天津市薊州區(qū)文昌街社區(qū)衛(wèi)生服務中心 （天津 301900）

內(nèi)容提要： 目的：探討電針灸治療神經(jīng)根型頸椎病的效果，為臨床治療提供借鑒。方法：研究對象為本單位2016年9月～2019年9月收治的86例神經(jīng)根型頸椎病患者，應用SPSS 19.0軟件將其分為治療組和對照組，組間一般資料差異不顯著（P＞0.05）。采用推拿療法用于對照組患者，采用推拿聯(lián)合電針療法用于治療組患者。觀察兩組患者的治療有效率以及疼痛程度改善情況。結(jié)果：治療組患者中治愈、顯效、有效和無效患者分別為20例、13例、8例和2例，總治療有效率為95.35%；對照組患者中治愈、顯效、有效和無效患者分別為12例、11例、10例和10例，總治療有效率為76.74%，組間差異顯著（P＜0.05）。治療后治療組和對照組患者的疼痛程度評分分別為（1.85±0.77）和（3.91±1.34），組間差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論：對神經(jīng)根型頸椎病患者應用電針儀進行治療，有助于提高患者的治療有效率，緩解疼痛。

神經(jīng)根型頸椎病是較為常見的頸椎病類型。近些年隨著社會生活節(jié)奏的加快以及人們工作生活壓力的增加，頸椎病患者的數(shù)量越來越多，已經(jīng)引起了社會的廣泛關(guān)注。神經(jīng)根型頸椎病的臨床癥狀主要表現(xiàn)為手指麻木、頸部疼痛以及椎旁肌肉疼痛等，對人們?nèi)粘５墓ぷ魃钤斐闪藝乐馗蓴_，降低了生活質(zhì)量[1]。近些年隨著醫(yī)療科技的不斷發(fā)展，電針儀在神經(jīng)根型頸椎病的治療中開始推廣應用[2-4]。為了對其治療效果進行分析，本文選取本單位患者進行深入研究。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取本單位2016年9月至～2019年9月收治的86例神經(jīng)根型頸椎病患者，患者均確診，并且符合《中醫(yī)病證診斷療效標準》以及《臨床疾病診斷標準與國家體檢標準》中關(guān)于神經(jīng)根型頸椎病的相關(guān)診斷標準。應用SPSS 19.0軟件將其分為治療組和對照組，治療組年齡31～64歲，平均（48.31±6.46）歲，病程時間為3～22個月，平均（9.13±3.74）個月，男性患者25例，女性患者18例。對照組年齡30～66歲，平均（48.08±6.69）歲，病程時間為3～25個月，平均（9.27±3.91）個月，男性患者23例，女性患者20例。組間一般資料差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用推拿療法治療，推拿療法主要內(nèi)容為：讓患者取坐位，綜合應用按、揉、滾、拿等多種手法對患者的雙側(cè)頸肩部肌肉松解；之后選取患者的側(cè)肩井、百勞、風府、風池以及曲池等穴位，對每個穴位進行點按約30s；操作醫(yī)師通過一側(cè)手肘部將患者的下頜托住，采用另一只手將患者的頸枕部托住，對患者進行緩慢拔伸牽引約1min，在拔伸牽引過程中逐漸向患側(cè)旋轉(zhuǎn)，待旋轉(zhuǎn)到最大程度時用托頸枕部的手對患者的痛點進行點按揉壓；最后再綜合采用按、揉、滾、拿等多種手法來對患者雙側(cè)頸肩部肌肉進行松解治療[5]。每天治療1次。

治療組患者在推拿治療的基礎(chǔ)上應用針灸接電針儀進行治療。選擇上海華誼醫(yī)用儀器有限公司生產(chǎn)的型號為BT701-1B型電針儀，然后讓患者取坐位，頭略向前傾。選取患者的風池、頸夾脊穴、頸阿是穴、百勞、肩髃穴、曲池、手三里、合谷穴以及大椎穴等穴位進行針刺治療[6,7]，并選百勞、肩髃、曲池、手三里、合谷中兩穴（上下各選一穴）接通電針儀，設置設備頻率為1檔，設置電流強度為1.5～2檔，留針時間為30min，每天治療1次，每周治療5d。兩組患者均治療3周。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的治療有效率以及疼痛程度改善情況。治愈為患者癥狀完全消失，顯效為患者癥狀有明顯改善，有效為患者癥狀有所改善，無效為患者癥狀基本上沒有改善。治療有效率為治愈、顯效和有效患者數(shù)量加和在所有患者中的百分比。

1.4 統(tǒng)計學分析

應用SPSS 19.0軟件統(tǒng)計數(shù)據(jù)，若經(jīng)比較差異顯著，由P＜0.05表示。

2.結(jié)果

2.1 患者治療有效率對比

治療組患者中治愈、顯效、有效和無效患者分別為20例、13例、8例和2例，總治療有效率為95.35%；對照組患者中治愈、顯效、有效和無效患者分別為12例、11例、10例和10例，總治療有效率為76.74%，組間差異顯著（P＜0.05），見表1。

2.2 患者治療前后的疼痛程度評分對比

治療前治療組和對照組患者的疼痛程度評分分別為（6.72±1.58）和（7.03±1.71），組間差異不顯著（P＞0.05）；治療后研究組和對照組患者的疼痛程度評分分別為（1.85±0.77）和（3.91±1.34），組間差異顯著（P＜0.05）。

3.討論

神經(jīng)根型頸椎病是頸椎病的常見類型，屬于中醫(yī)“痹癥”范疇。多為筋脈失養(yǎng)，風寒濕邪痹阻筋脈而形成。多為頸椎5到胸椎1關(guān)節(jié)病變而形成癥狀。中醫(yī)針灸通過穴位補瀉，疏通經(jīng)絡，治療本病有獨特療效。電針治療是在傳統(tǒng)針刺療法的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，其治療的主要根本在于疏通經(jīng)絡和協(xié)調(diào)陰陽[8]。同時電針刺激增加了持續(xù)的治療量，可以起到更好的鎮(zhèn)痛作用。本文為了探討針灸接通電針儀在神經(jīng)根型頸椎病臨床治療中的應用效果，將其應用于本單位收治患者的治療中，結(jié)果顯示治療組患者在治療有效率以及疼痛程度評分方面均顯著優(yōu)于對照組。這表明對神經(jīng)根型頸椎病患者應用電針儀進行治療具有積極的療效。

表1.治療組和對照組患者有效率對比