俞杰
福建中醫(yī)藥大學(xué)的陳修園塑像
陳修園,名念祖,字修園,又字良有,號慎修。福建長樂人,生于清乾隆十八年(1753年)。其祖父陳居廊,字天弼,博學(xué)通醫(yī)。陳修園自幼敏慧,受家庭熏陶,他一邊攻讀儒經(jīng),一邊努力學(xué)醫(yī),曾拜泉州名醫(yī)蔡茗莊(字宗玉)為師。乾隆三十六年陳修園中秀才,后入福州鰲峰書院,受業(yè)于山長(校長)孟超然,學(xué)業(yè)更為精進(jìn)。乾隆五十七年,陳修園參加鄉(xiāng)試(中國古代省級組織的每三年一次的科舉考試)中舉人。翌年,他赴北京參加會試(中國古代會集各省舉人每三年一次在京城舉行的科舉考試),進(jìn)士不及第,寄寓京師,適遇光祿寺卿(光祿寺長官,掌祭祀、朝會、宴請慰勞之事)伊朝棟患中風(fēng)癥,手足癱瘓,湯水不進(jìn),群醫(yī)束手無策。陳修園投以大劑,使伊朝棟霍然而愈,于是名聲大噪,一時找陳修園看病的人盈門塞巷,絡(luò)繹不絕。后又為大學(xué)士和珅治病,和珅想延聘陳修園到家中授讀,并答應(yīng)推薦其為太醫(yī)院院使。陳修園內(nèi)心鄙視和珅為人,堅決推辭不就,托病南歸,回到長樂任吳航書院山長。
陳修園生活的時代,不少醫(yī)者為了應(yīng)付門診,多半只學(xué)習(xí)唐、宋以來各個醫(yī)家的藥書、方書,想從中找出幾個治病的藥方,而對祖國的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作、理論著作和《內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》以及《傷寒論》《金匱要略》等著作并不感興趣,更不愿為研究這些著作而下苦功夫。嘉慶三年(1798年),陳修園主講泉州清源書院,他不但把研究這幾部中醫(yī)經(jīng)典的體會傳授給學(xué)生,而且大力呼吁其他醫(yī)學(xué)家也應(yīng)對這方面的學(xué)習(xí)加以重視。當(dāng)時,聽他講課的人很多,來自全國許多地方。嘉慶六年,陳修園再次赴京應(yīng)試,又不及第,后遇大挑(從會試不中的舉人中挑選一等的任官),簽發(fā)直隸?。ń窈颖笔。┍j枺ń駥俦6ㄊ校┎畲危ê蜓a知縣)。同年夏天,瘟疫流行,陳修園憫念民間患者多為庸醫(yī)所誤,便采集時方,用淺顯的韻語編成《時方歌括》,教醫(yī)家依法施治,救活了很多人。直隸總督熊謙患痹癥,手指麻木,延及臂腕,如不早治,必至中風(fēng),陳修園教以常服“黃芪五物湯”,并開方補腎養(yǎng)肝,熊謙病遂愈。其間,他還治好了當(dāng)?shù)貗D女的陰挺癥(即子宮脫垂)。嘉慶七年,陳修園因母喪丁憂返里,居家五載,專門從事治病和醫(yī)學(xué)著述。嘉慶十三年,重回保陽服官。時吏部郎(吏部官員,主管選舉之事)謝芝田頭項強痛,身痛,心下滿,小便不利,服藥表無汗,反而煩躁,六脈洪散。經(jīng)陳修園處以桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯,一劑而愈,愈后夜間虛煩不寐,又投以梔子鼓湯飲服,病不再發(fā)。
嘉慶十五年,陳修園奉命到高陽辦理賑災(zāi)事務(wù),路過天津時,一位名叫丁攀龍的人來訪,陳修園見其氣色青黑,警告之:你得的是水腫病,要趕快醫(yī)治,再過二十天便來不及了。丁攀龍不信,到期果然病發(fā),過中秋后更見嚴(yán)重,來請陳修園診治,陳修園指出:根據(jù)病情,現(xiàn)在只有用“金匱十棗湯”醫(yī)治了。但群醫(yī)不贊同,亂投藥方,結(jié)果丁攀龍不治而亡。陳修園特記錄此事,供臨床辯癥不精者引以為戒。
