師生共建課程思政路徑研究
2020-03-26 09:56:44賈維敏代祥龍陳君楠
衛(wèi)生職業(yè)教育 2020年14期
高 鑫 ，潘 敏 ，賈維敏 ，代祥龍 ，陳君楠
（1.安徽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，安徽 合肥 230000；2.安徽省第二人民醫(yī)院，安徽 合肥 230000）
課程思政是以構(gòu)建全員、全程、全課程育人格局的形式將各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)，把“立德樹(shù)人”作為教育的根本任務(wù)的一種綜合教育理念。醫(yī)學(xué)高職院校學(xué)生在校時(shí)間短，專業(yè)課程多，開(kāi)展課程思政建設(shè)是落實(shí)“三全”育人的重要抓手和有效手段。內(nèi)科學(xué)是三年制普通臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的核心課程和必修課，內(nèi)科疾病在實(shí)際工作中最為常見(jiàn)，在診療過(guò)程中也最能體現(xiàn)醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)?；凇靶×⒄n程，大作功夫”和以醫(yī)學(xué)生為主體的課程思政建設(shè)思路[1]，筆者以內(nèi)科學(xué)為例開(kāi)展師生共建課程思政路徑研究。
1 內(nèi)科學(xué)課程思政建設(shè)路徑
通過(guò)師生共同參與，以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為主線，利用內(nèi)科學(xué)課堂教學(xué)和課下實(shí)訓(xùn)，實(shí)施上好一堂內(nèi)科學(xué)課程思政課、進(jìn)行一次職業(yè)生涯規(guī)劃、參加一次醫(yī)療志愿服務(wù)、熟知一個(gè)德育教育事例、熟練一項(xiàng)臨床實(shí)踐技能、聆聽(tīng)一場(chǎng)行業(yè)專家講座，覆蓋互聯(lián)網(wǎng)線上線下，共建“一條主線、兩個(gè)覆蓋、六個(gè)一工程”課程思政路徑（見(jiàn)表1）。
表1 師生共建課程思政路徑
2 內(nèi)科學(xué)課程思政的具體實(shí)施
2.1 師生共建工作室，上好一堂內(nèi)科學(xué)課程思政課
結(jié)合課程思政“潤(rùn)物無(wú)聲”的特點(diǎn)，以教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體，由我校內(nèi)科學(xué)專業(yè)課教師10人（其中附屬醫(yī)院兼職教師5人）、輔導(dǎo)員6人、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生20人，共建工作室，師生按照1∶2的比例結(jié)對(duì)分工。以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《內(nèi)科學(xué)》（人民衛(wèi)生出版社第八版，韓清華、孫建勛主編）為主要參考資料，通過(guò)集體備課、學(xué)生座談、調(diào)研等手段深挖學(xué)科中的隱性思政內(nèi)容（見(jiàn)表 2）。
表2 各章節(jié)隱性思政教育內(nèi)容
2.2 內(nèi)科實(shí)踐技能操作實(shí)訓(xùn)中融入醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育
對(duì)接2019年全國(guó)高等職業(yè)院校臨床技能大賽技能操作標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)家助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試標(biāo)準(zhǔn)，組織內(nèi)科專項(xiàng)臨床技能比賽，如肝臟觸診、胸腔穿刺術(shù)等，在實(shí)踐技能操作實(shí)訓(xùn)中突出醫(yī)學(xué)人文內(nèi)容，將規(guī)范化操作、職業(yè)化素養(yǎng)、人文溝通貫穿全過(guò)程。以肝臟觸診為例，學(xué)生依次進(jìn)行模擬人和健康志愿者真實(shí)人體“雙情景”實(shí)踐操作及參加附屬醫(yī)院內(nèi)科學(xué)教師肝觸診床邊帶教觀摩，引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)自身體驗(yàn)和現(xiàn)場(chǎng)反饋，認(rèn)識(shí)到在實(shí)際臨床環(huán)境中人文素養(yǎng)的重要性，并通過(guò)操作中師生間示范、糾錯(cuò)、互評(píng)、考核，促進(jìn)“課程思政促課程，課程思政促技能”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
2.3 利用“互聯(lián)網(wǎng)+”開(kāi)展與課堂教學(xué)雙向驅(qū)動(dòng)的德育教育
利用微信公眾號(hào)定期推文開(kāi)展師生共同參與的“醫(yī)德故事系列微視頻+網(wǎng)絡(luò)課堂”活動(dòng)，在課后通過(guò)線上傳播，不僅使學(xué)生熟知德育事例，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)使命感和責(zé)任感，而且挖掘德育事例中匹配的課程內(nèi)容，以網(wǎng)絡(luò)課堂形式講授專業(yè)知識(shí)，實(shí)現(xiàn)課程教學(xué)結(jié)束，思政教育延續(xù)的全程覆蓋和雙向驅(qū)動(dòng)。如第一期挖掘校園內(nèi)隱性思政文化資源“醫(yī)學(xué)生誓言石刻”，采取“互聯(lián)網(wǎng)+校園內(nèi)醫(yī)學(xué)生誓言石刻”形式，開(kāi)展線下重溫醫(yī)學(xué)生誓言，線上推文介紹醫(yī)學(xué)生誓言的誕生，著重闡述誓詞中“為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”的職業(yè)追求；第二期“感動(dòng)中國(guó)2016年度人物梁益建事例+強(qiáng)直性脊柱炎網(wǎng)絡(luò)課堂”；第三期“山西臨汾紅絲帶學(xué)校郭小平校長(zhǎng)事例+學(xué)生配音《小艾與小白》艾滋病防治網(wǎng)絡(luò)教學(xué)微視頻”；第四期“互聯(lián)網(wǎng)+心肺復(fù)蘇寢室PK賽微視頻展播”等，充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+”資源實(shí)現(xiàn)與課堂教學(xué)雙向驅(qū)動(dòng)的思政教育。
