樓夢穎

【摘 要】目的：探討分析不同肺炎支原體（MP）感染病期嬰幼兒免疫功能及炎癥因子水平動態(tài)及其對患兒臨床治療意義。方法：2018年1月25日-2019年1月25日，我院兒科共治療104例不同肺炎支原體感染病期嬰幼兒，其中包括52例恢復(fù)期以及52例急性期，以這104例不同肺炎支原體感染病期嬰幼兒為研究對象，依據(jù)患兒的就診順序?qū)⑵浞譃閮山M，同期選擇我院52例體檢的健康嬰幼兒為對照，比較各嬰幼兒的免疫功能以及炎癥因子水平。結(jié)果：急性期以及正常組的IgG、IgM、IgA等免疫球蛋白水平均低于恢復(fù)期，且急性期以及正常組IgG、IgM、IgA等免疫球蛋白水平與恢復(fù)期相比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05;急性期以及恢復(fù)的hBD-1水平均低于正常組、hBD-2水平均高于正常組、hBD-α水平高于正常組，且各組間的數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。結(jié)論：嬰幼兒發(fā)生肺炎支原體感染后，免疫功能會受到損傷，造成免疫系統(tǒng)紊亂，同時(shí)，炎癥因子水平也可發(fā)生異常，此時(shí)檢測嬰幼兒的免疫功能以及炎癥因子水平，有利于及時(shí)了解病情，作出正確治療，具有臨床指導(dǎo)意義。

【關(guān)鍵詞】肺炎支原體感染;病期;嬰幼兒;免疫功能;炎癥因子水平;臨床意義

【中圖分類號】R446【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）03-09--01

肺炎支原體感染是臨床兒科常見的一種肺部疾病，近年來的發(fā)生率逐年增加，漸趨于低齡嬰幼兒。臨床尚未完全明確肺炎支原體感染的發(fā)病機(jī)制，但是該疾病可對于嬰幼兒的免疫功能造成不同程度的損害，發(fā)病后，患兒主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、嘔吐等[1]。2018年1月25日-2019年1月25日，我院兒科共治療104例不同肺炎支原體感染病期嬰幼兒，同期選擇我院52例體檢的健康嬰幼兒為對照進(jìn)行研究，具體研究內(nèi)容如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年1月25日-2019年1月25日，我院兒科共治療104例不同肺炎支原體感染病期嬰幼兒，其中包括52例恢復(fù)期以及52例急性期，以這104例不同肺炎支原體感染病期嬰幼兒為研究對象，依據(jù)患兒的就診順序?qū)⑵浞譃閮山M，同期選擇我院52例體檢的健康嬰幼兒為對照。恢復(fù)期患兒男女比例為24：28，平均年齡（5.21±1.29）歲;急性期患兒男女比例為23：29，平均年齡（5.32±1.17）歲;正常組男女比例為25：27，平均年齡（5.28±1.35）歲。各組患兒均無營養(yǎng)不良、遺傳代謝性疾病、免疫系統(tǒng)疾病等，各方面資料均無差異，P>0.05。

1.2 方法 采集樣本：分別取6ml的3組嬰幼兒清晨空腹靜脈血，將其中3ml置于未抗凝管，另外3ml置于抗凝管[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

免疫球蛋白：包括IgG、IgM、IgA，檢測方法為免疫散射比濁法，取AU5800全自動生化分析儀（美國貝克曼庫爾）及配套試劑盒進(jìn)行檢測。

細(xì)胞炎癥水平：包括hBD-1、hBD-2、hBD-α，檢測方法為雙抗體夾心ELISA法。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究數(shù)據(jù)主要為計(jì)數(shù)資料，數(shù)據(jù)資料采取SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中，（）代表計(jì)量資料，采取t檢驗(yàn)，若組間比值P<0.05，可判定本次研究存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 免疫球蛋白比較 急性期以及正常組的IgG、IgM、IgA等免疫球蛋白水平均低于恢復(fù)期，且急性期以及正常組IgG、IgM、IgA等免疫球蛋白水平與恢復(fù)期相比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。

2.2 細(xì)胞炎癥水平比較

急性期以及恢復(fù)的hBD-1水平均低于正常組、hBD-2水平均高于正常組、hBD-α水平高于正常組，且各組間的數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05

3 討論

小兒呼吸道腔粘膜柔嫩、且呼吸道管腔狹窄，呼吸道粘膜的纖毛運(yùn)動較差，當(dāng)發(fā)生肺炎支原體感染后，患兒難以排出分泌物，造成了呼吸困難，嚴(yán)重情況下可威脅患兒的生命安全[3]。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，肺炎支原體感染在發(fā)病以及發(fā)展的過程中，機(jī)體免疫功能以及炎癥因子均存在異常，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測，可有效提高疾病的診斷率。此外，肺炎支原體感染患兒臨床癥狀無特異性，因而監(jiān)測免疫功能以及炎癥因子具有重要意義[4]。

目前，臨床身為完全明確肺炎支原體感染的發(fā)病機(jī)制，發(fā)病后，可導(dǎo)致機(jī)體免疫反應(yīng)以及細(xì)胞免疫發(fā)生異常，免疫因素具有重要作用。在免疫細(xì)胞中，主要為淋巴B細(xì)胞，可涉及的免疫球蛋白包括IgG、IgM、IgA。此外，感染病原菌后，機(jī)體可發(fā)生炎癥反應(yīng)，通過炎癥因子聚集和浸潤，可清除病原菌[5]。

綜上所述，嬰幼兒發(fā)生肺炎支原體感染后，免疫功能會受到損傷，造成免疫系統(tǒng)紊亂，同時(shí)，炎癥因子水平也可發(fā)生異常，此時(shí)檢測嬰幼兒的免疫功能以及炎癥因子水平，有利于及時(shí)了解病情，作出正確治療，具有臨床指導(dǎo)意義。

參考文獻(xiàn)：

張必旗，戴小萍.肺炎支原體感染不同病期嬰幼兒免疫功能及炎癥因子的動態(tài)變化[J].中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志，2019，13（01）：54-59.

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陳美元，黃麗珍，鈕文思.嬰幼兒肺炎支原體肺炎急性期與恢復(fù)期免疫功能及炎癥因子的變化及臨床意義[J].兒科藥學(xué)雜志，2014，13（12）：24-26.

孟慶祝，沈英鵬.川崎病合并肺炎支原體感染患兒免疫指標(biāo)變化及臨床意義[J].臨床軍醫(yī)雜志，2016，44（6）：605-607.

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