李樂(lè)樂(lè)

（湖北省十堰市太和醫(yī)院，湖北 十堰 442000）

子宮肌瘤是婦科常見(jiàn)的一種女性生殖器疾病，屬于良性腫瘤。常見(jiàn)癥狀有月經(jīng)不調(diào)、排尿難、疼痛等，臨床一般采用手術(shù)的治療方法切除腫瘤[1]，手術(shù)的創(chuàng)傷會(huì)對(duì)女性患者帶來(lái)一定的影響，因此對(duì)子宮肌瘤患者展開(kāi)科學(xué)合理的護(hù)理方式是有必要的，有效護(hù)理能夠增強(qiáng)患者治療信心，同時(shí)改善療效，以下為具體報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇2018年8月～2019年8月在我院進(jìn)行手術(shù)治療的64例子宮肌瘤患者，隨機(jī)分組的方式分為觀察組（n=32）和對(duì)照組（n=32）。觀察組患者年齡32～50歲，平均（42.15±5.23）歲，對(duì)照組患者30～49歲，平均（41.25±5.34）歲，所有患者肌瘤類型有肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤，觀察患者臨床資料（P＞0.05）無(wú)明顯差異。

1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)

將符合子宮肌瘤疾病標(biāo)準(zhǔn)的患者納入；接受子宮肌瘤切除手術(shù)；治療依從性較高，無(wú)交流障礙者；知情本次研究者。排除糖尿病、高血壓患者；合并其他嚴(yán)重疾病者；精神疾病患者。

1.3 方法

兩組患者均行子宮肌瘤術(shù)后常規(guī)護(hù)理，基本內(nèi)容有對(duì)患者展開(kāi)健康知識(shí)教育，科普疾病知識(shí)，讓患者了解治療過(guò)程和術(shù)后注意事項(xiàng)。監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)指標(biāo)，指導(dǎo)患者飲食、用藥等，協(xié)助醫(yī)師展開(kāi)治療。觀察組在此基礎(chǔ)上采用臨床護(hù)理模式，該護(hù)理模式的原則是“以患者為主體”，護(hù)理人員與主治醫(yī)師共同參與，首先成立專項(xiàng)護(hù)理小組，在患者入院后帶領(lǐng)患者熟悉就診環(huán)境，與患者和家屬交流病情，醫(yī)師對(duì)患者制定治療方案，護(hù)理人員將方案的優(yōu)點(diǎn)解介紹患者。向患者介紹成功病例，解釋子宮肌瘤手術(shù)不會(huì)對(duì)患者治療后的正常生活造成影響，多與患者交流答疑。由于病癥的特點(diǎn)，部分患者心里壓力較大，護(hù)理人員應(yīng)該多鼓勵(lì)患者，進(jìn)行心理干預(yù)，疏導(dǎo)患者焦慮、緊張的負(fù)性情緒。按醫(yī)囑指導(dǎo)患者正確用藥。術(shù)后1周內(nèi)根據(jù)患者恢復(fù)情況鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)[2]?；颊呖祻?fù)出院后護(hù)理人員應(yīng)該叮囑用藥，簡(jiǎn)單指導(dǎo)日常飲食和運(yùn)動(dòng)，告知患者若遇病情異常及時(shí)復(fù)診。

1.4 觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者對(duì)術(shù)后護(hù)理滿意度，患者填寫(xiě)滿意度問(wèn)卷，分為滿意、一般滿意以及不滿意，3個(gè)等級(jí)。滿意度=（滿意+一般滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。對(duì)比患者住院時(shí)間、首次下床時(shí)間、排氣時(shí)間、傷口拆線時(shí)間，若用時(shí)越短說(shuō)明患者術(shù)后恢復(fù)越好。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，患者的計(jì)量資料（）、計(jì)數(shù)資料（%），分別應(yīng)用t、x2檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者滿意度對(duì)比

對(duì)比兩組患者對(duì)圍手術(shù)期護(hù)理的滿意度，比較總滿意率，觀察組明顯高于對(duì)照組。P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者總滿意度對(duì)比[n(%)]

2.2 患者住院指標(biāo)對(duì)比

觀察兩組患者住院各項(xiàng)指標(biāo)情況，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。

3 討 論

子宮肌瘤是臨床常見(jiàn)的女性疾病，治療多采用手術(shù)治療或藥物控制，手術(shù)對(duì)子宮肌瘤的根除效果好，治愈后對(duì)患者生活質(zhì)量改善較大，且不影響女性特征。臨床護(hù)理模式在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后均對(duì)患者進(jìn)行有效護(hù)理干預(yù)，以患者為中心，滿足患者的心理要求，針對(duì)患者病癥實(shí)施全面、規(guī)范的護(hù)理[5]。

本次研究證明，對(duì)子宮肌瘤患者應(yīng)用臨床護(hù)理模式，可以提高療效，控制術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，可讓患者更快的恢復(fù)，早日出院減輕患者心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，從而全面提升了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

表2 兩組患者住院指標(biāo)對(duì)比

表2 兩組患者住院指標(biāo)對(duì)比

組別 n 首次下床時(shí)間（h） 排氣時(shí)間（h） 傷口拆線時(shí)間（h） 住院時(shí)間（d）觀察組 32 21.18±2.31 38.55±3.62 173.68±7.13 9.45±2.72對(duì)照組 32 28.56±2.43 49.28±4.25 189.56±7.35 11.86±2.87 t 12.4517 10.8725 8.7725 3.4478 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0010