嘉慶十七年,陳修園改任署理(暫時代理)磁州(今河北磁縣)事務(wù);嘉慶十八年,轉(zhuǎn)任棗強知縣;嘉慶二十一年,升任同知(知府副職);嘉慶二十三年,代理正定知府。雖公務(wù)繁忙,但在公余時間里仍不斷撰寫醫(yī)書,為人治病。嘉慶二十四年,陳修園以年老請求退休,在福州嵩山井上草堂講學(xué),并繼續(xù)研究醫(yī)學(xué),為人治病和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才。當(dāng)時有琉球國主患風(fēng)癥,醫(yī)治無效。正好國使呂鳳儀路過福建,看到陳修園著的《傷寒論淺注》等書,得到啟發(fā),便擬一藥方差送琉球國主,一服即愈。
道光三年(1823年),陳修園病卒。據(jù)陳修園的兒子陳元犀說,他父親病危時十多天水米未進(jìn),他已經(jīng)為父親準(zhǔn)備了后事。中秋那天半夜過后,他父親又稍微清醒些了,每天早晚可進(jìn)一茶杯的水或食物。于是就對他說:我這幾年所寫的書還不完備,比如霍亂、吐瀉兩條也須重新補寫,應(yīng)該采用張仲景的理中湯和孫思邈的治中湯,“以正群言之失,亦以見古人立法之純”。他把自己在人間的最后光陰,都投入到留給后人的著述上,其誠可感,精神可嘉,正如他曾說的:“病人之吉兇禍福,寄之于醫(yī),醫(yī)者之任重?!标愋迗@傳世的醫(yī)學(xué)著作有:《神農(nóng)本草經(jīng)讀》《醫(yī)三字經(jīng)》《時方妙用》《時方歌括》《醫(yī)學(xué)實在易》《醫(yī)學(xué)從眾錄》《女科要旨》《新方八陣砭》《十藥神書注解》《傷寒論淺注》《長沙方歌括》《金匱要略淺注》《金匱方歌括》等30種,后合刊為《南雅堂醫(yī)書全集》,為眾多的醫(yī)家所珍重。
陳修園所著醫(yī)書
陳修園重視繼承古代醫(yī)學(xué)優(yōu)良傳統(tǒng),并能在吸收古代醫(yī)學(xué)精華的基礎(chǔ)上結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗加以印證補充,特別是對《傷寒論》研究最深,其晚年著成的《傷寒醫(yī)訣串解》,概述了三陰三陽、六經(jīng)辯證及遣方用藥的演變規(guī)律,使后學(xué)有規(guī)可循、有法可守。對水腫、淋病、奇恒痢、誤汗辨癥等所作的醫(yī)案也有獨到見解。陳修園不但在醫(yī)學(xué)研究和臨床實踐方面有很大成就,而且其治學(xué)主張也很有見地。他認(rèn)為學(xué)醫(yī)應(yīng)從淺到深,由簡入繁,傾向于醫(yī)學(xué)的通俗化和大眾化。鑒于古代醫(yī)書詞句艱奧,義理深邃,常使初學(xué)者望洋興嘆。因此,他的醫(yī)書,在寫法上深入淺出,文字清新流暢,且多賦以韻腳,或作成歌括,易讀易記,是中醫(yī)普及教育的理想教材。問世以后便廣為流傳,近兩百年來經(jīng)久不衰,對中醫(yī)的普及起到了很大的推動作用。
陳修園居官從醫(yī),不僅著作等身,且課徒授學(xué),受業(yè)于陳氏之門獲其薪傳而著書立說者,達(dá)二十人之多。其子陳蔚、陳元犀,孫子陳心典、陳心蘭和學(xué)生周易園、黃奕潤等均以醫(yī)名世。陳修園作為我國清代杰出的中醫(yī)學(xué)家、中醫(yī)教育家,有口皆碑,當(dāng)之無愧。