文/李 華 陳 軍（安徽省計(jì)量科學(xué)研究院）

新冠肺炎疫情發(fā)生以來，體溫篩查成為防控疫情的重要手段，但是很多場所因紅外測溫設(shè)備選配及使用不當(dāng)，無法進(jìn)行有效測量，給體溫篩查工作帶來諸多困難。因此，正確選配和使用人體紅外測溫設(shè)備成為當(dāng)前疫情防控工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

一、人體測溫設(shè)備的類型

人體溫度分為體溫和體表溫度，即人體內(nèi)部溫度和表面溫度。判斷人是否發(fā)熱，看的是體溫而不是體表溫度。測量體溫的溫度計(jì)分為接觸式溫度計(jì)和非接觸式溫度計(jì)兩大類。其中，接觸式溫度計(jì)有玻璃體溫計(jì)和醫(yī)用電子體溫計(jì)兩種；非接觸式溫度計(jì)有紅外額溫計(jì)、紅外耳溫計(jì)、紅外熱成像體溫快速篩查儀等。相比之下，在人流量密集的公共場所，采取非接觸式測溫設(shè)備具有安全無接觸、效率高等優(yōu)點(diǎn)。因而，非接觸式紅外測溫設(shè)備在疫情防控工作的初步篩查方面，發(fā)揮了重要作用。

二、紅外測溫設(shè)備測溫原理

人體的熱量會(huì)通過熱輻射的形式散發(fā)到環(huán)境中，人體紅外測溫儀通過內(nèi)置的傳感器探測人體的熱輻射，從而實(shí)現(xiàn)測量體溫的目的。例如，紅外額溫計(jì)測量的是人體額頭部位，是利用皮膚與探測器間的紅外輻射交換和適當(dāng)?shù)陌l(fā)射率修正測量皮膚溫度的儀器；紅外耳溫計(jì)是利用耳道和鼓膜與探測器間的紅外輻射交換測量體溫的儀器；紅外熱成像體溫快速篩檢儀則是利用紅外測溫技術(shù)對(duì)人體表面溫度進(jìn)行非接觸式的快速測量，當(dāng)被測溫度達(dá)到或超過預(yù)設(shè)報(bào)警閾值時(shí)進(jìn)行警示的儀器。從測量精準(zhǔn)度方面來看，在測量方法正確的情況下，準(zhǔn)確度方面的排序?yàn)榧t外耳溫計(jì)＞紅外額溫計(jì)＞紅外熱成像體溫快速篩查儀。

三、紅外測溫設(shè)備使用中存在的問題及其原因分析

紅外測溫設(shè)備由于自身測量原理限制，對(duì)環(huán)境要求較高，測量環(huán)境、操作方法等外界因素對(duì)測量結(jié)果影響較大。在實(shí)際使用中發(fā)現(xiàn)，紅外測溫設(shè)備不能準(zhǔn)確反映實(shí)際體溫的異常現(xiàn)象大量存在，主要表現(xiàn)為以下方面：一是測量結(jié)果穩(wěn)定，但與人體實(shí)際體溫不一致，顯示值偏高或偏低；二是測量結(jié)果不穩(wěn)定，多次測量結(jié)果之間相差較大；三是不能正常顯示測量結(jié)果。究其原因，主要在于以下幾個(gè)方面。

一是測量設(shè)備本身存在故障或性能不符合要求，因而不能正常顯示測量結(jié)果或顯示測量結(jié)果異常。

二是使用環(huán)境達(dá)不到要求。大部分紅外體溫儀要求測量環(huán)境溫度在16℃以上、無風(fēng)、無陽光直射，當(dāng)前季節(jié)的實(shí)際使用環(huán)境可能難以滿足，導(dǎo)致儀器不能正常顯示或顯示異常。以紅外額溫計(jì)為例，一般要求在環(huán)境溫度16℃～35℃范圍內(nèi)使用，當(dāng)前季節(jié)若室內(nèi)溫度在20℃，室外溫度低于10℃，對(duì)外來人員立即進(jìn)行體溫檢測，則人體額溫很可能會(huì)低于35℃。

三是設(shè)備選用不當(dāng)。部分單位使用的是工業(yè)用紅外測溫設(shè)備，其實(shí)際測量結(jié)果為被測對(duì)象的表面溫度，用來測量人體時(shí)就是人體皮膚表面溫度，并非實(shí)際體溫。而專用紅外體溫測量儀會(huì)在儀器內(nèi)部對(duì)表面溫度進(jìn)行必要的修正，因此從原理上來說，用工業(yè)紅外測溫設(shè)備測量人體體溫的顯示結(jié)果必然會(huì)有較大偏差。

