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基于疫情防控,分析提出我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生健康信息化態(tài)勢(shì)及政策建議

2020-04-09 04:53馮錫平
中國(guó)信息化 2020年2期
關(guān)鍵詞:醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療信息化

研究摘要:在當(dāng)前全國(guó)上下展開(kāi)的疫情防控阻擊戰(zhàn)中,以5G、大數(shù)據(jù)、人工智能、區(qū)塊鏈等為代表的新一代信息通信技術(shù)大顯身手,既讓社會(huì)各界大開(kāi)眼界,也引發(fā)信息化專(zhuān)業(yè)人士的深入思考:我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生與信息化建設(shè)呈現(xiàn)良好的發(fā)展態(tài)勢(shì),抓住疫情防控的契機(jī),進(jìn)一步推出相關(guān)政策措施,必將推動(dòng)其贏得更好更快發(fā)展,邁上新的臺(tái)階。

新型冠狀病毒疫情爆發(fā),全國(guó)上下緊急防控,一場(chǎng)全方位的疫情阻擊戰(zhàn)即刻打響。除了解放軍官兵和醫(yī)務(wù)人員逆風(fēng)而行,各界人士眾志成城,演繹出眾多可歌可泣的感人故事之外,我們也看到,在當(dāng)前這場(chǎng)看不見(jiàn)硝煙的疫情防控阻擊戰(zhàn)中,以5G、大數(shù)據(jù)、人工智能、區(qū)塊鏈等為代表的新一代信息通信技術(shù)大顯身手,幫助我們一起戰(zhàn)“疫”:5G推動(dòng)遠(yuǎn)程會(huì)診+遠(yuǎn)程探視,大數(shù)據(jù)成為疫情分析“神器”, AI幫助縮短病例確診時(shí)間,無(wú)人機(jī)喊你戴口罩,區(qū)塊鏈讓公益信息更透明……等等,這些既讓社會(huì)各界大開(kāi)眼界,也引發(fā)信息化專(zhuān)業(yè)人士的深入思考:從此次疫情防控,我們可以看到醫(yī)療衛(wèi)生與健康信息化發(fā)生了怎樣的變化?呈現(xiàn)怎樣的發(fā)展態(tài)勢(shì)?未來(lái)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生和健康信息化建設(shè)還將在哪些方面贏得突破?新一代信息技術(shù)將如何進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生與健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展?

一、我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生與健康信息化發(fā)展態(tài)勢(shì)

通過(guò)跟蹤研究,分析此次疫情防控中信息技術(shù)的深入應(yīng)用,可以發(fā)現(xiàn),我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生和健康信息化建設(shè),在以下方面已經(jīng)取得明顯進(jìn)展,并呈現(xiàn)良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)。

1.大數(shù)據(jù)、5G、AI等新一代信息技術(shù)和產(chǎn)品在醫(yī)療衛(wèi)生與健康信息化中的應(yīng)用已經(jīng)廣泛深入,未來(lái)將進(jìn)一步加快

我們看到,各地在遏制疫情蔓延的過(guò)程中,廣泛采用了大數(shù)據(jù)技術(shù)與產(chǎn)品?;陔娦胚\(yùn)營(yíng)商大數(shù)據(jù)、交通大數(shù)據(jù)和金融支付平臺(tái)大數(shù)據(jù),促使各地疫情防控部門(mén)可以精確分析疫情爆發(fā)前后的人員流動(dòng)情況,識(shí)別被感染者的活動(dòng)軌跡,預(yù)測(cè)和掌握分散到各地的隱性感染者,多個(gè)城市上線的“疫情地圖”可供市民及時(shí)了解信息,群防群治共抗疫情。此外,機(jī)器人、5G、AI等技術(shù)和產(chǎn)品也已在醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)揮重要作用。基于5G云端的智能醫(yī)療機(jī)器人已進(jìn)入各大醫(yī)院開(kāi)展護(hù)理、清潔和消毒工作,有效減少了人員交叉感染風(fēng)險(xiǎn),提升病區(qū)隔離管控水平;廣州推出的首個(gè)測(cè)溫 5G警用巡邏機(jī)器人能夠識(shí)別過(guò)往人員是否佩戴口罩并快速測(cè)量體溫;多家醫(yī)院采用基于AI的診斷算法用于快速診斷病例,2月1日,浙江省疾病預(yù)防控制中心上線自動(dòng)化的全基因組檢測(cè)分析平臺(tái),將原來(lái)數(shù)小時(shí)的疑似病例基因分析縮短至半小時(shí),大幅度縮短了確診時(shí)間,并能精準(zhǔn)檢測(cè)出病毒的變異情況。而這背后的功臣就是AI技術(shù)。