2.4 在第二課堂融入隱性思政教育內(nèi)容
結(jié)合我校學(xué)生活動(dòng)“未來(lái)醫(yī)師話劇節(jié)”開(kāi)展醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃，使學(xué)生樹(shù)立正確的職業(yè)觀和價(jià)值觀；借助工作室中我校附屬醫(yī)院內(nèi)科專業(yè)教師舉辦結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治宣傳活動(dòng)，開(kāi)展醫(yī)療志愿服務(wù)；邀請(qǐng)工作室附屬醫(yī)院教師中“百醫(yī)駐村”先進(jìn)個(gè)人來(lái)校講解駐村醫(yī)療幫扶中的初心故事，培育學(xué)生愛(ài)崗敬業(yè)和無(wú)私奉獻(xiàn)的職業(yè)精神，充分利用師生共建的形式牢牢把握第二課堂陣地，使課程思政育人作用持續(xù)發(fā)力。
3 內(nèi)科學(xué)課程思政路徑實(shí)施效果評(píng)價(jià)
課程實(shí)施一年后，采用學(xué)生座談和問(wèn)卷調(diào)查方式，針對(duì)社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育認(rèn)可度進(jìn)行調(diào)查分析，包含8個(gè)項(xiàng)目：增強(qiáng)民族自信心、自豪感，樹(shù)立正確的職業(yè)目標(biāo)，加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)，關(guān)注身心健康，增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感，理解患者、學(xué)會(huì)溝通、解決問(wèn)題，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，正確評(píng)價(jià)新生事物的思想和方法。分值越高，代表課程思政實(shí)施效果越好。問(wèn)卷總體信效度良好，結(jié)果見(jiàn)表3。
表3 社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育認(rèn)可度調(diào)查
與上海健康醫(yī)學(xué)院多學(xué)科開(kāi)展課程思政教育體系比較[2]，在樹(shù)立正確的職業(yè)目標(biāo)，加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)，理解患者、學(xué)會(huì)溝通、解決問(wèn)題，提升團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神4個(gè)維度有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），見(jiàn)圖 1。
圖1 師生共建課程思政路徑與多學(xué)科開(kāi)展課程思政路徑效果比較
4 討論
4.1 師生共同參與“六個(gè)一工程”的思政路徑可實(shí)現(xiàn)多學(xué)科課程思政效果
目前有多個(gè)院校開(kāi)展了多元化的教學(xué)路徑探索，如彭艷等[3]在臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論教學(xué)中增加了“醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)培養(yǎng)篇”4個(gè)學(xué)時(shí)，余皖婉等[4]在外科學(xué)教學(xué)中嘗試5學(xué)時(shí)的課程思政。本研究通過(guò)師生共建工作室為依托，借助內(nèi)科學(xué)課程思政路徑實(shí)施，學(xué)生對(duì)教學(xué)滿意度高，尤其在樹(shù)立正確的職業(yè)目標(biāo)，加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)，理解患者、學(xué)會(huì)溝通、解決問(wèn)題，提升團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神4個(gè)維度彰顯良好的育人效果，基本實(shí)現(xiàn)多學(xué)科課程思政目標(biāo)。可能與內(nèi)科學(xué)涉及知識(shí)面廣，依托職業(yè)技能大賽，以賽促建，實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)“雙情景”操作和附屬醫(yī)院床邊帶教觀摩以及利用“互聯(lián)網(wǎng)+”等有關(guān)。
4.2 提升專業(yè)課教師在實(shí)施過(guò)程的“親和力”和思政教師的參與積極性
目前實(shí)施課程思政的醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程較少，大多為通識(shí)課程，如大學(xué)英語(yǔ)、大學(xué)語(yǔ)文等，甚至有部分課程盲目導(dǎo)致實(shí)施出現(xiàn)反作用，如壓縮專業(yè)課程內(nèi)容，生硬增加思政內(nèi)容，造成學(xué)生反感，雖然部分教師有意識(shí)地進(jìn)行思政教育，但存在零散和與專業(yè)課程融合性較差等現(xiàn)象。在師生共建課程思政中尤其要求專業(yè)課教師的“正向親和力”，善于從時(shí)代性和話題性的課題中發(fā)掘隱性思政內(nèi)容，師生共建過(guò)程中要求思政輔導(dǎo)員參與集體備課，從思政角度完善價(jià)值引領(lǐng)，從為人師表、教學(xué)風(fēng)格、治學(xué)態(tài)度等綜合素質(zhì)方面發(fā)揮潛移默化的影響力。
4.3 課程思政體系建設(shè)要深度融入高?！按笏颊备窬?/h3>
本研究實(shí)施過(guò)程一學(xué)年，雖然時(shí)間較短，但基本實(shí)現(xiàn)了“小立課程，大作功夫”目標(biāo)，但還需與其他專業(yè)課程及通識(shí)課程形成“大思政”合力。如浙江農(nóng)業(yè)商貿(mào)職業(yè)學(xué)院探索通過(guò)“課訓(xùn)深度融合”平臺(tái)、“課證深度融合”平臺(tái)和“十個(gè)一”工程實(shí)踐育人平臺(tái)達(dá)到構(gòu)建課程思政目標(biāo)[5]，較好地體現(xiàn)了專業(yè)課課程思政與“大思政”深度融合。
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