劉靜 武靜 朱德密

【摘 要】 目的：探討手術室護理配合在人工全髖關節(jié)置換術中的應用療效評價。方法： 選取于我院在2018年3月-2019年3月期間進行人工全髖關節(jié)置換術的患者42例作為研究樣本。按入院順序分為兩組，觀察組和對照組，每組21人。對照組患者在手術過程中施行常規(guī)護理干預，觀察組患者同時加以手術室護理配合。觀察兩組患者的手術前后體征與兩組患者的臨床治愈率，并對兩組數(shù)據(jù)進行對比分析。結果： 觀察組術后的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學對比意義（P<0.05）;兩組患者手術前的各項體佂對比無明顯差異，組間差異不具有統(tǒng)計學對比意（P〈0.05）;觀察組手術后的各項體征明顯要好于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學對比意（P<0.05）。結論： 對進行人工全髖關節(jié)置換術的患者在手術過程采取精細的手術室護理配合能夠有效的提高手術成功率，并且在手術中能夠保持良好的體征，對患者的術后恢復打下良好的基礎，極大的提高了患者的生活質量，具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】 手術室護理配合;人工全髖關節(jié)置換術;應用效果

【中圖分類號】R472.3

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）02-199-02

人工髖關節(jié)置換術是將人工髖臼和人工股骨頭，通過手術替代體內發(fā)生病變的原骨。對類風濕性髖關節(jié)炎、由各種病變引發(fā)的髖關節(jié)變形或髖關節(jié)骨性關節(jié)炎等疾病，均有很好的治療效果。但因為此項手術多適用于的60歲以上老年患者，且由于老年患者的自身身體狀況原因，對如何在手術過程中保持良好的患者體征，提高患者的手術成功率，是醫(yī)療工作者在手術過程中所面臨的一個難題。本次研究針對類此問題，本文進行了研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取于我院在2018年3月-2019年3月期間進行人工全髖關節(jié)置換術的患者42例作為研究樣本。按入院順序分為兩組，觀察組和對照組，每組21人。觀察組有男性12例，女性9例，年齡58-75歲，平均年齡（66.5±2.3）歲;對照組有男性10例，女性11例，年齡59-72歲，平均年齡（65.5±1.8）歲。兩組患者一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義（P〉0.05），存在組間數(shù)據(jù)對比可行性。納入標準：①無嚴重的心、肺疾病;②無嚴重的糖尿病;③無髖關節(jié)化膿性關節(jié)炎或骨髓炎;無髖關節(jié)結核。排除標準：①體質及其虛弱者或無法耐受手術者;②不能配合治療的股骨頸骨折病人，如偏癱，帕金森氏病等;③精神病患者。本次研究已經醫(yī)院倫理委員會批準，所有參與研究患者對本次研究都已知情并簽署同情書。

1.2 方法

對照組在手術中采用常規(guī)護理，觀察組在對照組的基礎上增加手術室護理配合，手術室的護理配合主要內容如下：對手術室內的環(huán)境進行檢查，包括手術室內溫度的調控與手術室內消毒情況;在手術前和手術過程中都對進出手術室的人員進行嚴格控制;在手術前對手術時所需要用到的工具與器械進行細致檢查核對;對照并核實手術步驟。

1.3 觀察指標

對兩組患者手術前后的呼吸頻率、心跳頻率和血壓值進行記錄對比。統(tǒng)計兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，用百分比（%）表示。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學軟件 SPSS19.0 進行，計量資料行t檢驗， 計數(shù)資料行X2檢驗，當P<0.05時說明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組在手術前后的體征情況對比 兩組患者手術前的呼吸頻率、心跳頻率和血壓值對比無明顯差異，組間差異不具有統(tǒng)計學對比意（P〈0.05）;觀察組手術后的呼吸頻率、心跳頻率和血壓值明顯要優(yōu)于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學對比意（P<0.05）;內容詳見表1。

2.2 兩組術后并發(fā)癥發(fā)生率的對比 觀察組的術后并發(fā)癥發(fā)生2例，發(fā)生率9.52%，優(yōu)于對照組的術后并發(fā)癥發(fā)生8例，發(fā)生率38.09%，組間差異具有統(tǒng)計學對比意（X2=4.7250，P=0.0297，P<0.05）。

3 討論

手術室護理配合以確保手術過程安全，嚴防縮內感染為主要目標。在手術過程中，對手術參與人進行嚴格的消毒檢查;對手術相關物品也進行細致的對照盤點。這樣不但可以預防素內感染，也能夠防范手術物品遺留在患者體內;在手術過程中為患者置于利于手術且相對舒適的體位;對手術用藥與患者病情進行對照論證，以確保患者的用藥的安全性。通過這些細致精密的護理配合穩(wěn)定了手術過程中患者的生命體征合，且由于減少了手術感染來源，患者的術后并發(fā)癥發(fā)生率也大大減小。

綜上所述，在全髖關節(jié)置換術的手術過程中對患者施行手術室護理配合，能緩解患者在手術時的緊張情緒，平穩(wěn)患者手術期間的生命體征，減少患者的術后并發(fā)癥發(fā)生率。對加快患者的術后恢復有著積極的作用。在臨床上有一定的推廣價值。

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