從這些信息技術(shù)的成功應(yīng)用,我們可以預(yù)見(jiàn),疫情過(guò)后,新一代信息技術(shù)和產(chǎn)品在醫(yī)療衛(wèi)生與健康領(lǐng)域的更加廣泛深入應(yīng)用一定會(huì)進(jìn)一步加快,我國(guó)醫(yī)療信息化基礎(chǔ)設(shè)施將加速更新,輔助決策、輔助醫(yī)療等技術(shù)也將更快涌現(xiàn),從而為醫(yī)療衛(wèi)生和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來(lái)新的機(jī)遇。

2.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)流量加速增長(zhǎng),盈利模式逐漸清晰,將迎來(lái)爆發(fā)式增長(zhǎng)期

2019年8月30日,國(guó)家醫(yī)療保障局曾印發(fā)《關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策的指導(dǎo)意見(jiàn)》,該文件的出臺(tái)意味著網(wǎng)絡(luò)診療服務(wù)將逐步納入醫(yī)保支付范圍,一定程度上理順了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的核心問(wèn)題——即支付機(jī)制(誰(shuí)來(lái)買(mǎi)單),成為推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的重要舉措。

此次疫情爆發(fā)成為拐點(diǎn)。與社交、支付類(lèi)軟件相比,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療類(lèi)軟件的用戶(hù)流量分散,迭代及功能完善速度較慢。應(yīng)對(duì)疫情蔓延,實(shí)行封城措施,人員不能流動(dòng),醫(yī)院對(duì)線下人流的控制等措施,促使患者紛紛轉(zhuǎn)到線上咨詢(xún),促使互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)流量增長(zhǎng)大增,全國(guó)各地、各大醫(yī)院都推出了在線咨詢(xún)門(mén)診。同時(shí),包括騰訊智慧醫(yī)療、丁香園、微醫(yī)、春雨醫(yī)生等在內(nèi)的諸多互聯(lián)網(wǎng)公司組成的“在線醫(yī)療軍團(tuán)”接診量也大幅增加,成為傳統(tǒng)醫(yī)療之外的重要醫(yī)療資源補(bǔ)充。

比較研究,我們發(fā)現(xiàn),2003年“非典”疫情結(jié)束后,淘寶和京東崛起,將線上零售推到了一個(gè)嶄新的高度,形成了中國(guó)電子商務(wù)的獨(dú)特風(fēng)景。由此,我們也可以預(yù)見(jiàn),在此次防控疫情的過(guò)程中或者疫情過(guò)去之后,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療一定會(huì)贏得更好的發(fā)展,創(chuàng)新的商業(yè)模式將不斷涌現(xiàn),盈利模式也將逐漸成熟;我們相信,未來(lái)5-10年,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療也將在中國(guó)展現(xiàn)獨(dú)特的風(fēng)景,從而推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生和健康信息化邁向新的發(fā)展階段。

3.高質(zhì)量的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)成為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生與健康信息化產(chǎn)業(yè)近期發(fā)展的重點(diǎn)

2016年6月24日,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》,明確提出了“推動(dòng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源共享開(kāi)放、推進(jìn)健康醫(yī)療臨床和科研大數(shù)據(jù)應(yīng)用、推進(jìn)公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)應(yīng)用、培育健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用新業(yè)態(tài)”等具體任務(wù)。2019年12月28日,十三屆全國(guó)人大第15次會(huì)議通過(guò)的《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》,在第49條明確規(guī)定:“國(guó)家推進(jìn)全民健康信息化,推動(dòng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、人工智能等的應(yīng)用發(fā)展,加快醫(yī)療衛(wèi)生信息基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),制定健康醫(yī)療數(shù)據(jù)采集、存儲(chǔ)、分析和應(yīng)用的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),運(yùn)用信息技術(shù)促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源的普及與共享”,這就從法律層面為發(fā)展健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)提供了保障。

從此次疫情的防控,我們已經(jīng)深切感受到,大數(shù)據(jù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用異常重要;疫情過(guò)后,隨著新一代信息技術(shù)的加速應(yīng)用,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等創(chuàng)新模式不斷涌現(xiàn),健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)規(guī)模將不斷擴(kuò)大,質(zhì)量也將不斷提高,應(yīng)用價(jià)值將更加凸顯,必將成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)企業(yè)寶貴的核心資產(chǎn)。由此,發(fā)展健康醫(yī)療大數(shù)據(jù),更加精細(xì)地推動(dòng)大數(shù)據(jù)應(yīng)用,已經(jīng)或必將成為近期我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生和健康信息化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展重點(diǎn)。

