晏秀敏

【摘要】目的：分析全程無縫隙護理模式在介入術(shù)治療顱內(nèi)動脈瘤圍術(shù)期患者中的應(yīng)用效果。方法：選取出在院內(nèi)接受介入術(shù)治療的顱內(nèi)動脈瘤患者36例作對比調(diào)查，參考護理模式將常規(guī)護理干預(yù)18例患者為對照組，另外全程無縫隙護理18例患者為觀察組，對比不同方案暗語效果。結(jié)果：觀察組有并發(fā)癥發(fā)生率0，對照組1例發(fā)生定向力障礙，1例發(fā)生顱內(nèi)出血，1例發(fā)生術(shù)后感染，1例出現(xiàn)腦血管痙攣，發(fā)生率22.00%，組間對比差異顯著;觀察組18例總滿意度為100.00%，對照組18例總滿意度為72.22%，組間對比差異顯著。結(jié)論：在顱內(nèi)動脈瘤圍術(shù)期實施全程無縫隙護理模式，可有效降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險，進而改善患者對護理服務(wù)質(zhì)量的判斷。

【關(guān)鍵詞】全程無縫隙護理模式;顱內(nèi)動脈瘤;介入術(shù)

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0242-01

顱內(nèi)動脈瘤以外科手術(shù)為主要治療方案，手術(shù)治療前后可能面臨著諸多風(fēng)險，包括術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險與術(shù)前疾病突然變化風(fēng)險等，為此，需要給予有效護理干預(yù)，對相關(guān)風(fēng)險加以控制。本次研究中，以36例經(jīng)介入術(shù)治療的顱內(nèi)動脈瘤患者為例，經(jīng)對比調(diào)查證實全程無縫隙護理模式的應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取出2018年8月～2019年8月期間在院內(nèi)接受介入術(shù)治療的顱內(nèi)動脈瘤患者36例作對比調(diào)查，參考護理模式將常規(guī)護理干預(yù)18例患者為對照組，另外全程無縫隙護理18例患者為觀察組。對照組：男10例，女8例，年齡42歲～68歲，平均年齡（55.29±3.69）歲。觀察組：男11例，女7例，年齡41歲～68歲，平均年齡（55.12±3.07）歲。經(jīng)統(tǒng)計分析證實兩組患者并無基礎(chǔ)資料的顯著差異，可作對比研究。

1.2方法

對照組：實施介入術(shù)治療后全程常規(guī)護理。

觀察組：實時全程無縫隙護理模式，具體如下：

（1）由經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)護人員構(gòu)建護理小組，涵蓋兩名或以上醫(yī)師，設(shè)計全程無縫隙護理干預(yù)方案，定期組織學(xué)習(xí)，強化自身素質(zhì)與基礎(chǔ)知識及專業(yè)技能。

（2）術(shù)前干預(yù)：輔助醫(yī)生做相關(guān)檢查，對患者與其家屬給予一定心理支持，講解手術(shù)治療流程及相關(guān)注意事項。

（3）術(shù)后干預(yù)：維持口腔清潔，48h之內(nèi)維持手術(shù)區(qū)高位;術(shù)后次日進流食;術(shù)后觀察患者瞳孔、意識、肢體功能等變化情況。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率及滿意度做調(diào)查。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，以t檢驗，計數(shù)資料采用率（%）表示，以卡方檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1組間患者并發(fā)癥發(fā)生率對比

在并發(fā)癥情況上，觀察組有并發(fā)癥發(fā)生率0，對照組1例發(fā)生定向力障礙，1例發(fā)生顱內(nèi)出血，1例發(fā)生術(shù)后感染，1例出現(xiàn)腦血管痙攣，發(fā)生率22.00%，組間對比差異顯著（P<0.05）。見表1。

表1 組間患者并發(fā)癥發(fā)生率對比結(jié)果（n，%）

2.2組間患者護理滿意度對比

滿意度方面，觀察組18例總滿意度為100.00%，對照組18例總滿意度為72.22%，組間對比差異顯著（P<0.05）。見表2。

表2 組間患者護理滿意度對比結(jié)果（n，%）

3討論

顱內(nèi)動脈瘤的發(fā)生，對于患者的健康威脅較大，僅次于腦血栓與腦出血，為此，比較受到相關(guān)研究領(lǐng)域的關(guān)注。在臨床治療中，以外科手術(shù)為主要治療方案，常用介入術(shù)治療，主要方向包括控制再出血、降低顱內(nèi)壓、防治腦血管痙攣等。研究中主要對護理干預(yù)方案的應(yīng)用效果進行了調(diào)查，結(jié)果顯示出，在并發(fā)癥情況上，觀察組有并發(fā)癥發(fā)生率0，對照組1例發(fā)生定向力障礙，1例發(fā)生顱內(nèi)出血，1例發(fā)生術(shù)后感染，1例出現(xiàn)腦血管痙攣，發(fā)生率22.00%，組間對比差異顯著。此結(jié)果證實全程無縫隙護理對于控制并發(fā)癥的發(fā)生具有積極作用，而此作用的發(fā)揮與醫(yī)護人員針對性護理干預(yù)存在著重要關(guān)聯(lián)。

綜上所述，在顱內(nèi)動脈瘤圍術(shù)期實施全程無縫隙護理模式，可有效降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險，進而改善患者對護理服務(wù)質(zhì)量的判斷。