李相瓊

【中圖分類號】R715.3【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）03-09--02

孕期保健主要指的是專門針對孕婦的一種保健服務，在《中華人民共和國母嬰保健法》中對孕期保健服務有明確的規(guī)定，內容包括心理、衛(wèi)生、咨詢、營養(yǎng)、定期產前檢查、高危孕婦和胎兒重點監(jiān)護以及遺傳性或先天性胎兒異常的產前診斷等。通過加強孕期保健，不僅可以確保孕婦和胎兒健康，在一定程度上還有助于人口出生素質的提高。

一、孕期保健的重要性

保障孕婦安全，使孕產婦死亡率降低是當前世界各國面臨的一個嚴重問題。據不完全統(tǒng)計，全球每年死亡的孕產婦人數在100萬以上，并且發(fā)展中國家和發(fā)達國家的孕期保健水平和孕產婦死亡率也存在著一定的區(qū)別。我國于1989年成立了由30個省、自治區(qū)以及直轄市參加的全國孕產婦死亡監(jiān)測協(xié)作小組，統(tǒng)一對監(jiān)測方案進行制定，并且在全國范圍內連續(xù)多年進行大規(guī)模的產科質量和孕產婦死亡調查，對不同地區(qū)的孕產婦死亡情況進行了解，制定有效解決對策，使孕期保健質量提高，從而使孕產婦的死亡率下降。

二、孕產期保健須知

在孕產期保健中，有以下幾點需要注意：①孕婦避免飲茶過多。因為茶葉中含有大量的茶堿，具有較強的興奮作用，會增加胎動，對胎兒生長發(fā)育造成直接危害;②孕婦不能過量飲酒或喝飲料。一些飲料中含有生物堿如可樂寧、咖啡因等，會使孕婦出現中毒癥狀如心跳加快、頭痛、惡心以及嘔吐等，對胎兒重要器官如肝臟、心臟、大腦等正常發(fā)育造成影響，增加發(fā)生先天性疾病的風險。同時，酒中含有一定量的乙醇，對人體的心臟、肝臟以及大腦具有一定的毒性，可經胎盤進入胎兒體內，使嬰兒出現身體矮小、面容特殊、智力低下等并發(fā)癥，嚴重的情況下，還會誘發(fā)智力障礙;③不宜多吃山楂。山楂可促進子宮收縮，如果孕婦食用大量的山楂及其制品，會對子宮收縮產生刺激作用，甚至誘發(fā)流產;④不宜多食醋。若酸性食物攝入過多，可降低體內堿度，出現無力、疲乏等癥狀，并且長時間保持酸性體質，還會對胎兒正常生長發(fā)育產生影響，甚至誘發(fā)胎兒畸形;⑤不宜食用熱性調料。懷孕后食用炒、油炸等熱性食物或五香粉、辣椒、桂皮、花椒、大茴香以及小茴香等熱性香料，會消耗大量腸道水分，減少胃腸腺體分泌，誘發(fā)便秘，若用力排便，容易升高腹壓，對子宮內胎兒造成壓迫，從而導致早產、自然流產、羊水早破等不良事件。

三、孕產期日常護理

孕產期作為女性的一個特殊生理階段，在日常護理中，包括以下幾個方面：①衣著。平時盡量選擇質地柔軟、穿脫方便、寬松的衣物，因為孕婦的新陳代謝率增加，與纖維制品相比，棉織品具有較好的吸汗效果;選擇緊繃的長襪，不僅可以增加舒適度，還能預防靜脈曲張;選擇前開式、合身的內衣托住乳房;盡量選擇平底鞋，避免穿高跟鞋，容易使背部伸展過度，損傷踝關節(jié);②睡眠。懷孕期間，要確保充足的睡眠，每天睡眠時間>8h，控制好午睡時間，一般為1-2h，并且盡量以臥床休息為主，其原因為坐臥位會壓迫下肢導致水腫;③洗澡。孕期適當增加洗澡頻率，保持皮膚清潔。妊娠晚期因為子宮增大，孕婦不容易保持平衡，應該將防滑墊鋪設在浴室內，避免摔傷，并且以淋浴為主，避免水進入陰道導致感染;④性生活。雖然正常妊娠對性生活無禁忌，但是孕早期應該避免或節(jié)制，預防流產。在妊娠最后6周，盡量減少性生活，預防胎膜早破，并且避免刺激孕婦的子宮或乳頭，減少宮縮，降低早產發(fā)生率;⑤體育鍛煉。根據自身的實際情況，選擇合適的運動方式，比如游泳、散步、慢跑等，避免過于激烈，并且控制好運動時間。同時，孕期外出旅游時，應該盡量避免長途飛行，容易誘發(fā)生理功能和代謝紊亂，出現水潴留和靜脈瘀滯，嚴重的情況下，還會誘發(fā)下肢水腫，具有較大的危害性;⑥皮膚保健。淋浴時，運用熱水和冷水對相應部位進行沖洗，改善局部血液循環(huán)，將保護油脂均勻涂抹在可能發(fā)生妊娠紋的部位上，適當按摩皮膚，促進吸收，使皮膚的彈性增加，并且在選擇護膚品時，盡量選擇刺激性小的，避免濃妝艷抹。

四、孕產期的營養(yǎng)指導

在孕產期間，孕婦的日常飲食和營養(yǎng)攝入在一定程度上與胎兒的生長發(fā)育有著密不可分的聯(lián)系。但是從當前現狀來看，我國孕婦在營養(yǎng)方面還存在著諸多問題，有以下幾點比較常見：①營養(yǎng)素缺乏或補充過量;②食物過于精細，缺乏一些營養(yǎng)物質，不利于胎兒發(fā)育;③超量進食，增加巨大兒發(fā)生風險，升高剖宮產和難產率。所以，應該加強孕期營養(yǎng)指導，使孕婦正確認識營養(yǎng)素攝取，合理補充、平衡膳食，其中必須營養(yǎng)包括：碳水化合物、氨基酸、脂溶性及水溶性維生素、脂肪酸、微量元素以及礦物質等。同時，孕婦應該適當增加營養(yǎng)，飲食多樣化、均勻，有助于消化，增加維生素和蛋白質的攝入量，多喝水，并且多食用富含果膠和纖維素的水果、蔬菜，比如梨、蘋果、韭菜、芹菜等，保持大便通暢，預防便秘。此外，在孕中期時，孕婦應該食用維生素C含量豐富的食物如草莓、柑橘、柚子等，并且還應該食用牛奶和富含維生素B6的食物，尤其是番茄，因為番茄中的番茄紅素含量較高，作為天然的一種抗氧化物質，在滿足機體營養(yǎng)需求的基礎上，還有助于祛斑養(yǎng)顏。