孫莉娜

摘 要：社區(qū)居民健康檔案的建立和管理對(duì)于社區(qū)居民有著重要的作用，能夠?qū)ι鐓^(qū)居民的生活質(zhì)量進(jìn)行有效的保障，維護(hù)社區(qū)居民的權(quán)益。但在系統(tǒng)的建立和管理之中存在著一定的難度，無法對(duì)社區(qū)居民的健康狀況進(jìn)行及時(shí)的了解，有效保障社區(qū)居民的健康。本文主要對(duì)社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)化發(fā)展進(jìn)行簡(jiǎn)單的闡述。

關(guān)鍵詞：社區(qū)居民;健康檔案;管理系統(tǒng);網(wǎng)絡(luò)化

健康檔案是一個(gè)系統(tǒng)化資料，它主要是對(duì)社區(qū)、家庭以及居民的個(gè)人健康信息進(jìn)行記錄，從而為社區(qū)衛(wèi)生工作人員的工作提供了充分的數(shù)據(jù)便利，便于對(duì)社區(qū)群體的健康狀況進(jìn)行有效地掌握，并對(duì)社區(qū)人群主要健康問題的流行病學(xué)特性進(jìn)行了解，從而更為有效地將高危人群篩選出來，對(duì)疾病管理進(jìn)行開展，并采取具有針對(duì)性的預(yù)防措施[1]。

而社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)主要是對(duì)社區(qū)居民健康數(shù)據(jù)進(jìn)行收集，從而對(duì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性以及及時(shí)性進(jìn)行保證，之后對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，生成報(bào)表，然后使社區(qū)衛(wèi)生疾病預(yù)防控制的預(yù)警決策功能能夠游俠實(shí)現(xiàn)，并使健康檔案能夠互通[2]。所以對(duì)于社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)，其主要核心工作是建立電子化、標(biāo)準(zhǔn)化的居民健康檔案，并對(duì)其進(jìn)行科學(xué)合理的管理。

而隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)不斷應(yīng)用與日常生活之中，而常規(guī)的健康檔案管理模式已經(jīng)逐漸滿足不了現(xiàn)階段的管理需求，因此社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)化發(fā)展越來越普及。而在目前，對(duì)于軟件系統(tǒng)，一般都是運(yùn)用單機(jī)或者是客戶機(jī)/服務(wù)器的模式對(duì)醫(yī)學(xué)檔案進(jìn)行存儲(chǔ)和管理。

1 社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)中存在的缺點(diǎn)

1.1 單機(jī)版系統(tǒng)

對(duì)于單機(jī)版系統(tǒng)，是將應(yīng)用程序以及數(shù)據(jù)等進(jìn)行單獨(dú)計(jì)算機(jī)的存儲(chǔ)，這種用以存儲(chǔ)的計(jì)算機(jī)，一般是普通個(gè)人計(jì)算機(jī)。對(duì)于這種模式，則存在著一些的缺點(diǎn)：1）由于將所有的程序以及數(shù)據(jù)都存儲(chǔ)在一臺(tái)計(jì)算機(jī)上，因此不能使用其他的計(jì)算機(jī)進(jìn)行相關(guān)工作，這就具有較差的工作協(xié)同性與工作效率。2）對(duì)于該種方式，具有較差的安全性，由于相關(guān)程序數(shù)據(jù)都是存儲(chǔ)在普通的個(gè)人計(jì)算機(jī)當(dāng)中，因此如果出現(xiàn)計(jì)算機(jī)病毒入侵或是系統(tǒng)崩潰等情況，都會(huì)使得數(shù)據(jù)的恢復(fù)較為困難，而且也容易出現(xiàn)信息泄露的情況。3）由于對(duì)于社區(qū)居民的健康檔案數(shù)據(jù)都是存儲(chǔ)于單獨(dú)的計(jì)算機(jī)之中，因此對(duì)數(shù)據(jù)的匯總較為困難。4）對(duì)于相關(guān)數(shù)據(jù)的查詢，需要相對(duì)信息所儲(chǔ)存的計(jì)算機(jī)進(jìn)行查詢，然后才能在該計(jì)算機(jī)上進(jìn)行查詢，這就使得查詢過程較為繁雜，不太方便[3]。

1.2 客戶機(jī)/服務(wù)器模式

對(duì)于客戶機(jī)/服務(wù)器的模式，是將應(yīng)用程序與數(shù)據(jù)存儲(chǔ)分開，從而對(duì)單機(jī)版較差的共享性以及較差的安全性等問題進(jìn)行了良好的解決，但是對(duì)于系統(tǒng)的審計(jì)，需要對(duì)每個(gè)用戶終端進(jìn)行，另外對(duì)于相關(guān)數(shù)據(jù)的查詢也必須通過終端才能實(shí)現(xiàn)。

