何昌其 趙林

當(dāng)前，中國正全力以赴抗擊新冠肺炎疫情，這是一場艱苦卓絕又驚心動魄的阻擊戰(zhàn)，更是一場全民動員、群防群治的人民戰(zhàn)爭。軍隊作為國家衛(wèi)生防疫極為重要的戰(zhàn)略資源，要與地方衛(wèi)生防疫力量優(yōu)勢互補、強強聯(lián)合，有效應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

1.認清軍地聯(lián)合防疫的重要意義

在新的歷史時期，衛(wèi)生防疫是否有力將直接影響著國家安全和國家利益。從我國現(xiàn)有衛(wèi)生防疫力量上看，軍隊衛(wèi)生防疫力量具有作風(fēng)過硬、反應(yīng)速度快、機動能力強、裝備水平高、核化生防護能力突出等優(yōu)勢；而地方疾控體系覆蓋面廣，掌握屬地的疫情、衛(wèi)生防疫資源較多，后續(xù)動員能力大。加強軍地聯(lián)合衛(wèi)生防疫體系建設(shè)，應(yīng)突出專業(yè)人才、專業(yè)技術(shù)、專用資金、專用物資、信息共享，以及融合管理等全要素的軍地聯(lián)合衛(wèi)生防疫。通過軍地聯(lián)合促進衛(wèi)生防疫力量優(yōu)化組合、優(yōu)勢互補，形成軍地衛(wèi)生防疫保障資源互通、互動、互用的機制，實現(xiàn)衛(wèi)生防疫效能的最大化。同時，要破除軍隊與地方相對封閉的狀態(tài)，加強軍地防疫力量學(xué)習(xí)培訓(xùn)，積極與戰(zhàn)區(qū)內(nèi)地方政府和相關(guān)部門統(tǒng)籌建設(shè)衛(wèi)生防疫應(yīng)急力量。在加強軍地各自衛(wèi)生防疫應(yīng)急力量建設(shè)的同時，還要不斷探索不同規(guī)模的聯(lián)合抽組建設(shè)模式、力量投送和指揮方式等，突出軍地聯(lián)合衛(wèi)生防疫，達到優(yōu)勢互補、強強聯(lián)合，全面提升應(yīng)急衛(wèi)生防疫能力，為出色完成衛(wèi)生防疫任務(wù)、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、確保軍民健康夯實基礎(chǔ)。

黨的十八大以來，國防建設(shè)始終把加強軍民融合作為國家戰(zhàn)略來統(tǒng)籌推進。在軍地聯(lián)合衛(wèi)生防疫體系建設(shè)上，同樣需要在國家層面進行研究論證，確立清晰的可供遵循的全局性戰(zhàn)略，牽引軍地聯(lián)合衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的有序發(fā)展。從國家層面上強化頂層設(shè)計，在現(xiàn)有規(guī)范地方政府和相關(guān)部門職責(zé)，明確軍隊參加駐地應(yīng)急指揮機構(gòu)及突發(fā)事件應(yīng)急救援的基礎(chǔ)上，應(yīng)對軍地聯(lián)合衛(wèi)生防疫的組織指揮原則、應(yīng)急力量建設(shè)、聯(lián)合救援訓(xùn)練及日常協(xié)調(diào)機制等作出明確規(guī)定，從法律層面對軍地雙方的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)等進行規(guī)范。國家和軍隊最高衛(wèi)生行政部門要制定聯(lián)合衛(wèi)生防疫體系建設(shè)有關(guān)規(guī)章制度，探索軍地聯(lián)合衛(wèi)生防疫的總體思路、指導(dǎo)原則、建設(shè)目標，圍繞軍地發(fā)展的實際需求研究制定相關(guān)規(guī)定、條例等，完善法規(guī)框架，下發(fā)所屬省、市、地、縣各級衛(wèi)生行政部門，為軍隊和各級政府開展聯(lián)合衛(wèi)生防疫提供指引和遵循。國家與軍隊最高疾控機構(gòu)會商簽署軍地聯(lián)合衛(wèi)生防疫體系建設(shè)協(xié)議，在現(xiàn)有衛(wèi)生防疫經(jīng)驗的基礎(chǔ)上建設(shè)試點，總結(jié)出全面提高軍地聯(lián)合衛(wèi)生防疫的對策措施、充分實現(xiàn)軍地優(yōu)勢互補的建設(shè)模式。

