張帆

【中圖分類號(hào)】R863.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）04-12-243-02

哮喘病癥是一種慢性疾病，經(jīng)常被人們成為支氣管哮喘病癥?；加性摬“Y的患者往往會(huì)出現(xiàn)氣道炎癥，出現(xiàn)咳嗽、胸悶以及反復(fù)喘息癥狀，患者往往會(huì)在凌晨或者夜間發(fā)作，通常情況下，患者都可以自行緩解或者經(jīng)過(guò)治療后有所緩解。根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，在成年人的全體中，哮喘患者的發(fā)病概率為1.24%，主要發(fā)作于吸煙、肥胖、哮喘家族史等群體。因?yàn)榻陙?lái)人們生活方式的轉(zhuǎn)變，再加上環(huán)境問(wèn)題等，導(dǎo)致哮喘病癥的患病率逐年上升。

1 哮喘病癥的四大類型你知道多少？

根據(jù)哮喘病癥的致病因素不同，可以將哮喘病癥分為四種類型，分別為運(yùn)動(dòng)性哮喘、職業(yè)性哮喘、藥物性哮喘以及過(guò)敏性哮喘病癥。

運(yùn)動(dòng)性哮喘病癥主要與運(yùn)動(dòng)種類、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以及運(yùn)動(dòng)的持續(xù)時(shí)間有關(guān)。通常情況下運(yùn)行性哮喘病癥都是急性發(fā)作的，并且大多數(shù)癥狀都能夠有所緩解。

藥物性哮喘主要是由某種藥物導(dǎo)致的，例如β受體阻斷劑以及阿司匹林等導(dǎo)致。

職業(yè)性哮喘病癥主要是由粘合劑、合成纖維以及聚氨酯硬泡沫塑料導(dǎo)致，患者往往會(huì)在工作期間或者完成工作后的幾小時(shí)出現(xiàn)咳嗽、胸悶癥狀，只要患者離開(kāi)工作場(chǎng)所，那么這種病癥便會(huì)有所緩解。

過(guò)敏性哮喘病癥主要是由患者過(guò)敏性體質(zhì)導(dǎo)致的，具體表現(xiàn)為喘息、胸悶、流鼻涕等。

2 哮喘病癥的治療方式有哪些？

藥物治療：由于哮喘病癥不能完全根治，因此一般情況下會(huì)采取藥物治療。根據(jù)藥物類型的不同，我們又可以將藥物分為緩解藥物與控制藥物。

控制藥物：控制藥物需要患者長(zhǎng)期使用，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，每天按時(shí)服藥，通過(guò)抗炎作用機(jī)制，使患者的哮喘病癥能夠得到有效控制，常見(jiàn)的控制類哮喘藥物有白三烯調(diào)節(jié)劑、色甘酸鈉、緩釋茶堿以及吸入糖皮質(zhì)激素等藥物。

緩解藥物：哮喘病癥的緩解藥物又可以被稱為急救藥物，主要作用是在短時(shí)間內(nèi)通過(guò)藥物緩解患者支氣管痙攣癥狀，進(jìn)而環(huán)節(jié)哮喘病癥。常見(jiàn)的緩解藥物有β2受體激動(dòng)劑，吸入性抗膽堿能藥物、全身用激素以及短效茶堿藥物等。

急性期治療：當(dāng)患者出現(xiàn)輕度急性的哮喘病癥時(shí)，應(yīng)該定期使用羥舒寧氣霧劑以及沙丁胺醇定時(shí)對(duì)患者開(kāi)展吸入治療，一般情況下，藥物會(huì)在數(shù)分鐘內(nèi)起到作用，也可以選擇β2受體激動(dòng)劑進(jìn)行治療。對(duì)于中度哮喘病癥發(fā)作患者而言，在病情發(fā)作之后，采用支氣管舒張劑進(jìn)行治療，僅僅只能改變患者的部分癥狀，因此在治療過(guò)程中往往需要多種藥物聯(lián)合使用進(jìn)行治療。中度哮喘癥患者往往在夜間發(fā)作，并且伴隨有癥狀加劇的現(xiàn)象，因此需要使用長(zhǎng)效緩釋型茶堿類藥物進(jìn)行治療，減少患者夜間哮喘病癥的發(fā)作概率。當(dāng)重度哮喘病癥急性發(fā)作時(shí)，僅僅靠吸入β2受體激動(dòng)劑或者使用糖皮質(zhì)激素遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，需要立即將患者送往醫(yī)院進(jìn)行救治。

