何東勤

【中圖分類號(hào)】

R441 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】

B【文章編號(hào)】2095-6851（2020）04-076-01

眾所周知，分娩是每個(gè)產(chǎn)婦必經(jīng)的生理過(guò)程，伴隨社會(huì)生活水平的提升，人們對(duì)于分娩的重視程度逐步提高，在現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)不斷完善的背景下，為產(chǎn)婦分娩質(zhì)量發(fā)展提供了可靠保障。通常情況下，由于大多數(shù)產(chǎn)婦對(duì)于分娩不甚了解，并且受社會(huì)慣性認(rèn)知的影響，將孩子的生日定義為媽媽的“受難日”，雖然有一定的打趣成分，但也會(huì)無(wú)形之中給產(chǎn)婦造成心理暗示，認(rèn)為生孩子是一件極難忍受的事，導(dǎo)致對(duì)自然分娩產(chǎn)生恐懼心理，進(jìn)而更樂(lè)于選擇剖宮產(chǎn)。事實(shí)上，不同的分娩方式會(huì)對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后及新生兒造成不同程度影響，面對(duì)這一形勢(shì)，無(wú)痛分娩應(yīng)運(yùn)而生。

1什么是無(wú)痛分娩

2018年底，隨著國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)《關(guān)于開(kāi)展分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)工作的通知》的發(fā)布，標(biāo)志著無(wú)痛分娩正式進(jìn)入全面推廣的階段，目前也得到了社會(huì)的廣泛認(rèn)可與臨床應(yīng)用。無(wú)痛分娩也在醫(yī)學(xué)上也被稱為分娩鎮(zhèn)痛，它的主要特點(diǎn)是將產(chǎn)婦分娩時(shí)所產(chǎn)生的痛苦降至最低，并且讓產(chǎn)婦在低痛感的情況下，還能夠明確感知宮縮，從而達(dá)到順利分娩。目前，無(wú)痛分娩的方式包括兩種，一種是藥物陣痛，即采取局部麻醉的方式，讓產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中，既減輕痛苦，又不影響對(duì)宮縮的感知。另一種是非藥物陣痛，即采取親屬陪伴、疼痛部位按摩、導(dǎo)樂(lè)及拉瑪澤呼吸法等，幫助產(chǎn)婦在生產(chǎn)過(guò)程中得到放松，使生產(chǎn)更加的順暢。但截止目前，由于受社會(huì)認(rèn)知的影響，使無(wú)痛分娩的全面普及受限。

2無(wú)痛分娩是否真的無(wú)痛

從醫(yī)學(xué)意義上講，無(wú)痛分娩的概念是相對(duì)的，事實(shí)上，無(wú)痛分娩并不能完全做到無(wú)痛。無(wú)痛分娩得以應(yīng)用的最大價(jià)值在于，它可能緩解產(chǎn)婦生產(chǎn)時(shí)的痛苦，而不是讓疼痛完全消失。目前，應(yīng)用最為普遍的陣痛方法為硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛，相較于水中分娩、陪伴分娩等，效果更為顯著。就“無(wú)痛”這一概念來(lái)說(shuō)，疼痛的敏感度大多因人而異，因此要說(shuō)明無(wú)痛分娩到底痛不痛，還需要從產(chǎn)婦切身的體驗(yàn)來(lái)分析，但從總體的臨床應(yīng)用中可以發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)產(chǎn)婦在應(yīng)用無(wú)痛分娩后，疼痛感均能夠得到大幅緩解，尤其是對(duì)疼痛不敏感人群，在生產(chǎn)時(shí)甚至未感覺(jué)痛苦。因此，在無(wú)痛分娩是否真的無(wú)痛這一問(wèn)題上，確實(shí)可以仁者見(jiàn)仁，智者見(jiàn)智。

3無(wú)痛分娩對(duì)產(chǎn)婦會(huì)不會(huì)有影響

相較于傳統(tǒng)的自然分娩方式而言，無(wú)痛分娩畢竟有別于自然生產(chǎn)，由于在生產(chǎn)過(guò)程中有藥物的使用，對(duì)產(chǎn)婦身體難以避免的產(chǎn)生不同程度的影響，如少數(shù)產(chǎn)婦對(duì)麻醉藥物產(chǎn)生不適，產(chǎn)后可能引發(fā)腰部酸痛、頭疼等，個(gè)別產(chǎn)婦還會(huì)出現(xiàn)低血壓現(xiàn)象。而從臨床中的數(shù)據(jù)看，最大影響還是會(huì)延長(zhǎng)生產(chǎn)時(shí)間，如當(dāng)?shù)谝淮温樽頃r(shí)效不足時(shí)，需要實(shí)施第二次補(bǔ)充麻醉，無(wú)形之中延長(zhǎng)了產(chǎn)婦的生產(chǎn)時(shí)間。而在這個(gè)延長(zhǎng)的過(guò)程中，需要醫(yī)護(hù)人員密切關(guān)注產(chǎn)婦及胎兒的變化，避免出現(xiàn)人為處置因素的影響。一般情況下，無(wú)痛分娩對(duì)產(chǎn)婦所帶來(lái)的影響有限，相對(duì)于自然生產(chǎn)而言，利大于弊是毋庸置疑的。

4無(wú)痛分娩會(huì)影響寶寶健康嗎

相信對(duì)于父母來(lái)說(shuō)，寶寶的健康是最為關(guān)注的話題。從無(wú)痛分娩的原則上看，實(shí)施麻醉的主體為產(chǎn)婦而不是以嬰兒，并且麻醉藥物濃度非常低，持續(xù)的時(shí)間有限，因此對(duì)嬰兒的影響微乎其微。眾所周知，順產(chǎn)對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)好處多多，在順產(chǎn)的過(guò)程中可以讓胎兒頭部血管得到鍛煉，對(duì)嬰兒后期的成長(zhǎng)大有裨益。對(duì)于無(wú)痛分娩的應(yīng)用上，我們必須注意的是，雖然無(wú)痛分娩尚未在我國(guó)得到全面普及，但其科學(xué)性與安全性仍然是值得放心的，如果非要論及對(duì)寶寶的影響，也僅僅是存在著微量麻醉的風(fēng)險(xiǎn)，而這對(duì)寶寶的健康并不會(huì)產(chǎn)生危害，更不會(huì)阻礙孩子的大腦發(fā)育。

總之，無(wú)痛分娩的技術(shù)已經(jīng)有近百年的歷史，很多產(chǎn)婦都在無(wú)痛分娩的幫助下，更舒適地迎接寶寶的降生。我們國(guó)家也在大力推廣這項(xiàng)技術(shù)，為準(zhǔn)媽媽們減輕痛苦。所以，準(zhǔn)爸爸和老人們是時(shí)候轉(zhuǎn)變觀念了，生孩子輕松些不是更好嗎？