4.大型互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)企業(yè)、傳統(tǒng)大型IT企業(yè)及電信運(yùn)營(yíng)商將加速搶灘布局,推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生和信息化產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展

研究發(fā)現(xiàn),近幾年,在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生與健康信息化行業(yè),除東軟集團(tuán)、衛(wèi)寧健康、東華軟件等傳統(tǒng)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HIS)和臨床信息系統(tǒng)(CIS)廠商外,騰訊、阿里等大型互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)企業(yè)憑借其在大數(shù)據(jù)及AI技術(shù)上的先發(fā)優(yōu)勢(shì),已經(jīng)開(kāi)始搶灘布局智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)。騰訊在2017年8月推出其首個(gè)應(yīng)用在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的AI產(chǎn)品——騰訊覓影,阿里健康在醫(yī)藥電商及新零售、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、智慧醫(yī)療等領(lǐng)域已布局多年。華為等傳統(tǒng)大型IT企業(yè)及中國(guó)移動(dòng)等電信運(yùn)營(yíng)商也憑借其在5G相關(guān)產(chǎn)業(yè)及云計(jì)算方面的優(yōu)勢(shì),聯(lián)合相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在基于5G的遠(yuǎn)程診療、遠(yuǎn)程手術(shù)、5G急救車(chē)、無(wú)線監(jiān)護(hù)、醫(yī)療設(shè)備監(jiān)控管理等方面開(kāi)始發(fā)力。

通過(guò)此次防控疫情阻擊戰(zhàn),社會(huì)各界更加清晰地看到了我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生和健康產(chǎn)業(yè)管理體制存在的諸多弊端,改革必將進(jìn)一步加快,這將為大型互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)企業(yè)、傳統(tǒng)大型IT企業(yè)及電信運(yùn)營(yíng)商進(jìn)一步加快進(jìn)軍醫(yī)療健康領(lǐng)域提供良好契機(jī),這些企業(yè)基于自身多年積累的,在信息基礎(chǔ)設(shè)施、大數(shù)據(jù)資源和AI應(yīng)用等領(lǐng)域的技術(shù)研發(fā)優(yōu)勢(shì)和資金優(yōu)勢(shì),以及廣泛的社會(huì)公信力和品牌影響力,它們將超越傳統(tǒng)醫(yī)療信息化供應(yīng)商,以新的模式、新的業(yè)態(tài)、新的技術(shù),改變現(xiàn)有格局,推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生和健康信息化產(chǎn)業(yè)更加快速地變革和發(fā)展。

二、加快我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生與健康信息化發(fā)展的政策建議

當(dāng)然,從此次疫情防控情況看,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生與健康信息化處在轉(zhuǎn)型發(fā)展過(guò)程中,也還存在不少明顯短板,主要包括:基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化水平低,電子病歷普及率低、質(zhì)量差;醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間信息孤島普遍存在;健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)質(zhì)量堪憂,短期內(nèi)不具有交易和利用價(jià)值;國(guó)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生與健康產(chǎn)業(yè)信息化資金投入比例長(zhǎng)期偏低,信息化人才長(zhǎng)期匱乏等等。針對(duì)這些問(wèn)題,我們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生和健康信息化的未來(lái)發(fā)展提出如下政策建議。

1.以醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體建設(shè)為契機(jī),加快推進(jìn)電子病歷建設(shè),打通信息孤島,建立相關(guān)考核指標(biāo)

