文| 孫學(xué)龍

在農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院屬于其中非常重要的基礎(chǔ)部分，屬于基層公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。如今，在農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善的背景下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)水平也在原來的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)了進(jìn)一步提升，但是仍然存在效率低以及缺少活力等現(xiàn)象。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在開展相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)管理工作中，因?yàn)闆]有及時(shí)采取有效的管理措施，導(dǎo)致在目前經(jīng)濟(jì)管理中還存在著一些薄弱環(huán)節(jié)，這就需要鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時(shí)采取有效的措施進(jìn)行解決，從而才能在未來實(shí)現(xiàn)更加長(zhǎng)遠(yuǎn)穩(wěn)定的發(fā)展。

目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)管理中存在的薄弱環(huán)節(jié)

1.財(cái)政補(bǔ)助與單位經(jīng)費(fèi)支出存在矛盾問題。結(jié)合目前的實(shí)際情況來看，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展過程中，其發(fā)展水平普遍較低，雖然政府部門逐漸加強(qiáng)了對(duì)資金方面的頭投入力度，但仍然很難滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)際發(fā)展要求。通常情況下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有非常明顯的福利性，而最終的收益卻比較低，所以，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府都會(huì)將資金投入到收益較高的項(xiàng)目中，而沒有對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展引起足夠重視，財(cái)政補(bǔ)助不足以抵消單位支出與事業(yè)收入的差額，從而進(jìn)一步引發(fā)了各種經(jīng)濟(jì)管理問題的產(chǎn)生。同時(shí)，雖然憲政衛(wèi)生院在發(fā)展過程中具有一定的公益性，但是如果只是依靠財(cái)政補(bǔ)助還很難滿足實(shí)際的發(fā)展要求，這就需要鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在開展業(yè)務(wù)活動(dòng)時(shí)應(yīng)該增增加收入、減少開支，從而才能對(duì)目前經(jīng)費(fèi)支出中存在的矛盾問題進(jìn)行合理解決。

2.缺少完善的經(jīng)濟(jì)管理制度。目前，我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在發(fā)展與改革過程中，主要是參照國(guó)家大發(fā)展基礎(chǔ)政策基礎(chǔ)上來進(jìn)行的，所以，在經(jīng)濟(jì)管理工作中，還沒有制定出完善的經(jīng)濟(jì)管理制度，同時(shí)缺少規(guī)范性的規(guī)章制度，這就導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在發(fā)展過程中缺少了一定的目的性。雖然部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已經(jīng)制定出了相應(yīng)的內(nèi)部經(jīng)濟(jì)管理制度，但是在內(nèi)容上卻沒有對(duì)實(shí)際管理問題進(jìn)行充分考慮，所以在實(shí)施過程中很難體現(xiàn)出一定的操作性，從而造成在經(jīng)濟(jì)管理工作中經(jīng)常會(huì)面臨資金管理失調(diào)問題的產(chǎn)生。

提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)管理水平的相關(guān)對(duì)策

1.改革財(cái)政補(bǔ)償體制。結(jié)合實(shí)際情況可以了解到，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在發(fā)展過程中所使用的資金，大部分都是由財(cái)政補(bǔ)償獲得的，如今，在人們生活水平不斷提升的背景下，人們對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求，因?yàn)樨?cái)政補(bǔ)助有限，這就需要鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也應(yīng)該加強(qiáng)業(yè)務(wù)開發(fā)工作，從而提升自身經(jīng)濟(jì)效益。應(yīng)該對(duì)傳統(tǒng)的財(cái)政補(bǔ)償制度進(jìn)行不斷改革與完善，在此基礎(chǔ)上加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的補(bǔ)償力度，同時(shí)在內(nèi)部成立相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)管理部門，從而可以對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金收入與支出情況進(jìn)行準(zhǔn)確核對(duì)，提升衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)收入，對(duì)支出現(xiàn)象進(jìn)行嚴(yán)格控制，最終實(shí)現(xiàn)對(duì)財(cái)政補(bǔ)償資金的合理應(yīng)用。

2.樹立先進(jìn)的經(jīng)濟(jì)管理理念。雖然鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位在其性質(zhì)上具有一定的服務(wù)性特點(diǎn)，但是本身也發(fā)展過程中也呈現(xiàn)出了一定的經(jīng)營(yíng)性，并且經(jīng)營(yíng)狀況與衛(wèi)生院最終經(jīng)濟(jì)效益之間有著非常密切的聯(lián)系，因此，要想提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)管理質(zhì)量，還需要在思想方面樹立出先進(jìn)的經(jīng)濟(jì)管理理念。首先，應(yīng)該對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所涉及到的人員進(jìn)行合理配置，將人事管理工作進(jìn)行全面落實(shí)。另外，在對(duì)醫(yī)療機(jī)械設(shè)備進(jìn)行采購(gòu)的過程中，一定要保證滿足一定的科學(xué)性特點(diǎn)，加強(qiáng)資源方面的配置工作。最后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該對(duì)自身發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行深入分析與了解，在此基礎(chǔ)上對(duì)經(jīng)濟(jì)未來發(fā)展方向進(jìn)行明確，從而不斷強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)管理工作，最終實(shí)現(xiàn)對(duì)資金方面的合理使用，通過這種方式才能有效保持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收支之間的穩(wěn)定性。

3.提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)管理人員綜合素質(zhì)水平。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)管理工作中，其經(jīng)濟(jì)管理人員在其中發(fā)揮著非常重要的執(zhí)行作用，因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一定要加強(qiáng)對(duì)經(jīng)濟(jì)管理人員的培訓(xùn)工作，在一定的時(shí)間開展相應(yīng)的培訓(xùn)教育活動(dòng)，通過學(xué)習(xí)來不斷提升經(jīng)濟(jì)管理人員綜合素質(zhì)水平。另外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還應(yīng)該制定出嚴(yán)格的考核制度，對(duì)經(jīng)濟(jì)管理人員工作質(zhì)量進(jìn)行全面考核，鼓勵(lì)所有人員可以加強(qiáng)與大型醫(yī)院之間的溝通交流工作，通過這種方式來不斷豐富自身的經(jīng)濟(jì)管理經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)在交流過程中學(xué)習(xí)一些先進(jìn)的經(jīng)濟(jì)管理方式，這對(duì)于提升經(jīng)濟(jì)管理人員自身專業(yè)性有著非常重要的作用。另外，通過培訓(xùn)工作的開展，還能在很大程度上發(fā)揮出經(jīng)濟(jì)管理人員的積極性與主動(dòng)性，從而更好的服務(wù)與經(jīng)濟(jì)管理工作中。

結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)管理工作中，因?yàn)榻?jīng)常受到各方面因素的影響與限制，導(dǎo)致在整個(gè)經(jīng)濟(jì)管理工作中還存在著非常多的薄弱環(huán)節(jié)。針對(duì)這種現(xiàn)象，對(duì)于相關(guān)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院而言，一定要對(duì)目前經(jīng)濟(jì)管理中存在的問題進(jìn)行深入分析，在此基礎(chǔ)上轉(zhuǎn)變以往的管理觀念，構(gòu)建出完善的經(jīng)濟(jì)管理制度，在最大程度上提升經(jīng)濟(jì)管理人員綜合素質(zhì)水平，從而不斷提升經(jīng)濟(jì)管理質(zhì)量，這對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展有著非常重要的促進(jìn)作用。