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新冠肺炎致死率為何差異大

2020-03-28 10:54
文萃報(bào)·周二版 2020年12期
關(guān)鍵詞:致死率病例意大利

根據(jù)美國霍普金斯大學(xué)的統(tǒng)計(jì),截至3月22日,德國新冠肺炎的感染人數(shù)增至23921例,死亡92例,致死率約0.38%;意大利確診59138例,死亡5476例,致死率高達(dá)9%。同為歐洲發(fā)達(dá)國家,為何意大利與德國的新冠肺炎致死率會有如此巨大的差異呢?

世界衛(wèi)生組織官員理查德·佩博迪21日表示:“這種情況很難解釋,我們沒有一個(gè)真正的答案,可能是多種因素的綜合作用?!睋?jù)介紹,首先可能是德國對新冠疫情的干預(yù)介入比較早,在疫情暴發(fā)早期就做好了準(zhǔn)備。其次,德國權(quán)威病毒學(xué)家、柏林沙里泰大學(xué)醫(yī)院教授克里斯蒂安·德羅斯滕表示,德國在檢測資格限制上更開放,目前德國每周可進(jìn)行16萬次檢測,在這樣的大范圍檢測口徑下,德國的死亡率始終保持在低位。意大利一個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生基金會研究結(jié)果顯示,意大利有超過7萬未確診病例,因此目前實(shí)際感染人數(shù)約為13萬人,若按此計(jì)算,意大利實(shí)際致死率可能接近4%。

武漢大學(xué)病毒研究所教授楊占秋22日對記者表示,導(dǎo)致德意兩國新冠肺炎致死率不同的另一種可能性是病毒基因不同。他介紹說,流行病中決定致死率的關(guān)鍵指標(biāo)之一是病毒的基因型。雖然全球新冠疫情同屬一個(gè)病毒大家族,但“基因型不同,病人的體征表現(xiàn)不一樣,病毒危害程度不同,致死率最終存在差異?!睏钫记镞M(jìn)一步解釋說,病毒基因型不同的外在表現(xiàn)為病毒的致病性和疾病的嚴(yán)重程度有差異:例如德國的10例確診病例中,可能8名病例表現(xiàn)輕微,2名病例嚴(yán)重;但另一種不同基因的新冠病毒在意大利同樣導(dǎo)致10例確診病例,可能有8例危重患者,2例輕癥患者。楊占秋認(rèn)為,輕重癥患者以及致死率與疫情擴(kuò)散速度之間沒有必然聯(lián)系,但與病毒的致病性關(guān)系密切。此外不同地區(qū)的防控措施不同,病毒擴(kuò)散速度不同,危害程度及致死率也不同。

(摘自《環(huán)球時(shí)報(bào)》3.23)

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