2.完善軍地聯(lián)合應(yīng)急響應(yīng)運行機制

探索改進軍地聯(lián)合應(yīng)急響應(yīng)運行機制，對提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置能力意義重大。應(yīng)急響應(yīng)過程具有復(fù)雜性、強制性、雙重性等特點，軍地聯(lián)合應(yīng)急處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件必須堅持常備不懈、分級負責(zé)、快速響應(yīng)的基本原則，依據(jù)國家、軍隊相關(guān)法律法規(guī)，達成充分適應(yīng)應(yīng)急響應(yīng)的目標。

常態(tài)備勤是基礎(chǔ)。首先是實行人員定崗定位。根據(jù)所承擔(dān)的應(yīng)急任務(wù)，立足應(yīng)急響應(yīng)的實際需要，對軍地聯(lián)合衛(wèi)生防疫力量相關(guān)人員定崗定位。其次是強化崗位練兵。實現(xiàn)裝備、人員的有機結(jié)合，提升軍地人員的應(yīng)急技能，通過定期抽考檢驗業(yè)務(wù)水平情況。再次是適時組織針對性聯(lián)訓(xùn)和演練。根據(jù)預(yù)案有針對性地組織現(xiàn)場模擬演練，提升應(yīng)急條件下快速偵檢、疫情處理等應(yīng)急衛(wèi)生防疫能力。

應(yīng)急處置是核心。根據(jù)不同公共衛(wèi)生事件的差異性，應(yīng)急處置一般可以分為三種響應(yīng)形式：首先是指派軍地聯(lián)合專家組。發(fā)生一般或者較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，需專家指導(dǎo)和解決關(guān)鍵問題時，可由軍地聯(lián)合派出防疫專家執(zhí)行疫情處置指導(dǎo)任務(wù)，指導(dǎo)開展防控工作。其次是派出軍地聯(lián)合應(yīng)急力量。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，軍地聯(lián)合防疫力量應(yīng)根據(jù)疫情情況抽組相關(guān)專業(yè)力量完成小規(guī)模疫情處置任務(wù)。再次是全面出動軍地聯(lián)合防疫力量。發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應(yīng)大規(guī)模調(diào)動集結(jié)軍地聯(lián)合防疫力量完成大規(guī)模的疫情處置任務(wù)。

能力評估是關(guān)鍵。應(yīng)急響應(yīng)任務(wù)完成后的能力評估必不可少，最關(guān)鍵的是進行應(yīng)急響應(yīng)能力評估。作為評價預(yù)防、檢驗和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要手段，通過應(yīng)急響應(yīng)能力評估能夠確認突發(fā)事件應(yīng)急系統(tǒng)是否具有應(yīng)對重大風(fēng)險的能力和條件。抓好應(yīng)急任務(wù)結(jié)束后的能力評估對總結(jié)當(dāng)前任務(wù)完成情況和應(yīng)對未來應(yīng)急響應(yīng)具有重大的意義。進行應(yīng)急響應(yīng)能力評估時，要建立合理的評估指標體系，實施分級評估，通過項目加權(quán)進行科學(xué)、全面、量化的評價。

3.推進軍地衛(wèi)生防疫力量建設(shè)