一般治療：在對(duì)哮喘患者進(jìn)行治療時(shí)一定要對(duì)癥治療。例如由呼吸道導(dǎo)致的感染病癥，要采用抗生素進(jìn)行治療。如果患者存在喘息癥狀，要采用解攣平喘藥物進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)呼吸困難現(xiàn)象，那么一定要保證患者呼吸道順暢，對(duì)患者進(jìn)行機(jī)械通氣治療或者吸氧治療?；加邢“Y的患者日常生活中一定要注意休息，避免受涼，以免再次誘發(fā)病癥。

手術(shù)治療：手術(shù)治療主要針對(duì)的患者為具有哮喘病史并且需要其他手術(shù)治療的病人，在進(jìn)行手術(shù)治療之前，要對(duì)患者進(jìn)行哮喘評(píng)估，避免再次誘發(fā)患者哮喘病癥。

術(shù)前準(zhǔn)備：至少在開(kāi)展手術(shù)治療的前一周，要對(duì)患者進(jìn)行哮喘評(píng)估，對(duì)患者肺功能進(jìn)行功能檢查，為手術(shù)后的控制工作提供保障。在完成手術(shù)后，患者一定要加強(qiáng)呼吸訓(xùn)練，有效控制患者胃食管反流癥狀，這樣能夠快速減少患者哮喘病癥的發(fā)作概率。

支氣管熱成形術(shù)：所謂的支氣管熱成形術(shù)是治療哮喘病癥的一種非藥物治療手段，主要是采用了支氣管熱成型系統(tǒng)，將熱能直接傳送到氣道壁上，使患者支氣管部位的平滑肌溶解，進(jìn)而出現(xiàn)凝固性壞死，使得哮喘患者在外界刺激的情況下，支氣管部位不會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的支氣管收縮反應(yīng)，最終降低患者哮喘病癥的發(fā)生概率。

當(dāng)患有重度哮喘癥或者難治性哮喘癥時(shí)，如果患者在使用多種藥物治療方法仍然沒(méi)有辦法有效控制病情是，可以采用支氣管熱成形術(shù)進(jìn)行治療，該手術(shù)確實(shí)不能夠徹底根治哮喘病癥，但是能夠有效減少患者哮喘病癥的急性發(fā)作概率，有效控制患者哮喘病癥的發(fā)作水平。

預(yù)后：雖然哮喘病癥不容易根治，但是講過(guò)長(zhǎng)期系統(tǒng)化的規(guī)范治療，超過(guò)80%的患者，哮喘病癥會(huì)被有效控制。

3 哮喘病癥會(huì)導(dǎo)致哪些并發(fā)癥你知道嗎？

根據(jù)哮喘病癥的臨床治療情況來(lái)看，哮喘癥會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸驟停、呼吸衰竭、肺氣腫、氣胸與縱膈氣腫、心律失常休克以及過(guò)敏性支氣管肺曲菌病等并發(fā)癥。這是因?yàn)橄“Y會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)氣流阻塞病癥，如果阻塞現(xiàn)象長(zhǎng)期不能有效控制，那么患者體內(nèi)的肺殘氣量會(huì)逐漸增多，最終導(dǎo)致患者肺泡結(jié)構(gòu)受到破壞，形成肺氣腫，隨著病情的發(fā)展，長(zhǎng)此以往還會(huì)影響到患者心臟部位，導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺源性心臟病。呼吸驟停病癥一般發(fā)生在患者進(jìn)食過(guò)程中或者咳嗽時(shí)。由于哮喘病癥的肺結(jié)構(gòu)已經(jīng)受到了嚴(yán)重的破壞，一旦人體出現(xiàn)突然用力，或者搬卸重物，便會(huì)出現(xiàn)氣胸癥狀，此時(shí)患者應(yīng)立即前往醫(yī)院急性治療，以免病情貽誤，造成嚴(yán)重后果。