)胞膜上面的胰島素受體的數(shù)量減少，這就導(dǎo)致的老年人易患上糖尿病[4]臨床上一直將治療老年糖尿病作為重要的任務(wù)。鹽酸吡格列酮是一種胰島素增敏劑，此藥能通過對(duì)過氧化物酶增殖物活化受體γ產(chǎn)生激活作用，對(duì)機(jī)體的胰島素抵抗進(jìn)行改善，降低2型糖尿病者機(jī)體的血糖水平[5]

本實(shí)驗(yàn)可觀察到，采用鹽酸吡格列酮治療的研究組患者的的空腹血糖降低有效率為45.28%、顯效率為35.85%，餐后2h血糖降低的有效率為45.28%、顯效率為39.62%，顯著高于對(duì)照組，對(duì)比具有顯著差異性（P<0.05）。同時(shí)，治療后，研究組的TCH、TG、LDL、HDL治療后均優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較具有顯著差異性（P<0.05）。這表明鹽酸吡格列酮在治療初發(fā)2型糖尿療效確切，安全性比較高，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

孟磊.鹽酸吡格列酮治療初發(fā)2型糖尿病患者的臨床對(duì)照分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2018，24（35）：102-104.

唐曉青.鹽酸吡格列酮單藥治療初發(fā)老年2型糖尿病患者效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（35）：71-72.

林小銳.吡格列酮對(duì)比二甲雙胍在2型糖尿病患者中的治療作用分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（13）：130-131.

倪雪松.吡格列酮和二甲雙胍治療糖尿病的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，6（2）：29-29.

王凱.鹽酸二甲雙胍片與鹽酸吡格列酮片治療2型糖尿病患者療效評(píng)價(jià)[J].海峽藥學(xué)，2017，29（8）：142-143.