楚留咪

(鄭州市骨科醫(yī)院，河南 鄭州 450000)

冠心病合并糖尿患者者因長期用藥、缺乏正確疾病認知等各種因素，極易出現(xiàn)不配合治療、情緒低沉等情況，影響患者的生活質(zhì)量及疾病控制[1]。人文關(guān)懷是一種實踐人類人文精神信仰的具體過程，指的是醫(yī)護人員除了為患者提供必需的診療技術(shù)服務(wù)之外，還要為患者提供精神的、文化的、情感的服務(wù)，以滿足患者身心健康的需求，體現(xiàn)對人的生命與身心健康的關(guān)愛。本研究旨在探討人文關(guān)懷在冠心病合并糖尿患者者護理中的效果，報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取鄭州市骨科醫(yī)院2018年3月～2019年12月間收治的冠心病合并糖尿患者者88例作為本次研究對象。按護理模式不同2019年4月實施人文關(guān)懷前后分為參照組、研究組。參照組44例病男、女例數(shù)之比為25∶19，年齡38～67歲，平均(53.54±2.41)歲，病程3～9年，平均(5.01±1.27)年；研究組44例男、女例數(shù)之比為24∶20，年齡39～68歲，平均(53.49±2.13)歲，病程3～10年，平均(5.12±1.25)年。兩組冠心病合并糖尿患者者各基線資料經(jīng)對比可知差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。所納入患者均符合冠心病合并糖尿病的疾病診斷標準，同時排除合并溝通障礙、精神障礙、認知障礙或合并嚴重惡性腫瘤、其他臟器疾病的患者。

1.2 方法

參照組：常規(guī)護理干預(yù)，即做好病情監(jiān)測，冠心病、糖尿病疾病知識宣教，情緒疏導(dǎo)等。研究組：常規(guī)護理措施基礎(chǔ)上強化對研究組患者的人文關(guān)懷干預(yù)，組建人文關(guān)懷干預(yù)小組：由參與本次研究的護理人員組成人文關(guān)懷護理小組，由護士長擔任組長。由組長定期組織人文關(guān)懷護理相關(guān)內(nèi)容培訓及考核，強化護理人員專業(yè)護理技能同時強化其人文關(guān)懷技巧。轉(zhuǎn)變意識：要求護理人員了解人文關(guān)懷的重要性，于施行具體護理干預(yù)時充分尊重患者，并給予足夠耐心。營造人文關(guān)懷護理環(huán)境：為患者提供溫馨、舒適診療環(huán)境，提升其舒適度。同時充分保護患者隱私，盡可能滿足患者需求，使患者感受到被關(guān)懷。強化溝通及心理疏導(dǎo)：冠心病合并糖尿病病程較長，患者于長期用藥治療過程中易出現(xiàn)抵觸、消極情緒，對此需強化與患者的溝通，并針對患者具體情況施行心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)患者傾訴。強化宣教：自患者入院后立即為患者介紹院內(nèi)環(huán)境，消除患者的陌生感。在行常規(guī)疾病宣教同時，告知患者養(yǎng)成良好日常生活習慣的必要性，并耐心指導(dǎo)患者調(diào)整飲食、作息習慣。

1.3 評價指標

護理滿意度情況：以患者滿意調(diào)查量表評估兩組冠心病合并糖尿患者者的護理滿意度情況，得分越高即滿意度越高。心理健康狀態(tài)：用HAMA、HAMD量表評估兩組患者經(jīng)干預(yù)后的心理健康狀態(tài)，得分越低即心理健康狀態(tài)越佳。生活質(zhì)量情況：以SF-36量表評估兩組患者的生活質(zhì)量情況，得分越高即生活質(zhì)量越高。

并發(fā)癥情況：比較兩組并發(fā)癥，包括心肌梗死、低血糖、心力衰竭、心律失常等，總并發(fā)癥發(fā)生率=各種并發(fā)癥數(shù)之和/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

采取軟件SPSS22.0分析結(jié)果數(shù)據(jù)，并發(fā)癥結(jié)果采用%表示，以χ2檢驗對比；評分結(jié)果以表示，以t檢驗對比。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者滿意度、SF-36、HAMA、HAMD評分比較(見表1)

表1 兩組患者滿意度、SF-36、HAMA、HAMD評分的比較 分

2.2 兩組患者并發(fā)癥比較(見表2)

表2 兩組患者并發(fā)癥比較 例

3 討論

糖尿病、冠心病均為臨床常見慢性疾病，需終身用藥控制，且兩者間密切相關(guān)。冠心病合并糖尿患者者在長期用藥治療過程中，極易出現(xiàn)恐懼、不安、焦躁等不良情緒，影響疾病控制效果同時影響患者生活質(zhì)量[2-3]。為此，需強化對冠心病合并糖尿患者者的護理干預(yù)，尤其需注重對患者的人文關(guān)懷干預(yù)。

人文關(guān)懷主張結(jié)合患者實際情況，滿足患者合理身心需求，尊重患者的權(quán)利及隱私，輔助患者提升治療信心，進而提升整體護理效果[4]。對冠心病合并糖尿患者者施行人文關(guān)懷，通過定期培訓、考核以護理人員護理技能及人文關(guān)懷技巧，同時要求護理人員轉(zhuǎn)變護理意識，重視人文關(guān)懷干預(yù)。行護理干預(yù)時，通過營造人文關(guān)懷護理氛圍提升患者舒適度，強化溝通、情緒干預(yù)及宣教力度，以改善患者情緒及生活質(zhì)量[5]。本次結(jié)果顯示，較參照組，研究組患者滿意度評分、SF-36評分更高，HAMA、HAMD評分更低，并發(fā)癥發(fā)生率更低，以上差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

綜上可知，對冠心病合并糖尿患者者施行人文關(guān)懷干預(yù)，能顯著改善患者情緒、生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生。