張永明

1991年，英國著名演員和導演托尼·理查德森因為艾滋病死亡，他曾于1963年因執(zhí)導電影《湯姆·瓊斯》獲得奧斯卡最佳影片和最佳導演獎；美國男星安東尼博金斯曾主演《驚魂記》中的Norman Bates，一個善良、清秀、神經(jīng)質(zhì)的雙重人格瘋子，也于1992年死于艾滋病……艾滋病是一種讓人聞之色變的疾病，自從人們發(fā)現(xiàn)它之后，這種疾病就以十分快速的方式蔓延到了世界的每個角落。

艾滋病，全稱“獲得性免疫缺陷綜合征”。它是一種危害性極大的傳染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒，它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的CD4+T淋巴細胞作為主要攻擊目標，大量破壞該細胞，使人體喪失免疫功能。感染HIV后，人體易感染各種疾病，并可發(fā)生惡性腫瘤，病死率較高。且HIV在人體內(nèi)的潛伏期較長，大約在8～9年左右，患者在感染艾滋病病毒后未發(fā)病前，能夠沒有任何癥狀地生活和工作。

傳播途徑有3種

在日常工作中，我們經(jīng)常遇到五花八門的咨詢：蚊子叮咬了艾滋病病毒感染者再叮咬我，我會得艾滋病嗎？與艾滋病感染者一起用餐，會被傳播艾滋病嗎？與網(wǎng)友發(fā)生性關(guān)系，有沒有可能被感染？……

其實，艾滋病病毒感染者和艾滋病患者才是本病的傳染源。只有經(jīng)過特定的途徑與傳染源接觸才可能會發(fā)生感染?？偟膩碚f，其主要傳播途徑有以下3種：

1.性傳播 包括異性性接觸和同性性行為。那些與多個性伴發(fā)生性行為，且沒有采取安全保護措施的人是性傳播途徑的高危人群。

我國新報告感染者病例中，經(jīng)男男性行為途徑感染的病例約占26%。值得一提的是，部分男男性行為人群會迫于家庭和社會壓力而結(jié)婚，所以對育齡期婦女構(gòu)成了潛在威脅，部分女性就是因為婚姻而被感染的，所以做好婚前檢測很重要。

2.血液（血制品）傳播 主要包括共用注射器靜脈吸毒；共用針具紋身、紋眼線等；輸入被艾滋病病毒污染的血液和血制品；接受被艾滋病病毒污染的組織和器官移植；使用被艾滋病病毒污染的注射器、針頭；與感染艾滋病患者共用牙刷、剃須刀等。

3.母嬰傳播 母親可以通過胎盤、產(chǎn)道和哺乳將艾滋病病毒傳給胎兒或者嬰兒。在沒有任何醫(yī)學干預(yù)的情況下，已感染艾滋病的母親將病毒傳給胎兒或嬰兒的概率為15%～35%，而目前的母嬰阻斷技術(shù)已將這一幾率降低至5%左右。

需注意的是，在日常生活中，握手、擁抱、禮節(jié)性親吻，公用餐飲具，共用辦公用具、電話、錢幣，共用衛(wèi)生間、游泳池或浴池等，以及咳嗽、打噴嚏一般不會傳播艾滋病。

針對傳播途徑，安全有效預(yù)防

對于艾滋病，只要從其傳播的3種途徑采取安全行為就可以有效預(yù)防感染。

預(yù)防經(jīng)性感染 性伴侶固定，堅持使用安全套是預(yù)防經(jīng)性感染艾滋病的有力措施?；夹圆『笠皶r到正規(guī)醫(yī)院診治，且患病期間要避免性行為。

預(yù)防經(jīng)血感染 禁止吸毒，如果已經(jīng)吸毒成癮，要積極戒毒，或者到專業(yè)機構(gòu)進行長期維持治療。使用清潔針具，不與他人共用針具及合用剃須刀、洗漱用具。使用血液、血制品或器官移植前必須做HIV抗體檢測。

預(yù)防母嬰感染 做好產(chǎn)前檢查，感染艾滋病的婦女一旦懷孕，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院并在醫(yī)生的指導下進行母嬰阻斷治療或終止妊娠。

此外，為了達到控制艾滋病流行的目的，政府還應(yīng)分別針對不同人群開展預(yù)防艾滋病宣傳，例如農(nóng)民工、廣大民眾、兒童青少年等。對高危人群進行行為干預(yù)，積極打擊賣淫嫖娼行為，在娛樂場所，加強推廣使用安全套工作的開展，努力提高其使用率，讓性病感染者能夠及時就醫(yī)。同時，積極通過全球基金項目，給予免費抗感染治療，并鼓勵社會各界參與艾滋病防治工作。