四是測量距離選擇不當(dāng)。不同型號(hào)的紅外體溫儀對(duì)測量距離的要求不盡相同，有的是1cm～3cm，有的是3cm～5cm，有的甚至是20cm～200cm。實(shí)際使用時(shí)需要正確掌握測量距離，如果緊貼額頭，結(jié)果反而不準(zhǔn)。

五是測量模式設(shè)置不當(dāng)。某些測量儀具有多種測量模式，如體溫、物溫、表面溫度、環(huán)境溫度、額溫、耳溫等，使用時(shí)未能正確設(shè)置。

六是被測人員的狀態(tài)導(dǎo)致測量結(jié)果異常。如被測位置有毛發(fā)、帽子等遮擋物或有水滴、化妝品等過度覆蓋，或被測對(duì)象有飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)、飲熱水或冷飲、從過熱或過冷環(huán)境中來等情況，均有可能引起紅外測溫設(shè)備誤測。

七是使用人員操作不當(dāng)導(dǎo)致測量結(jié)果錯(cuò)誤。目前小區(qū)、車庫出入口等場所多由安保人員進(jìn)行體溫測量操作，若缺少必要的培訓(xùn)，可能存在操作不規(guī)范的現(xiàn)象，如有的是對(duì)著太陽穴或手腕測量、有的是未垂直正對(duì)被測對(duì)象額頭中心點(diǎn)、有的是測量距離過近或過遠(yuǎn)等。

四、紅外測溫設(shè)備選配及使用建議

一是科學(xué)對(duì)待測量結(jié)果。紅外體溫儀測量速度快、效率高，測量數(shù)據(jù)是疫情防控的重要參考，但由于其測量原理的局限性，僅能用于人體體溫初步篩查，不能將其測量數(shù)據(jù)作為醫(yī)學(xué)診斷依據(jù)。

二是正確使用人工修正。對(duì)于測量結(jié)果穩(wěn)定但與實(shí)際體溫有偏差的紅外體溫儀，鑒于當(dāng)前客觀形勢，建議加以人工修正后再使用。若應(yīng)急使用工業(yè)用紅外測溫設(shè)備，建議將反射率設(shè)置為1.00，再人工加以修正后使用。具體修正方法可參照《中國計(jì)量科學(xué)研究院對(duì)體溫篩檢用紅外額溫計(jì)準(zhǔn)確度臨時(shí)核查方法的建議》。

三是適時(shí)增加復(fù)測復(fù)核。對(duì)于使用紅外額溫計(jì)進(jìn)行初步篩查的場所，建議有條件的地方可用紅外耳溫計(jì)進(jìn)行復(fù)測（紅外耳溫計(jì)需配專用耳套使用，一人一換，防止交叉感染）。對(duì)于車站、地鐵站等使用紅外熱成像體溫快速篩查儀進(jìn)行初步篩查的場所，建議有條件的地方可用紅外額溫計(jì)或紅外耳溫計(jì)進(jìn)行復(fù)測。對(duì)于體溫可疑者均需用醫(yī)用體溫計(jì)進(jìn)行復(fù)核，使用醫(yī)用體溫計(jì)時(shí)應(yīng)注意做好必要的處理，防止交叉感染。

四是加強(qiáng)使用人員培訓(xùn)。建議各使用單位指定專人負(fù)責(zé)，并對(duì)使用人員進(jìn)行必要的操作和使用注意事項(xiàng)培訓(xùn)，確保正確操作。

五是優(yōu)化測溫設(shè)備選型。建議盡量選用紅外體溫測量設(shè)備，并優(yōu)先選用通過計(jì)量器具型式批準(zhǔn)、具有CPA 標(biāo)識(shí)的產(chǎn)品；不建議將工業(yè)檢測用紅外溫度計(jì)直接用于測量人體溫度。工業(yè)檢測用紅外溫度計(jì)通常測量范圍較廣，上至200℃～1000℃，下至 -20℃～-30℃，且準(zhǔn)確度相對(duì)較低，并不適合測量人體體溫。如果確無更合適的測溫設(shè)備，必須使用工業(yè)用紅外溫度計(jì)測量人體溫度時(shí)，應(yīng)通過準(zhǔn)確可靠的計(jì)量后，采取加修正值的方式使用。