當(dāng)前,醫(yī)療數(shù)據(jù)是醫(yī)療衛(wèi)生與健康產(chǎn)業(yè)大數(shù)據(jù)的核心,醫(yī)療數(shù)據(jù)的核心在醫(yī)院,醫(yī)院的核心數(shù)據(jù)在臨床系統(tǒng),而電子病歷系統(tǒng)是臨床系統(tǒng)的核心數(shù)據(jù)源,也是電子健康檔案的主要信息來(lái)源和重要組成部分,與電子病歷有關(guān)的一系列國(guó)際和國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)也是醫(yī)療信息化標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)。有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,截至2019年6月10日,國(guó)內(nèi)通過(guò)電子病歷五級(jí)及以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)只有85家,僅占全國(guó)總醫(yī)院數(shù)量的0.26%。作為對(duì)比,2017年,美國(guó)通過(guò)HMISS五級(jí)及以上的醫(yī)院占比已高達(dá)70%(HMISS五級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)與衛(wèi)健委電子病歷五~六級(jí)相近)。與此同時(shí),據(jù)課題組統(tǒng)計(jì),截止2019年12月30日,在財(cái)政部的政府和社會(huì)資本合作中心官方網(wǎng)站可查詢(xún)到的以PPP模式在建的(處于“執(zhí)行階段”)項(xiàng)目有7895個(gè),其中只有“淮南智慧城市民生領(lǐng)域建設(shè)(智慧醫(yī)療)PPP項(xiàng)目”是唯一的智慧醫(yī)療項(xiàng)目。據(jù)課題組進(jìn)一步溝通了解,該項(xiàng)目啟動(dòng)于2016年,經(jīng)過(guò)3年的建設(shè)基本建成了淮南市健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺(tái)及各區(qū)縣的全民健康信息平臺(tái),項(xiàng)目公司已經(jīng)開(kāi)始嘗試通過(guò)建設(shè)“商保平臺(tái)”和“處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)”等運(yùn)營(yíng)項(xiàng)目來(lái)尋找盈利模式,但是囿于電子病歷和健康檔案數(shù)據(jù)質(zhì)量差、格式和標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的問(wèn)題,目前還未實(shí)現(xiàn)盈利。同時(shí),國(guó)內(nèi)大部分醫(yī)院的信息化標(biāo)準(zhǔn)都不一樣,甚至有些醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)與物流方面的軟件都不是同一家公司在做,信息孤島現(xiàn)象非常普遍,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍急需從底層按照標(biāo)準(zhǔn)化、結(jié)構(gòu)化、規(guī)范化的原則產(chǎn)生和積累數(shù)據(jù),這是實(shí)現(xiàn)“智慧”醫(yī)療的基礎(chǔ)。

作為近兩年來(lái)國(guó)家醫(yī)改的重點(diǎn),推進(jìn)縣域醫(yī)共體并讓患者下沉至基層,已被視為醫(yī)改能否成功的關(guān)鍵。因此,我們建議,各地衛(wèi)健委及相關(guān)主管部門(mén)應(yīng)以醫(yī)聯(lián)體和緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)為契機(jī),以電子健康卡普及應(yīng)用工作為入口,加快推進(jìn)電子病歷建設(shè),打通信息孤島,按照《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳<關(guān)于印發(fā)電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)管理辦法(試行)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(試行)的通知>》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2018〕1079號(hào))相關(guān)要求,找好落實(shí),將其作為醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體建設(shè)的重要考核指標(biāo)之一納入考核體系。

2.加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生領(lǐng)域信息化資金投入,加強(qiáng)信息化專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng),建議在醫(yī)學(xué)高等學(xué)校教育中加強(qiáng)醫(yī)療信息化本科專(zhuān)業(yè)建設(shè)

目前,我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)各行業(yè)的信息技術(shù)應(yīng)用投資回報(bào)率具有差異性,金融業(yè)、制造業(yè)行業(yè)的信息化由相關(guān)企業(yè)自身主導(dǎo),決策者只要能夠計(jì)算出成本與效益就可以開(kāi)始實(shí)施,往往具有較高的投資回報(bào)率。作為對(duì)比,而醫(yī)療機(jī)構(gòu)主導(dǎo)的醫(yī)療信息化和政府主導(dǎo)的公共衛(wèi)生信息化產(chǎn)業(yè)投資回報(bào)率相對(duì)較低。2017年,國(guó)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)IT投入占總支出的比例僅為1.05%,相關(guān)建設(shè)資金大部分都來(lái)源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)自有資金等預(yù)算外資金收入,少部分來(lái)自各級(jí)政府財(cái)政預(yù)算內(nèi)撥款,而發(fā)達(dá)國(guó)家每年醫(yī)療信息化投入規(guī)模約占衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總支出的3-5%。2018年,中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)信息管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)調(diào)查了263家三級(jí)醫(yī)院和221家三級(jí)以下醫(yī)院的信息化現(xiàn)狀并發(fā)布了《2017-2018中國(guó)醫(yī)院信息化狀況調(diào)查報(bào)告》,從調(diào)查的反饋結(jié)果看,缺乏充分的信息化資金支持成為大部分醫(yī)院信息化建設(shè)的首要障礙,比例高達(dá)67.98%,部門(mén)人力資源不足、供應(yīng)商缺乏提供滿(mǎn)足需求產(chǎn)品與服務(wù)的能力、信息化投資回報(bào)無(wú)法量化、缺乏醫(yī)療信息化標(biāo)準(zhǔn)比例分別為54.34%、46.49%、42.77%和29.13%。

