李麗霞

【摘 要】目的：研究針灸配合貼敷對膝痛癥綜合療效。方法：選取我院自2018年6月—2019年6月臨床收治的膝通患者68例，采用隨機分配的方式將患者分為觀察組和對照組，每組患者34例，對對照組采取用單純的中藥貼敷治療方式，對觀察組患者采取中醫(yī)針灸配合貼敷治療方式，觀察兩組患者的臨床療效和不良反應發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組患者臨床療效總有效率為97.06%，對照組患者臨床療效總有效率為88.24%，觀察組顯著高于對照組。兩組患者不良反應發(fā)生率均為0%。結(jié)論：傳統(tǒng)中醫(yī)針灸安全可靠，對膝痛癥具有顯著的臨床療效。

【關鍵詞】貼敷;針灸;膝痛癥;治療療效;臨床病例;研究

【中圖分類號】R274【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）03-09--02

膝部位置疼痛是骨科臨床中的常見病痛，造成膝痛的原因比較復雜，膝痛的常見位置是膝關節(jié)疼痛，膝關節(jié)疼痛又分為內(nèi)側(cè)疼痛和外側(cè)疼痛，以內(nèi)側(cè)疼痛在臨床中最為常見。膝關節(jié)疼痛會隨著患者病程的延長而逐漸加劇，如果膝關節(jié)疼痛得不到有效的醫(yī)治，將會逐漸影響患者的走路和各種行動，不僅給患者的生活帶來極大不便，也使患者承受了較大的身心痛苦。在臨床治療中，中醫(yī)治療膝痛的方法越來越得到廣大患者的青睞，這主要是由于中醫(yī)治療手段對人體沒有副作用，而且療效顯著，有效緩解了患者的膝痛癥狀，以下是本文針對傳統(tǒng)中醫(yī)治療膝痛癥病例進行的具體研究報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對照組患者共34例，其中男性患者18例，女性患者16例，患者的年齡區(qū)間為30—66周歲，平均年齡為（48±4.3）周歲，單膝疼痛的患者有20例，雙膝疼痛的患者有14例，患者的病程為3個月—4年，平均病程為（1.8±0.6）年。觀察組患者34例，其中男性患者15例，女性患者19例，患者的年齡區(qū)間為36—69周歲，平均年齡為（51±2.4）周歲，單膝疼痛的患者有22例，雙膝疼痛的患者有12例，患者的病程為6個月—3.5年，平均病程為（1.7±0.7）年。兩組患者中排除重大疾病患者、語言障礙患者、智力障礙患者以及精神疾病患者，兩組患者的年齡、性別、病例等基本資料無差異無統(tǒng)計學意義，且均是在完全自愿且知情的狀態(tài)下接受的調(diào)查分析。

1.2 方法

對對照組患者采取常規(guī)中藥治療方式，中藥成分為制川草烏各3克、桂枝7克、制馬錢子3克、膽南星3克、半夏3克、細辛1克、威靈仙15克、秦艽15克、劉寄奴15克、獨活5克、三期3克、乳香3克、沒藥3克、當歸9克、蘇木15克、川牛膝9克、桃仁9克、紅花6克、透骨草15克、羌活5克，用蜂蜜調(diào)制成藥泥狀，將其作為藥物貼服的藥物，每日敷于膝部疼痛位置，每天一次，每次貼敷6小時[1]。對觀察組患者用針灸配合貼敷治療方法，取穴位：陰陵泉穴、陰谷穴、曲泉穴、膝關穴，第一步采用三根針齊刺法刺入患者阿是穴，第二步刺入陰谷穴、曲泉穴和膝關穴、陰陵泉穴，完成上述穴位針刺后，再在疼痛部位施以TDP照射治療，治療時間為20分鐘。上述常規(guī)中藥治療方式和傳統(tǒng)中醫(yī)針灸治療方式的治療持續(xù)時間均為兩周，兩周為1個療程[2]。

1.3 臨床觀察指標

經(jīng)過一個療程的治療后，觀察患者的臨床療效，療效分為四個級別，即痊愈、顯效、有效、無效，患者的臨床癥狀完全消失，視為痊愈;患者的臨床癥狀大部分消失，但偶爾還會出現(xiàn)疼痛感，視為顯效;患者的臨床癥狀有好轉(zhuǎn)，但是在從事體力運動或行走的時候還會出現(xiàn)疼痛感，視為有效;患者的臨床癥狀沒有變化，疼痛感依然很強烈，視為無效，痊愈+顯效+有效=總有效率。觀察患者的不良反應發(fā)生情況，不良反應發(fā)生率越低，說明臨床療效越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料采用均數(shù)±標準差表示，組間比較采用t檢驗。計數(shù)資料采用X2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組患者在治療過程中均無不良反應出現(xiàn)，不良反應發(fā)生率為0%。

3 討論

膝痛是高發(fā)的疾病之一，引起膝痛的原因十分復雜，現(xiàn)代人多數(shù)處于亞健康的生活狀態(tài)，膝痛與不健康的行走姿勢與膝部位置的過度負荷都有密切的聯(lián)系，膝關節(jié)是人體的重要關節(jié)之一，膝關節(jié)承載了整條腿部的重量，在人的正常行走站立和從事各項體力勞動的過程中，膝關節(jié)都發(fā)揮了重要的支撐作用，一旦膝關節(jié)受損，將很大程度的影響人們的正常生活，而且膝關節(jié)的疼痛也為人們帶來了較大的痛苦，使人們的身心都飽受病痛的折磨，嚴重降低了人們的生活質(zhì)量?，F(xiàn)階段，隨著人們對中醫(yī)的廣泛認可，中醫(yī)治療膝痛的方式越來越受到青睞，不僅是因為中醫(yī)治療具有顯著的療效，還因為中醫(yī)治療方式比較安全無副作用。中醫(yī)認為膝痛屬于“骨痹”的一種，其病痛的原理在于本虛標實，由于患者的三陰經(jīng)受損，肝腎不足，氣血虧虛所導致，因此治療方案的制定也要圍繞這幾點原因展開，通過本次研究調(diào)查顯示，采用針灸配合貼敷治療的患者膝部位置的局部氣血得到了最大程度的通暢，通多針灸治療的方式起到了溫補氣血和補腎養(yǎng)肝的功效，同時也大大的緩解了患者的疼痛感覺，從臨床療效來看，治療的有效率達到了97.06%，而且患者自在整個治療過程中和治療后的隨訪中無不良反應發(fā)生[3]。由此可以證明，傳統(tǒng)中醫(yī)針灸治療方法安全可靠，療效顯著，值得臨床應用的大力推廣。

參考文獻

李啟斌.中醫(yī)針灸綜合治療頸肩腰腿痛療效探究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（22）：168.

謝健周，何麗旋，何巧宜.傳統(tǒng)中醫(yī)針灸對膝痛癥綜合療效的臨床病例研究[J].中國醫(yī)藥指南，2019（21）：159-160.

謝健周，何麗旋，何巧宜.傳統(tǒng)中醫(yī)針灸對膝痛癥綜合療效的臨床病例研究[J].中國醫(yī)藥指南，2019（21）：159-160.