2 社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)化應(yīng)用的方法

對(duì)于社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)化應(yīng)用，是將數(shù)據(jù)存儲(chǔ)于專門的數(shù)據(jù)庫服務(wù)器之中，然后用戶能夠通過瀏覽器來對(duì)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器進(jìn)行訪問，從而對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行使用，具體方法為：用戶通過瀏覽器向服務(wù)器發(fā)送頁面請(qǐng)求，之后服務(wù)器對(duì)用戶的權(quán)限進(jìn)行審核，并發(fā)送數(shù)據(jù)請(qǐng)求，數(shù)據(jù)庫對(duì)發(fā)出的數(shù)據(jù)請(qǐng)求進(jìn)行相應(yīng)，然后對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行查詢，將結(jié)果發(fā)給服務(wù)器，然后以網(wǎng)頁的形式發(fā)給用戶終端。

3 居民健康檔案的基本內(nèi)容

對(duì)于居民健康檔案的基本內(nèi)容，主要由兩個(gè)部分組成，一個(gè)是個(gè)人基本信息，另一個(gè)則是主要衛(wèi)生服務(wù)記錄。而其中個(gè)人基本信息包括人口學(xué)信息、親屬信息、基本健康信息、社會(huì)經(jīng)濟(jì)學(xué)信息以及建檔信息等;而主要衛(wèi)生服務(wù)記錄則是對(duì)居民個(gè)人一生之中發(fā)生過的重要衛(wèi)生事件的詳細(xì)記錄，而其中又主要包含：疾病預(yù)防、兒童保健、疾病管理、婦女保健以及醫(yī)療服務(wù)等。

3.1 疾病預(yù)防

疾病預(yù)防是對(duì)各種疾病的預(yù)防信息進(jìn)行記錄統(tǒng)計(jì)，其中包括有結(jié)核病防治信息、預(yù)防接種信息、職業(yè)病信息、艾滋病防治信息、傳染病報(bào)告信息以及行為危險(xiǎn)因素檢測(cè)信息等。

3.2 兒童保健

兒童保健是對(duì)兒童的基本信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)記錄，主要包含有出生醫(yī)學(xué)證明信息、兒童健康體檢信息以及新生兒疾病篩查信息等。

3.3 疾病管理

對(duì)于疾病管理，主要是對(duì)一些重要疾病以及老年人的健康情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)記錄，主要包含有糖尿病、腫瘤等病理管理以及老年人健康管理信息等。

3.4 婦女保健

婦女保健是對(duì)婦女的某些健康信息進(jìn)行記錄統(tǒng)計(jì)，主要包含有婦女病普查信息以及產(chǎn)前篩查與診斷信息等。

3.5 醫(yī)療服務(wù)

主要包含住院診療信息以及成人健康體檢信息等基本信息。

4 網(wǎng)絡(luò)化應(yīng)用的優(yōu)點(diǎn)

對(duì)于社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)，網(wǎng)絡(luò)化的應(yīng)用將應(yīng)用程序統(tǒng)一存儲(chǔ)在服務(wù)器之中，使得維護(hù)與管理更加方便，并且由于將數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在一個(gè)專門的數(shù)據(jù)庫服務(wù)器之中，使得安全可靠性大幅度增加。除此之外，網(wǎng)絡(luò)化應(yīng)用的最大優(yōu)點(diǎn)就是具有良好的系統(tǒng)共享性，只要對(duì)健康檔案管理信息系統(tǒng)進(jìn)行安裝，就能夠通過瀏覽器對(duì)該系統(tǒng)進(jìn)行使用，使得人力物力大大節(jié)省，且便于外部交流。

5 結(jié)束語

對(duì)于社區(qū)居民健康檔案系統(tǒng)管理的網(wǎng)絡(luò)化應(yīng)用，最大的障礙是網(wǎng)絡(luò)安全性和網(wǎng)絡(luò)寬帶帶來的問題，而隨著科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展以及法制的不斷健全，網(wǎng)絡(luò)化應(yīng)用將會(huì)越來越普及，給居民帶來極大的便利。

參考文獻(xiàn)

[1]吳雅琴，李婭楠，王曉東.社區(qū)居民電子健康檔案管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2018，39（10）：29-32.

[2]李靜.基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與應(yīng)用[J].辦公室業(yè)務(wù)，2017（10）：83.

[3]白永梅.淺論社區(qū)居民電子健康檔案管理系統(tǒng)保障機(jī)制的構(gòu)建[J].山東檔案，2016（6）：72-74.