針對(duì)這一情況,我們建議國(guó)家出臺(tái)相關(guān)政策支持和鼓勵(lì)三級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加信息化資金投入比例,并出臺(tái)相關(guān)的考核辦法,通過(guò)數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化方式普及電子病歷和解決信息孤島問(wèn)題,注重醫(yī)療大數(shù)據(jù)的積累。針對(duì)公共衛(wèi)生領(lǐng)域,我們建議各級(jí)政府加大信息化專(zhuān)項(xiàng)資金投入,加快建設(shè)全民健康信息平臺(tái),經(jīng)過(guò)幾年積累,以高質(zhì)量的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)作為資本吸引社會(huì)投資,創(chuàng)新探索應(yīng)用模式,解決信息化專(zhuān)項(xiàng)資金不足的問(wèn)題。

同時(shí),信息化專(zhuān)業(yè)人才欠缺是影響醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)第二大障礙。《2017-2018中國(guó)醫(yī)院信息化狀況調(diào)查報(bào)告》顯示,參與調(diào)查的醫(yī)院的信息化部門(mén)全職職工平均為9.52人,大于10人的醫(yī)院數(shù)量較少,僅占34.6%;在信息化部門(mén),研究生學(xué)歷的平均人數(shù)為1人,本科學(xué)歷平均人數(shù)為6人,本科以下學(xué)歷平均職工數(shù)為2人。針對(duì)醫(yī)院信息化部門(mén)人力資源不足的情況,我們建議相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)重點(diǎn)培養(yǎng)數(shù)據(jù)專(zhuān)家、醫(yī)療信息化專(zhuān)科人才、醫(yī)療領(lǐng)域信息安全專(zhuān)家等幾方面的人才,以及注重信息化專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)建設(shè)、在高等教育中加強(qiáng)醫(yī)療信息化本科專(zhuān)業(yè)建設(shè)等措施來(lái)緩解。

3.通過(guò)立法明確數(shù)據(jù)產(chǎn)權(quán)歸屬,成立國(guó)家級(jí)大數(shù)據(jù)管理機(jī)構(gòu),推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展

大數(shù)據(jù)是信息時(shí)代的新產(chǎn)物,在法律性質(zhì)、權(quán)利內(nèi)容、權(quán)利歸屬方面存在著諸多制度空白,截止目前,國(guó)家層面目前還沒(méi)有針對(duì)公共大數(shù)據(jù)管理的法律法規(guī)。此外,根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),截至2019年6月,全國(guó)各地注冊(cè)了28家大數(shù)據(jù)交易中心,但是大部分交易中心的數(shù)據(jù)交易量和成交額遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到預(yù)期,根本原因是數(shù)據(jù)交易的行業(yè)規(guī)則、交易標(biāo)的合法性、資產(chǎn)評(píng)估與定價(jià)等問(wèn)題還沒(méi)有確立,這將影響包括健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在內(nèi)的大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。

目前,《中華人民共和國(guó)電子商務(wù)法》《中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》等相關(guān)法律對(duì)企業(yè)從搜集、處理、使用用戶(hù)信息行為的方方面面都有規(guī)定,但是都沒(méi)有明確界定大數(shù)據(jù)產(chǎn)權(quán)的歸屬。另外,由于大數(shù)據(jù)具有混合性、復(fù)雜性、不確定性、特殊的稀缺性、隱私性等特性,其與實(shí)體物具有完全不同的屬性,與知識(shí)產(chǎn)權(quán)也不盡相同,數(shù)據(jù)產(chǎn)權(quán)的認(rèn)定比之前任何權(quán)利的認(rèn)定顯得更加復(fù)雜與棘手。因此,我們建議,國(guó)家應(yīng)加快大數(shù)據(jù)立法工作,盡快明確數(shù)據(jù)權(quán)屬主體資格、確立數(shù)據(jù)采集的法律范圍和限度、確立數(shù)據(jù)存儲(chǔ)的內(nèi)涵及存儲(chǔ)主體的權(quán)利義務(wù)和責(zé)任等,以此促進(jìn)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展。

總之,加快發(fā)展我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生與健康信息化產(chǎn)業(yè),需要多方面的政策支持和各方面的努力,但我們認(rèn)為以上三個(gè)方面更顯迫切。盡快化解這些問(wèn)題,我們可以更好地總結(jié)此次疫情防控的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),找準(zhǔn)切入點(diǎn),抓住發(fā)展契機(jī),推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生和健康信息化建設(shè)邁上新的臺(tái)階。

(劉九如主持研究并統(tǒng)稿審改,馮錫平執(zhí)筆)

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