如遇突發(fā)公共衛(wèi)生事件，軍地聯(lián)合衛(wèi)生防疫力量應(yīng)緊急出動，地方衛(wèi)生防疫人員需以軍事化組織形式與軍隊人員一起參加衛(wèi)生防疫行動，在第一時間到達任務(wù)地區(qū)，迅速展開衛(wèi)生防疫工作。這就要求聯(lián)合衛(wèi)生防疫力量在平時樹立牢固的戰(zhàn)備觀念，始終繃緊戰(zhàn)備這根弦，從思想上牢固樹立隨時應(yīng)對突發(fā)事件的準備，扎扎實實做好各項準備工作，一旦有疫情能在最短時間拉得出、展得開、打得贏。軍地聯(lián)合力量平時的訓(xùn)練和演練是做好準備的基礎(chǔ)，專業(yè)技術(shù)是完成衛(wèi)生防疫任務(wù)的必要條件。通過針對性的訓(xùn)練和演練來提高衛(wèi)生防疫能力水平，找出薄弱環(huán)節(jié)，不斷探索提高應(yīng)對疫情的能力，練就軍地聯(lián)合防疫專業(yè)人員過硬的作風(fēng)和嫻熟的技能，促進人與裝備的有效結(jié)合，使衛(wèi)生防疫適應(yīng)實際需求。軍地聯(lián)合衛(wèi)生防疫體系要適應(yīng)衛(wèi)生防疫需要，以軍隊疾病預(yù)防控制機構(gòu)為基地，對軍地擔(dān)負衛(wèi)生防疫的人員采取崗位聯(lián)合訓(xùn)練，組織軍地衛(wèi)生防疫技術(shù)人員學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，全面提高防疫能力。特別是要加強醫(yī)學(xué)救護訓(xùn)練，提升現(xiàn)場衛(wèi)生防疫的處置能力。

目前，我軍研制的防疫裝備在歷次的非戰(zhàn)爭軍事行動中發(fā)揮了重要作用，但這些防疫器材設(shè)備仍然無法滿足復(fù)雜多變的衛(wèi)生防疫任務(wù)需求。因此，要立足當(dāng)前衛(wèi)生防疫準備，加強衛(wèi)生防疫裝備標準化、模塊化、系列化建設(shè)，在小型化、配套化、通用化及實用化上下功夫。一是加強對現(xiàn)有衛(wèi)生防疫成果的整合、集成、配套、改進和提高，使衛(wèi)生防疫科技成果迅速轉(zhuǎn)化為戰(zhàn)斗力；二是在衛(wèi)生防疫裝備研究中，探索軍地通用裝備的優(yōu)化配置，避免重復(fù)建設(shè)和資源浪費，做到整體平衡、重點突出；三是研制與新一代軍事斗爭和重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件相適應(yīng)的衛(wèi)生防疫裝備。

衛(wèi)生防疫藥材儲備是為應(yīng)對應(yīng)急衛(wèi)生防疫所做的預(yù)先準備，是實現(xiàn)衛(wèi)生防疫的物質(zhì)基礎(chǔ)，在軍地執(zhí)行防疫行動中具有重要地位和作用。一是完善頂層藥材儲存設(shè)計。軍地衛(wèi)生行政部門應(yīng)對衛(wèi)生防疫藥材的儲備地點、規(guī)模和類型進行統(tǒng)一規(guī)劃，建立統(tǒng)一的衛(wèi)生防疫藥材儲備數(shù)據(jù)庫。二是優(yōu)化衛(wèi)生防疫藥材儲備。重點儲備衛(wèi)生防疫專用器械和藥材，對藥材消耗量大、生產(chǎn)周期長、出現(xiàn)疫情時不易籌措的品種應(yīng)適當(dāng)多儲；對有效期較短的藥品和生物制品要適當(dāng)少儲。三是加強生產(chǎn)衛(wèi)生防疫藥材的技術(shù)儲備。增強軍地研究機構(gòu)、生產(chǎn)廠家等單位的科研協(xié)作，掌握關(guān)鍵技術(shù)，建立完善的應(yīng)急生產(chǎn)體系，關(guān)鍵時刻，充分發(fā)揮生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)的應(yīng)急生產(chǎn)能力。

（摘自2月23日《光明日報》。作者分別為陸軍指揮學(xué)院戰(zhàn)略戰(zhàn)役系副教授、碩士研究生）